چه عواملی باعث ادرار خونی در مردان می شود؟

وجود خون در ادرار علامت بسیاری از مشکلات رایج در مردان است. اصطلاح پزشکی خون در ادرار هماچوری است.

در این مقاله ، با نه علت احتمالی هماتوری در مردان ، همراه با علائم اضافی و اطلاعات مربوط به زمان مراجعه به پزشک ، آشنا شوید.

خون در ادرار

علل

در مردان ، خون در ادرار می تواند ناشی از هر یک از موارد زیر باشد:

۱٫ عفونت دستگاه ادراری

عفونت های دستگاه ادراری (UTI) یکی از دلایل شایع خون در ادرار است. اگرچه این موارد بیشتر در خانم ها اتفاق می افتد ، اما مردان نیز می توانند به آنها مبتلا شوند.

عوامل خطر ابتلا به UTI در مردان شامل مشکلات پروستات و کاتتریزاسیون اخیر است.

عفونت ادراری می تواند هنگام ورود باکتری ها به مجرای ادرار ، لوله ای باشد که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند.

علائم UTI علاوه بر خون در ادرار شامل موارد زیر است:

ادرار فوری و مکرر
درد یا سوزش در مجرای ادرار
ادرار ابری ، بوی قوی

بندرت ، عفونت ادراری می تواند کلیه ها را تحت تأثیر قرار دهد. در این حالت ، عفونت شدیدتر است و ممکن است علائم اضافی زیر را ایجاد کند:

درد در پشت ، پهلوها و کشاله ران
تهوع و استفراغ
تب و لرز

۲٫ سنگ کلیه و مثانه

اگر خون حاوی مایعات بسیار کم و بیش از حد زباله باشد ، مواد زائد می توانند با مواد شیمیایی در ادرار متصل شده و در کلیه ها یا مثانه سنگ های سفت ایجاد کنند.

اغلب اوقات ، سنگها به اندازه کافی کوچک هستند که از طریق ادرار عبور می کنند. سنگهای بزرگتر ممکن است در کلیه یا مثانه باقی بمانند یا در جای دیگری در مجاری ادرار گیر کنند.

سنگهای بزرگتر به طور کلی علائم قابل توجه تری ایجاد می کنند ، مانند:

خون در ادرار
کمردرد در هر دو طرف
درد مداوم معده
حالت تهوع یا استفراغ
تب و لرز
ادرار ابری یا بوی قوی

۳٫ هماچوری ناشی از ورزش

هماچوری ناشی از ورزش (EIH) که به آن هماچوری بعد از ورزش نیز گفته می شود ، به خونی در ادرار گفته می شود که پس از ورزش فرد رخ می دهد.

پزشکان مطمئن نیستند که چه چیزی باعث EIH می شود ، اما تمایل دارد که به جای مدت زمان تمرین ، با ورزش با شدت بالا همراه باشد.

افرادی که در حین ورزش به طور مناسب هیدراته نمی مانند ممکن است خطر بیشتری نیز داشته باشند.

یک مطالعه ۲۰۱۴ وقوع EIH را در گروهی از ۴۹۱ شرکت کننده بزرگسال سالم بررسی کرد.

در مجموع ۱۲ درصد EIH را با دویدن ۵ کیلومتر با محدودیت زمانی نشان دادند. این رقم هنگامی که شرکت کنندگان دویدن را بدون محدودیت زمانی به پایان رساندند ، به ۱٫۳ درصد کاهش یافت ، و این نشان می دهد که خون در ادرار به دلیل شدت تلاش در طول زمان اجرا رخ داده است.

نویسندگان خاطرنشان می کنند که EIH معمولاً در عرض ۳ روز برطرف می شود و پیشنهاد می کند برای خونریزی بیشتر از ۲ هفته به پزشک مراجعه کنید.

۴٫ پروستات بزرگ شده

هیپرپلازی خوش خیم پروستات (BPH) اصطلاح پزشکی بزرگ شدن پروستات است.

پروستات غده ای است که بخشی از سیستم تولید مثل مردان را تشکیل می دهد و به تولید منی کمک می کند. در زیر مثانه و در جلوی راست روده قرار دارد.

بزرگ شدن پروستات می تواند مجرای ادرار را فشار داده و ادرار را مشکل کند. مثانه ممکن است با کار بیشتر برای ترشح ادرار ، که می تواند منجر به آسیب و خونریزی شود ، جبران کند.

BPH حدود ۵۰ درصد از مردان بالغ در سنین ۵۱-۶۰ سال و تا حدود ۹۰ درصد از افراد بالای ۸۰ سال را تحت تأثیر قرار می دهد.

علائم BPH شامل موارد زیر است:

نیاز فوری به ادرار کردن
تکرر ادرار ، به خصوص در شب
مشکل در شروع ادرار
نیاز به فشار یا فشار در هنگام ادرار کردن
جریان ادرار ضعیف یا متناوب
احساس پر شدن مثانه حتی پس از دفع ادرار
خون در ادرار

در موارد شدید ، فرد مبتلا به BPH ممکن است به هیچ وجه نتواند ادرار کند. این یک اورژانس پزشکی است که نیاز به توجه فوری دارد.

۵٫ کاتتریزاسیون اخیر

برخی از افراد ممکن است به دلیل آسیب ، جراحی یا بیماری در دفع ادرار مشکل داشته باشند. کاتتر ادراری (UC) یک لوله انعطاف پذیر است که به تخلیه ادرار از مثانه کمک می کند.

در مردان ، UC ها می توانند ساکن یا خارجی باشند. کاتتر ساکن از طریق مجرای ادرار در مثانه قرار می گیرد. ممکن است چندین روز یا چند هفته در مثانه باقی بماند.

کاتتر خارجی وسیله ای است که روی آلت تناسلی مرد قرار می گیرد و ادرار را درون کیسه تخلیه جمع می کند.

هر دو نوع کاتتر می توانند به مجاری ادرار وارد مجرای ادرار و تکثیر شده و احتمالاً منجر به عفونت ادراری مرتبط با کاتتر (CAUTI) شوند. این می تواند منجر به خون در ادرار شود.

براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ، ۷۵ درصد از عفونت ادراری که در بیمارستان ها به دست آمده است ، ناشی از استفاده از سوند است.

علائم CAUTI همان علائم عفونت ادراری عمومی است اما ممکن است شامل اسپاسم در قسمت پایین کمر یا شکم نیز باشد.

۶٫ آسیب به کلیه ها

گلومرول ها ساختارهای ریزی در کلیه ها هستند که به فیلتر کردن و تمیز کردن خون کمک می کنند. گلومرولونفریت (GN) اصطلاحی برای گروهی از بیماری ها است که می تواند به این ساختارها آسیب برساند.

در افراد مبتلا به GN کلیه های آسیب دیده قادر به حذف مواد زائد و مایعات اضافی از بدن نیستند. بدون درمان ، GN می تواند منجر به نارسایی کلیه شود.

GN مزمن غالباً در مردان جوانی که کم شنوایی و بینایی دارند نیز اتفاق می افتد.

GN حاد ناگهانی بروز می کند و ممکن است علائم زیر را ایجاد کند:

پف صورت در صبح
خون در ادرار
کاهش ادرار
تنگی نفس
سرفه کردن
فشار خون بالا

GN مزمن به آرامی توسعه می یابد. در بعضی موارد ، افراد ممکن است چندین سال علائم را تجربه نکنند. علائم و نشانه ها می تواند شامل موارد زیر باشد:

خون در ادرار
پروتئین در ادرار
تورم صورت یا مچ پا
تکرر ادرار شبانه
ادرار حباب دار یا کف دار

۷٫ داروها

داروهای زیر ممکن است باعث هماچوری شوند:

رقیق کننده های خون: این داروها به جلوگیری از لخته شدن خون کمک می کنند ، اما برخی از انواع ، از جمله وارفارین و آسپرین ، ممکن است باعث ادرار خون شوند.

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی یا NSAID: اگر شخصی از این داروها برای مدت طولانی استفاده کند ، می تواند به کلیه ها آسیب برساند و باعث خون در آزمایشات ادرار شود. با این حال ، بعید است که آنها خون قابل مشاهده در ادرار ایجاد کنند.

سیکلوفسفامید و ایفوسفامید: اینها داروهای شیمی درمانی هستند که می توانند باعث التهاب مثانه خونریزی دهنده ، یعنی شروع ناگهانی خون در ادرار و درد مثانه و تحریک مثانه شوند.

سنا: استفاده طولانی مدت از این ملین می تواند منجر به هماچوری شود.

هر کسی که شک دارد که خون در ادرار ناشی از استفاده از دارو است ، باید با پزشک در مورد تغییر به داروی دیگر یا راه های تسکین عوارض جانبی صحبت کند.

۸٫ سرطان پروستات

تقریباً از هر ۱۰ مرد در ایالات متحده یک نفر در طول زندگی خود تشخیص سرطان پروستات را دریافت می کند.

با تشخیص و درمان به موقع ، سرطان پروستات معمولاً قابل درمان است. با این حال ، تعداد کمی از مردان در مراحل اولیه بیماری علائم را تجربه می کنند ، بنابراین شرکت در آزمایشات غربالگری منظم بسیار حیاتی است.

هنگامی که علائم سرطان پروستات اتفاق می افتد ، ممکن است شبیه علائم BPH باشد.

علائم و نشانه های اضافی سرطان پروستات عبارتند از:

درد کسل کننده در ناحیه پایین لگن
درد در پایین کمر ، باسن یا بالای ران
انزال دردناک
خون در منی
کاهش اشتها
کاهش وزن بدون دلیل
درد استخوان

مردانی که هر یک از علائم سرطان پروستات را تجربه می کنند باید در اسرع وقت به پزشک مراجعه کنند.

۹٫ سرطان مثانه

در مراحل اولیه سرطان مثانه ، افراد ممکن است علائم بسیار کمی را تجربه کنند. اولین نشانه معمولاً وجود خون در ادرار است.

برخی از افراد ممکن است متوجه تغییر رنگ ادرار شوند. برای دیگران ، آثار خون فقط در آزمایش ادرار قابل تشخیص است.

سایر علائم احتمالی سرطان مثانه در مراحل اولیه عبارتند از:

یک نیاز مکرر یا فوری به ادرار ، به خصوص در شب
مشکل ادرار کردن
جریان ادرار ضعیف
درد یا سوزش هنگام ادرار کردن

علائم سرطان مثانه پیشرفته تر عبارتند از:

عدم توانایی در ادرار کردن
کمردرد از یک طرف
تورم در پا
از دست دادن اشتها
کاهش وزن بدون دلیل
درد استخوان

انواع هماچوری

دو نوع خون در ادرار وجود دارد:

هماتوری ناخالص: این زمانی است که خون در ادرار با چشم غیر مسلح قابل مشاهده است. افراد ممکن است لخته خون دفع کنند یا ادرار قرمز یا قهوه ای مشاهده کنند.

هماچوری میکروسکوپی: این زمانی است که خون در ادرار فقط در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده است.

درمان

درمان هماچوری به علت اصلی آن بستگی دارد. درمان های احتمالی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درمان آنتی بیوتیکی برای عفونت ها
جراحی برای برداشتن سنگهای بزرگ کلیه
شل کننده های عضلانی ، انسداد کننده هورمون ها و جراحی برای درمان مشکلات پروستات
داروها یا روش های فیلتر خون برای GN
جراحی ، شیمی درمانی و پرتودرمانی برای درمان سرطان یا رشد خوش خیم

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

در حالی که خون در ادرار در مردان به ندرت نشانه بیماری جدی است ، هر کسی که متوجه خون در ادرار خود می شود باید با پزشک صحبت کند.

آزمایش ادرار به تأیید وجود خون کمک می کند. یک پزشک همچنین ممکن است معاینه بدنی برای بزرگ شدن یا حساسیت پروستات در مثانه یا کلیه ها انجام دهد.

آزمایشات تصویربرداری می تواند به پزشک کمک کند تا بزرگ شدن پروستات یا انسداد مجاری ادرار را تشخیص دهد.

خلاصه

در مردان ، علل احتمالی خون در ادرار از UTI گرفته تا مشکلات پروستات وجود دارد.

بندرت ، هماچوری می تواند هشدار دهنده ابتلا به سرطان در دستگاه ادراری یا سیستم تولید مثل باشد. این نوع سرطان اغلب با تشخیص و درمان به موقع قابل درمان است.

گاهی اوقات ، هماتوری فقط در زیر میکروسکوپ قابل تشخیص است ، بنابراین هر کسی که علائم ادراری مداوم یا مکرر را تجربه کند ، باید با پزشک صحبت کند.

مطالب مفید برای شما: