نیتروگلیسیرین
هنگامی که چیزی جریان خون در عضله قلب را محدود می کند ، فرد می تواند درد شدید قفسه سینه را تجربه کند که پزشکان آنژین می نامند. مردم اغلب از داروی نیتروگلیسیرین برای تسکین درد قفسه سینه که آنژین ایجاد می کند استفاده می کنند.
در بیشتر مواقع ، دلیل کاهش جریان خون تشکیل پلاک و باریک شدن عروق خونرسانی به قلب است.
نیتروگلیسیرین به باز شدن رگ های خونی و جریان خون کمک می کند. افراد همچنین از نیتروگلیسیرین برای درمان شکاف های مزمن مقعدی استفاده می کنند.
در این مقاله ، ما یک نمای کلی از نیتروگلیسیرین ، شامل موارد استفاده ، نحوه کار و عوارض جانبی احتمالی ، تداخلات و هشدارها را ارائه می دهیم.
نیتروگلیسیرین چیست و چگونه کار می کند؟
نیتروگلیسیرین دارویی است که آنژین و شکاف های مزمن مقعد را درمان می کند. با ارتقاء جریان خون کار می کند.
بدن نیتروگلیسیرین را تجزیه کرده و به اکسید نیتریک تبدیل می کند. اکسید نیتریک باعث شل شدن عضله صاف درون رگ های خونی می شود. این اجازه می دهد تا رگ ها و رگ ها باز شوند و به این ترتیب خون بیشتری در آن جریان می یابد. متخصصان بهداشت و درمان این عمل را گشاد شدن عروق می نامند.
در طی حمله آنژین ، فرد احساس درد شدید در قفسه سینه می کند. نیتروگلیسیرین ظرف ۱ تا ۳ دقیقه شروع به کار می کند ، اما حداکثر اثر آن بعد از ۵ دقیقه رخ می دهد.
هنگامی که افراد از نیتروگلیسیرین برای شقاق مقعدی استفاده می کنند ، پماد باعث می شود اسفنکتر مقعدی که همان بافت عضلانی اطراف مقعد است شل شود و فشار در مقعد کاهش یابد. این باعث جریان خون در منطقه می شود و به بهبود شقاق کمک می کند.
موارد استفاده از نیتروگلیسیرین
پزشکان معمولاً از نیتروگلیسیرین برای درمان دردی که آنژین ایجاد می کند استفاده می کنند.
تنگی عروق که خون را در قلب تأمین می کنند ، همان چیزی است که باعث آنژین ناپایدار می شود. پزشکان این بیماری را بیماری عروق کرونر (CAD) می نامند.
CAD شایع ترین نوع بیماری قلبی است. بیش از ۳۷۰،۰۰۰ نفر در ایالات متحده سالانه به دلیل CAD می میرند.
نیتروگلیسیرین اجازه باز شدن رگ های خونی را می دهد که باعث می شود اکسیژن و خون غنی از مواد مغذی عضله قلب را تغذیه کنند. این عمل تسکین فوری درد سینه را ارائه می دهد.
افراد همچنین می توانند از نیتروگلیسیرین برای درمان شکاف مقعدی استفاده کنند. شقاق مقعدی اشک در پوست مقعد است. افراد می توانند از طریق دفع مدفوع سخت دچار شکاف مقعدی شوند.
مشابه اثرات آنژین ، نیتروگلیسیرین به عنوان یک پماد مقعدی با تحریک جریان خون در منطقه آسیب دیده به روند بهبود کمک می کند.
اثرات جانبی
افراد ممکن است هنگام استفاده از نیتروگلیسیرین عوارض جانبی زیادی را تجربه کنند ،
از جمله:
- سردرد
- سرگیجه
- ضعف
- ضربان قلب نامنظم
- حالت تهوع
- استفراغ
- تعرق مفرط
- غش کردن
هنگامی که افراد برای تسکین آنژین از نیتروگلیسیرین استفاده می کنند ، باید در موقعیت نشسته و آرام باشند.
فشار خون فرد می تواند پس از استفاده از نیتروگلیسیرین به طور قابل توجهی کاهش یابد. اگر بعد از تجویز دوز خیلی سریع بایستند ، فشار خون ممکن است حتی پایین بیاید و آنها را در معرض غش قرار دهد.
شایعترین عارضه نیتروگلیسیرین با اثر طولانی مدت سردرد است ، اما این عارضه با استفاده از آن کاهش می یابد.
اگرچه پماد مقعدی فقط در مقعد قرار می گیرد ، اما ممکن است فرد همچنان سردرد و سرگیجه داشته باشد.
اقدامات احتیاطی و خطرات
بعضی از افراد ممکن است به نیتروگلیسیرین حساسیت داشته باشند و پزشکان توصیه نمی کنند که در صورت داشتن سابقه واکنش آلرژیک به نیتروگلیسیرین ، از آن استفاده کنند.
پزشکان نیتروگلیسیرین را برای کسی که سابقه کم خونی شدید ، حمله قلبی در سمت راست قلب یا افزایش فشار در مغز دارد تجویز نمی کنند.
مصرف بیش از حد
مصرف بیش از حد نیتروگلیسیرین ممکن است هنگامی رخ دهد که افراد از مهارکننده های PDE-5 با نیتروگلیسیرین استفاده کنند یا اگر در هنگام حمله بیش از حد از نیتروگلیسیرین استفاده کنند.
عوارض جانبی شدیدی که متخصصان مراقبت های بهداشتی با مصرف بیش از حد نیتروگلیسیرین همراه می کنند عبارتند از:
- افت ناگهانی فشار خون
- افزایش ضربان قلب
- افزایش جریان خون و فشار در مغز
- سردردهای ضربان دار
- گیجی
- سرگیجه
- اختلالات بینایی
در حال حاضر ، هیچ دارویی نمی تواند مصرف بیش از حد نیتروگلیسیرین را معکوس کند. پزشکان می توانند با دادن مایعات داخل وریدی و بالا آوردن پاها ، از افرادی که دچار دوز بیش از حد هستند مراقبت کنند.
خلاصه
استفاده از نیتروگلیسیرین به روش مناسب می تواند عوارض جدی آنژین را که می تواند شامل حمله قلبی ، سکته مغزی و حتی مرگ باشد به تأخیر بیندازد.
افراد ممکن است با نیتروگلیسیرین عوارض جانبی را تجربه کنند و تا زمانی که دارو اثر خود را نشان می دهد باید در جای خود باقی بمانند.
نیتروگلیسیرین می تواند با داروهای اختلال نعوظ تداخل داشته باشد. مردان مبتلا به آنژین باید مصرف ویاگرا ، سیالیس و لویترا را به پزشک خود گزارش دهند زیرا استفاده از هر دو دارو با هم ممکن است خطرناک باشد.
همچنین افراد می توانند شکاف های مقعدی را با پماد نیتروگلیسیرین رکتال درمان کنند. با استفاده موضعی از نیتروگلیسیرین ، عوارض جانبی و تداخلات نیز ممکن است ایجاد شود.