کرستور یا روزوواستاتین متعلق به دسته ای از داروها است که به عنوان استاتین شناخته می شوند. استاتین ها باعث کاهش کلسترول در خون می شوند.
اگر کلسترول بیش از حد وجود داشته باشد ، می تواند در رگ ها جمع شده و خطر سکته یا بیماری قلبی را افزایش دهد.
سایر استاتین ها شامل آتورواستاتین یا لیپیتور و سیمواستاتین یا زوکور هستند.
چگونه کلسترول را کاهش می دهد؟
کرستور یک استاتین است. برای کنترل سطح کلسترول و تری گلیسیرید در خون استفاده می شود.
این می تواند:
- لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) یا کلسترول “بد” را کاهش دهد
- لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) یا کلسترول خوب را افزایش دهد
- تری گلیسیرید پایین تر در خون
LDL کلسترول را از کبد به سلول منتقل می کند.
اگر کلسترول بیشتری از سلولهایی که می توانند استفاده کنند داشته باشد ، کلسترول زیادی تجمع می یابد و خطر بیماری شریانی را افزایش می دهد. تا ۷۰ درصد کلسترول موجود در خون انسان LDL است ، اما این می تواند در افراد متفاوت باشد.
HDL اثر معکوس LDL دارد. کلسترول را از سلول ها گرفته و به کبد برمی گرداند.
کلسترول یا در کبد تجزیه می شود یا به عنوان مواد زائد از بدن دفع می شود. به این ترتیب ، HDL بدن را در برابر بیماری های شریانی محافظت می کند.
کرستور سطح LDL را در خون کاهش می دهد و باعث افزایش سطح HDL می شود. به این ترتیب به جلوگیری از بیماری عروق کرونر و سایر بیماری های قلبی عروقی مانند حمله قلبی ، سکته مغزی و آنژین کمک می کند.
مانند سایر استاتین ها ، با سرکوب HMG-CoA ردوکتاز از تولید LDL جلوگیری می کند. ردوکتاز آنزیمی در کبد است که نقشی اساسی در تولید کلسترول دارد. به استاتین ها بازدارنده های HMG-CoA ردوکتاز نیز گفته می شود.
سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) خاطرنشان می کند که دوز ۱۰ میلی گرم کرستور می تواند تولید LDL را در کودکان و نوجوانان ۴۴ درصد کاهش دهد.
کرستور و تری گلیسیرید
تری گلیسیریدها مواد شیمیایی هستند که از سه مولکول اسید چرب همراه با یک مولکول الکل گلیسرول تشکیل شده اند. آنها اشکال عمده چربی ذخیره شده در بدن انسان هستند.
تری گلیسیرید در پلاسمای خون وجود دارد. آنها همراه با کلسترول ، چربی های خون یا چربی های پلاسما را تشکیل می دهند.
وقتی بدن به انرژی احتیاج دارد و غذایی به عنوان منبع انرژی وجود ندارد ، هورمون ها ترشح می شوند. این هورمونها تری گلیسیرید را از سلولهای چربی آزاد می کنند تا به عنوان انرژی استفاده شوند.
اگر سطح تری گلیسیرید بیش از حد بالا باشد ، احتمال ابتلا به تصلب شرایین ، یا تصلب شرایین و التهاب لوزالمعده بیشتر است.
کرستور هنگامی که همراه با یک رژیم غذایی خاص و ورزش مصرف می شود ممکن است پیشرفت آترواسکلروز را کند کند.
مطالعه ای در سال ۲۰۰۹ نشان داد که کرستور هنگام تزریق به بزرگسالان سالم ، خطر وقایع عروقی را ۴۳ درصد کاهش می دهد.
با این حال ، یک متا آنالیز منتشر شده در سال ۲۰۱۲ نشان داد که سود ممکن است ۲۰ درصد باشد.
موارد استفاده
استفاده اولیه پزشکی کرستور برای درمان چربی خون است. دیس لیپیدمی یک اختلال متابولیسم لیپوپروتئین است که منجر به غلظت بالای تری گلیسیرید و LDL و سطح پایین HDL در خون می شود.
FDA تجویز آن را فقط در صورتی توصیه می کند که اقدامات دیگری مانند کاهش وزن ، تغییر رژیم غذایی و ورزش م workedثر واقع نشده باشد.
استفاده های دیگر
Crestor به غیر از چربی خون ، در ایالات متحده برای درمان موارد زیر تأیید شده است:
- هایپرکلسترولمی یا کلسترول کل بالا
- هایپرتری گلایسیریدمی یا تری گلیسیرید زیاد
همچنین می تواند به جلوگیری از حوادث قلبی عروقی کمک کند ، از جمله:
- بیماری قلبی مادرزادی
- اختلالات سیستم عروقی محیطی
- تصلب شرایین
- فشار خون
- آریتمی
- بیماری دریچه قلب
- افت فشار خون ارتواستاتیک
- آندوکاردیت
- نارسایی قلبی
- بیماری های آئورت و شاخه های آن
- بیماری عروق کرونر
کرستور برای اولین بار در آگوست ۲۰۰۳ در ایالات متحده تأیید شد و تا سال ۲۰۰۴ در ۱۵۴ کشور تصویب شد و در ۵۶ کشور به بازار عرضه شد.
کرستور چگونه گرفته می شود؟
کرستور برای بزرگسالان می تواند برای کنترل کلسترول و کودکان ۸ تا ۱۷ ساله که دارای بیماری ارثی هستند و منجر به LDL بالا می شود ، استفاده شود.
کرستور به شکل تبلت در می آید. تولیدکنندگان توصیه می کنند هر روز یک بار آن را از طریق دهان ، همراه یا بدون غذا مصرف کنند.
اگر بیمار دوز مصرفی خود را از دست داد ، باید هرچه سریعتر آن را مصرف کند ، اما نباید در طی ۱۲ ساعت دو قرص مصرف کند.
قرص ها ۵ میلی گرم (میلی گرم) ، ۱۰ میلی گرم ، ۲۰ میلی گرم است. یک بیمار به طور معمول با دوز ۱۰ میلی گرم تا ۲۰ میلی گرم در روز شروع می کند.
اثرات سوء و فعل و انفعالات
مانند اکثر داروها ، برخی از افراد واکنش نامطلوبی به کرستور نشان می دهند.
یک مطالعه نشان داد که ۱٫۴ درصد بیماران به دلیل واکنشهای جانبی استفاده از آن را متوقف کردند.
بیش از ۲ درصد بیماران تجربه کرده اند:
سردرد
میالژی ، یا درد عضلانی
درد شکم
حالت تهوع
ضعف یا کمبود انرژی
افرادی که نباید از کرستور استفاده کنند عبارتند از:
کسانی که به روزوواستاتین حساسیت دارند
بیماران مبتلا به بیماری کبد
مادران باردار یا شیرده
اگر خانمی از کرستور استفاده می کند و باردار می شود ، باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهد ، زیرا ممکن است خطری برای جنین یا نوزاد وجود داشته باشد.
افراد زیر باید قبل از تجویز کرستور از پزشکان خود مطلع باشند:
- بیماران مبتلا به بیماری کلیوی یا کبدی
- افراد دیابتی
- بیماران مبتلا به اختلال تیروئید
- افرادی که بیش از دو نوشیدنی الکلی در روز مصرف می کنند
در صورت تجربه بیماران باید فوراً به پزشک خود اطلاع دهند:
- ضعف ، درد عضلانی ، یا خستگی غیر قابل توضیح
- از دست دادن اشتها
- درد بالای شکم
- ادرار تیره
- زردی
همه اینها علائم و نشانه های عوارض جانبی نادر اما بالقوه جدی است.
بیمارانی که از کرستور استفاده می کنند خطر بسیار کمی در ایجاد رابدومیولیز دارند. این شامل تجزیه عضلات اسکلتی است که پروتئین های خاصی از جمله میوگلوبین را در جریان خون آزاد می کند.
میوگلوبین می تواند به کلیه ها آسیب برساند و باعث نارسایی کلیه شود.
هر کسی که ممکن است دچار رابدومیولیز شود باید بلافاصله مصرف کرستور را متوقف کند.
تعاملات احتمالی
الکل می تواند سطح تری گلیسیرید و احتمال آسیب کبدی را افزایش دهد ، بنابراین هنگام استفاده از کرستور باید از مصرف آن خودداری کرد.
در صورت عدم رعایت برنامه غذایی برای کاهش کلسترول ، استاتین ها تأثیر کمتری خواهند داشت. بیماران باید از غذاهایی که کلسترول و چربی زیادی دارند خودداری کنند.
در صورت مصرف همراه با کرستور ، سایر داروها ممکن است خطر مشکلات و عوارض پزشکی را افزایش دهند.
به عنوان مثال می توان به سیکلوسپورین ، گمفیبروزیل ، داروهایی که حاوی نیاسین ، فنوریبرات و برخی داروهای HIV هستند اشاره کرد. نمونه های دیگر شامل آتازاناویر ، ریتوناویر ، لوپیناویر یا ریتوناویر و ساکویناویر است.
آیا استاتین ها ایده خوبی هستند؟
استاتین ها یکی از داروهایی است که پزشکان سخت تر می توانند بیماران را به پایبندی متقاعد کنند.
بیماران اغلب به دلیل تبلیغات بد مصرف آنها را متوقف می کنند. برخی مطالعات نشان داده اند که استاتین ها به اندازه اعتقاد معمول در کاهش خطر وقایع ترومبولیتیک مفید نیستند.
با این حال ، متخصصان پزشکی نگران هستند که با استفاده از استاتین ، بیماران ممکن است خود را در معرض خطر بیماری قلبی قرار دهند.
FDA در سال ۲۰۰۹ اظهار داشت که خطرات کرستور با خطر استفاده از سایر استاتین ها قابل مقایسه است. استاتین ها با خطر بالاتر میوپاتی و رابدومیولیز و به ندرت مشکلات کبدی مرتبط هستند.
این مزایا نیز مانند مزایای استاتین های دیگر هستند. FDA خاطرنشان می کند که تعادل بین خطرات و منافع قابل قبول است.
برای بهترین نتیجه ، بیمارانی که از استاتین استفاده می کنند نیز باید رژیم غذایی را دنبال کنند که چربی اشباع و کلسترول آن کم باشد و باید به طور منظم ورزش بدنی داشته باشند.
بیشتر بدانید:
بهترین زمان مصرف استاتین ، انواع و اثرات
علت بالا بودن کلسترول (چربی خون) و داروهای تجویزی آن
نسبت کلسترول چیست و چرا مهم است؟
مواد غذایی که کلسترول را کاهش می دهند را بشناسید
