ICU کجاست؟
بخش مراقبت‌های ویژه یا آی سی یو (به انگلیسی: Intensive care unit (ICU)) از بخش‌های تخصصی در بیمارستان است که خدمات مراقبت‌های ویژه پزشکی را به بیماران ارائه می‌دهد. بخش مراقبت‌های ویژه همچنین با نام های آی تی یو (Intensive therapy unit), (Intensive Treatment Unit) و سی‌سی‌یو (Critical Care Unit) نیز شناخته می‌شود. کادر پزشکی آموزش دیده مانند پزشکان مراقبت‌های ویژه و پرستاران مراقبت‌های ویژه در این بخش فعالیت می‌کنند. بیماران معمولاً با بیماری‌ها و موارد تهدید کنندهٔ زندگی مانند سندرم زجر حاد تنفسی و شوک عفونی و پس از جراحی‌های عمده و با خطر بالا در بخش مراقبت‌های ویژه بستری می‌شوند.
در این بخش، بیماران به‌طور لحظه‌ای و شبانه‌روزی تحت پایش قرار داشته و درمان‌ها به صورت تهاجمی و نیمه تهاجمی انجام می‌شود. منظور از نیمه‌تهاجمی سامانه‌های پایش مستقیم مانند اندازه‌گیری مستقیم فشار خون درون سرخ‌رگ یا درون جمجمه و ایجاد و تحریک تنفس درون نای توسط دستگاه تنفس مصنوعی است. بیشتر تجویز دارویی، داروهای مراقبت ویژه بوده که به بیماران داده می‌شود.بخش مراقبت قلبی ریوی که به اختصار به آن سی پی یو نیز می‌گویند در بخش مراقبت‌های ویژه قرار گرفته‌است.
انواع بخش ویژه
بخش مراقبت‌های ویژه در هر بیمارستان معمولاً به انواع زیر تقسیم می‌شود:
- مراقبت‌های ویژه کودکان Pediatric Intensive Care Unit) PICU)
- مراقبت‌های ویژه سیار Mobile Intensive Care Unit) MICU)
- مراقبت‌های ویژه جراحی Surgical Intensive Care Unit) SICU)
- مراقبت بیماران قلبی ریوی (Cardiopulmonary Unit)
- مراقبت‌های ویژه نوزادان NICU(Neonetal Intensive Care Unit)
از تجهیزات پیشرفته در بخش مراقبت های ویژه می توان به موارد زیر اشاره کرد:
- دستگاه های ثبت عملکرد بدن و علائم حیاتی، شامل فشار خون، ضربان قلب، عملکرد دستگاه تنفسی
- دستگاه کمک تنفس مکانیکی برای بیمارانی که مشکلات تنفسی داشته و به تنهایی قادر به نفس کشیدن نیستند
- دستگاه دیالیز برای کمک به افرادی که مشکلات کلیوی دارند
- انواع لوله های تغذیه
- پمپ تخلیه
- مجموعه داروهای مورد نیاز بیماران و سایر دستگاه های تخصصی متناسب با نوع بیماری
تفاوت بخش مراقبت های ویژه با بخش‌های معمولی
یکی از تفاوت های بخش مراقبت های ویژه با بخش های معمولی، نوع کادر درمانی آنهاست.کادر درمانی بخش ICU، شامل افرادی است که در برای مراقبت های ویژه آموزش دیده اند.
فوق تخصص مراقبت ویژه به عنوان رئیس کادر درمانی، پرستار، متخصص تغذیه و فیزیوتراپیست در کنار پزشکان معالج و مشاور، در این بخش ایفای نقش می کنند.معمولا بخش مراقبت های ویژه برای رده های سنی مختلف، مجزاست.
جدا بودن ICU از سایر بخش های بیمارستان، وجود دستگاه های پیشرفته و کادر مجرب تر، به این معنی نیست که وضعیت بیماران بستری در آن بسیار وخیم است و احتمال مرگ آنها بیشتر است.بلکه به این معنی است که این بیماران به مراقبتی فراتر از مراقبت های پزشکی و پرستاری در بخش عادی نیاز دارند تا به روال عادی زندگی خود برگردند.
خوشبختانه این بخش رسالت خود را به درستی انجام داده و معمولا ۸۰-۷۰ درصد بیماران بستری در ICU، سالم مرخص می شوند.
بیماران نیازمند به بستری در بخش مراقبت های ویژه
- بیمارانی که علائم حیاتی آنها دارای اختلال جدی است؛ مثلا کم و زیاد شدن شدید فشار خون یا ضربان قلب
- بیمارانی که تحت جراحی های حساس و طولانی قرار گرفته اند. مثلا جراحی قلب یا مغز
- بیمارانی که جراحی ساده داشته اند اما در طول عمل دچار مشکل حاد شده اند. مثل خونریزی های شدید، افت سطح هوشیاری، رفتن به کما
- بیماران دارای به عفونت در خون
- بیماران تنفسی نیازمند به دستگاه تنفس مصنوعی
- افراد سالمندی که عملکرد بدنشان دچار اختلال جدی شده است
- افراد تصادفی یا حادثه دیده که به اندام های حیاتی آنها، آسیب جدی وارد شده است.
خطراتی که سلامت بیماران بستری شده در ICU را تهدید می کند
- یکی از خطراتی که سلامت بیماران بستری شده در ICU را تهدید می کند، ابتلای فرد به عفونت است.
- مهم ترین عامل مرگ و میر این بیماران در ایران و بسیاری از کشورها عفونت می باشد.
- برای کنترل عفونت، معمولا بیماران در اتاقک های شیشه ای قرار دارند.
- همچنین شستشوی دست ها توسط پرسنل و همراهی که به ملاقات بیمار می رود،
- شستشو و ضدعفونی وسایل این بخش نقش بسیار مهمی در کنترل عفونت دارد.
- بنابراین در کنار تجهیزات پیشرفته و به روز و بالاترین سطح مراقبت پزشکی و پرستاری،
- کنترل عفونت و ضدعفونی وسایل باید مورد توجه کادر درمانی قرار گیرد.
فرق سی سی یو CCU و آی سی یو ICU چیه؟
خیلی خلاصه بخوام بگم اینجوری میشه که آی سی یو بخش مراقبت های ویژه است ، حالا سی سی یو، همون آی سی یوی قلبه ! یعنی بخش مراقبت های ویژه بیماران قلبی . قلب به عضو خیلی حساس و حیاتیه و اگه کار نکنه باید کار کنه بیمار جونشو از دست میده ، بخاطر همین به بخش مخصوص قلب و عروق درست کردن اسمش رو گذاشتن CCU . اگه بخوام جور دیگه ای توضیح بدم اینجوری میشه که CCU زیرمجموعه ای از ICU هستش . یعنی بخش CCU توی بخش ICU قرار داره .
این سوال که ICU خطرناک تره یا CCU ، سوال درستی نیست چون این دوتا ربطی به هم ندارن . ICU واسه بیماران و شرایط ویژه است مثل تنگی نفس و عفونت زیاد و تصادف ناجور و … و CCU هم برای مراقبت از بیماران قلبيه مثل حمله و سکته قلبی و گرفتگی عروق و … همین . کنجکاو باشید!
