آنژین درد قفسه سینه ، ناراحتی یا گرفتگی است.
ممکن است به صورت حمله آنژین ، درد یا ناراحتی در قفسه سینه باشد که به طور معمول از ۱ تا ۱۵ دقیقه طول بکشد. این وضعیت با الگوی حملات به آنژین پایدار ، ناپایدار و متنوع طبقه بندی می شود.
حقایقی در مورد آنژین
آنژین به خودی خود یک بیماری نیست ، بلکه علامت بیماری قلبی است.
حملات در اثر کاهش اکسیژن در خون رسیدن به قلب ایجاد می شود.
علائم شامل تنگی و تنفس دشوار است.
گزینه های درمانی می تواند از تغییر سبک زندگی گرفته تا داروها باشد.
آنژین چیست؟
آنژین
آنژین به خودی خود بیماری نیست بلکه از علائم احتمالی بیماری عروق کرونر است.
این یک گرفتگی ، درد یا ناراحتی در قفسه سینه است که هنگامی اتفاق می افتد که ناحیه ای از عضله قلب اکسیژن خون کمتری از حد معمول دریافت کند.
این بیماری به خودی خود تجربه شود و تهدید کننده زندگی نباشد.
با این حال ، اگر فردی دچار آنژین است ، این یک نشانه قوی است که او نوعی بیماری قلبی دارد.
انواع
آنژین انواع مختلفی دارد.
آنژین پایدار یا مزمن
آنژین پایدار زمانی اتفاق می افتد که قلب بیشتر از حد معمول کار می کند ، به عنوان مثال ، در طول ورزش. این یک الگوی منظم است و می توان پیش بینی کرد طی ماه ها یا حتی سالها اتفاق بیفتد. استراحت یا دارو علائم را تسکین می دهد.
آنژین ناپایدار
آنژین ناپایدار از الگوی منظمی پیروی نمی کند. ممکن است در هنگام استراحت رخ دهد و کمتر رایج و جدی تلقی شود زیرا استراحت و دارو آن را تسکین نمی دهد. این نسخه می تواند در مدت زمان کوتاهی – چند ساعت یا چند هفته – نشانه حمله قلبی در آینده باشد.
آنژین واریانت و میکروواسکولار
آنژین واریانت یا Prinzmetal و آنژین میکروواسکولار نادر هستند و می توانند در حالت استراحت و بدون هیچ بیماری زمینه ای برای عروق کرونر رخ دهند. این آنژین معمولاً به دلیل تنگی یا شل شدن غیرطبیعی رگهای خونی ، کاهش جریان خون در قلب است. با دارو می توان آن را تسکین داد.
علائم
آنژین معمولاً در ناحیه قفسه سینه احساس می شود:
- فشرده کننده
- فشار
- سنگینی
- سفت کردن
سوزش یا درد از طریق سینه ، معمولاً از پشت استخوان سینه شروع می شود
این درد اغلب به گردن ، فک ، بازوها ، شانه ها ، گلو ، کمر یا حتی دندان ها گسترش می یابد.
بیماران همچنین ممکن است از علائم شکایت داشته باشند از جمله:
- سوء هاضمه
- سوزش سردل
- ضعف
- تعریق
- حالت تهوع
- گرفتگی
- تنگی نفس
آنژین پایدار معمولاً مدت کوتاهی طول می کشد و ممکن است احساس گاز یا سوء هاضمه کند. آنژین ناپایدار در حالت استراحت رخ می دهد ، تعجب آور است ، مدت بیشتری طول می کشد و ممکن است با گذشت زمان بدتر شود. آنژین واریانت در حالت استراحت رخ می دهد و معمولاً شدید است.
درمان
درمان های آنژین با هدف کاهش درد ، جلوگیری از علائم و جلوگیری یا کاهش خطر حمله قلبی انجام می شود. داروها ، تغییر سبک زندگی و روش های پزشکی ممکن است مورد استفاده قرار گیرند.
تغییر در سبک زندگی که برای درمان آنژین توصیه می شود شامل موارد زیر است:
- قطع سیگار
- کنترل وزن
- به طور منظم سطح کلسترول را بررسی کنید
- استراحت و کاهش سرعت
- پرهیز از وعده های غذایی بزرگ
- یادگیری نحوه کنترل یا جلوگیری از استرس
خوردن میوه ، سبزیجات ، غلات سبوس دار ، لبنیات کم چرب یا بدون چربی و گوشت و ماهی بدون چربی
نیترات ها مانند نیتروگلیسیرین اغلب برای آنژین تجویز می شوند. نیترات ها با شل شدن و بزرگ شدن رگ های خونی ، از شدت حملات آنژین جلوگیری و یا کاهش می دهند.
سایر داروها ممکن است استفاده شوند مانند:
- مسدود کننده های بتا
- مسدود کننده های کانال کلسیم
- بازدارنده های آنزیم پوشاننده آنژیوتانسین (ACE)
- داروهای خوراکی ضد پلاکت
- ضدانعقاد
داروهای فشار خون بالا نیز ممکن است برای درمان آنژین تجویز شود. این داروها برای کاهش فشار خون و سطح کلسترول ، کاهش ضربان قلب ، شل کردن رگهای خونی ، کاهش فشار بر قلب و جلوگیری از تشکیل لخته های خون ساخته شده اند.
در برخی موارد ، اقدامات جراحی برای درمان آنژین ضروری است. یک متخصص قلب ممکن است آنژیوپلاستی را توصیه کند. پیوند بای پس عروق کرونر نیز روش استاندارد دیگری است. این جراحی است که در آن عروق باریک شده قلب با استفاده از شریان یا ورید سالم از قسمت دیگری از بدن عبور داده می شوند.
علت
آنژین غالباً نتیجه بیماری زمینه ای عروق کرونر است. عروق کرونر خون را با غنی از اکسیژن در قلب تأمین می کنند. وقتی کلسترول روی دیواره شریان و پلاک های سخت جمع می شود ، شریان باریک می شود.
این یعنی:
دسترسی خون غنی از اکسیژن به عضله قلب به دلیل باریک شدن عروق به طور فزاینده ای دشوار است.
صدمه به عروق در اثر عوامل دیگر ، مانند سیگار کشیدن و مقادیر بالای چربی یا قند در خون ، می تواند باعث تجمع پلاک ها در محل آسیب عروق شود.
این پلاک ها عروق را باریک می کنند یا ممکن است شکسته شوند و لخته های خونی ایجاد کنند که باعث انسداد رگ ها می شود.
حملات واقعی آنژین نتیجه این کاهش اکسیژن رسانی به قلب است.
محرک های رایج عبارتند از:
- اعمال جسمی
- فشار روحی شدید
- یک وعده غذایی سنگین
- قرار گرفتن در معرض دمای شدید
- سیگار کشیدن ممکن است حملات آنژین را تحریک کند
آنژین ناپایدار اغلب به دلیل لخته شدن خون ایجاد می شود که به طور جزئی یا به طور کامل شریان را مسدود می کند. انسداد بیشتر ممکن است منجر به حملات قلبی شود. همانطور که لخته های خون تشکیل می شود ، حل می شود و دوباره تشکیل می شود ، با هر انسداد می توان آنژین ایجاد کرد.
آنژین واریانت زمانی اتفاق می افتد که یک شریان دچار اسپاسم شود که باعث سفت شدن و باریک شدن آن شود و خون رسانی به قلب را مختل کند. این می تواند در اثر قرار گرفتن در معرض سرماخوردگی ، استرس ، داروها ، سیگار کشیدن یا استفاده از کوکائین ایجاد شود.
تشخیص
تشخیص صحیح از اهمیت زیادی برخوردار است زیرا می تواند احتمال حمله قلبی را پیش بینی کند. این روند با معاینه فیزیکی و همچنین بحث در مورد علائم ، عوامل خطر و سابقه پزشکی خانوادگی آغاز می شود.
پزشکی که به آنژین مشکوک است ، یک یا چند آزمایش زیر را تجویز می کند:
الکتروکاردیوگرام (EKG): فعالیت الکتریکی قلب را ثبت می کند و می تواند زمان گرسنگی اکسیژن قلب را تشخیص دهد.
تست استرس: میزان فشار خون و EKG در حالی که بیمار فعالیت بدنی را افزایش می دهد.
اشعه ایکس قفسه سینه: این پزشک را قادر می سازد ساختارهای داخل قفسه سینه را ببیند.
آنژیوگرافی کرونر: رنگ آمیزی و اشعه ایکس ویژه برای نشان دادن داخل عروق کرونر.
آزمایش خون: اینها میزان چربی ، کلسترول ، قند و پروتئین را بررسی می کنند.
عوامل خطر
کسانی که در معرض خطر ابتلا به بیماری عروق کرونر هستند نیز در معرض خطر افزایش آنژین هستند. عوامل خطر عبارتند از:
- سطح کلسترول ناسالم
- فشار خون بالا
- سیگار کشیدن
- دیابت
- اضافه وزن یا چاقی
- سندرم متابولیک
- شیوه زندگی کم تحرک
- بالای ۴۵ سال برای مردان و بیش از ۵۵ سال برای زنان
- سابقه خانوادگی بیماری قلبی اولیه
با تغییر فاکتورهای سبک زندگی و درمان بیماری های مرتبط که علائم آنژین را تشدید یا در آن نقش دارند ، می توان از آنژین پیشگیری کرد. برای پیشگیری یا به تأخیر انداختن آنژین ، غذای سالم بخورید ، سیگار را ترک کنید ، از نظر جسمی تحرک داشته باشید و یاد بگیرید که چگونه استرس را کنترل کنید.
همچنین ، مطمئن شوید که برای کلسترول خون بالا ، فشار خون بالا ، دیابت و چاقی درمان مناسب دارید.
مطالب مفید برای شما:
علائم بیماری قلبی در مردان چیست؟
انواع بیماری های قلبی و پیشگیری از آن را بشناسید
آیا بیماری های قلبی پس از یائسگی افزایش می یابد؟
بیماری های قلبی – عروقی
آریتمی قلبی چیست و انواع آن را بشناسید؟!
درد غیر قلبی قفسه سینه چه میتواند باشد؟
