هیرسوتیسم به موهای درشت یا رنگی گفته می شود که در صورت و بدن برخی از خانم ها رشد می کند. این ممکن است گاهی اوقات در نتیجه یک بیماری پزشکی ایجاد شود.
اکثر خانم ها موهای ظریف ، کمرنگ و ضعیف قابل مشاهده ای در صورت و بدن دارند ، اما ممکن است این موها گاهی ضخیم تر و قابل مشاهده تر باشند.
حدود نیمی از افراد مبتلا به هیرسوتیسم بیش از حد آندروژن دارند. این هورمون ها معمولاً رشد جسمی و جنسی مردان را تحریک می کنند. در زنان به طور معمول سطح آندروژن کم است ، اما ممکن است به دلایل مختلف این سطح متفاوت باشد.
سطح بالاتر می تواند فولیکول های مو را بیش از حد تحریک کند و منجر به رشد بیشتر مو از آنچه یک زن به طور معمول تجربه می کند ، شود.
هیرسوتیسم بسته به تعریف محلی و فرهنگی مقدار طبیعی “مو” ممکن است در هر ۵ تا ۱۰ درصد زنان رخ دهد.
شیوع با افزایش سن ، به خصوص پس از یائسگی افزایش می یابد.
علائم
خانمی با خفیف ترین حالت هیرسوتیسم ممکن است رشد قابل توجهی از موهای بالای لب ، چانه ، ناحیه سوزش کنار و اطراف نوک سینه ها یا شکم را مشاهده کند.
این موها موهای بالغ یا موهای همرنگی هستند که روی پوست سر رشد می کنند.
هیرسوتیسم پیشرفته تر باعث رشد موهای بالغ در قسمت فوقانی پشت ، شانه ها ، سینه و بالای شکم می شود و معمولاً در دوران بلوغ شروع می شود.
اگر هیرسوتیسم قبل یا بعد از بلوغ شروع شود ، علت آن می تواند به مشکلات هورمونی مربوط باشد و پزشک باید علائم را ارزیابی کند.
علاوه بر رشد بیش از حد مو ، یک زن مبتلا به هیرسوتیسم ممکن است علائم دیگری را تجربه کند ، از جمله:
- پوست چرب
- آکنه
- ریزش مو ، معروف به آلوپسی
- یک خط موی عقب افتاده
- یک کلیتور بزرگ شده است
- صدای عمیق تر
علل
افزایش سطح آندروژن یا حساسیت بیش از حد فولیکول های مو به آندروژن می تواند باعث ایجاد هیرسوتیسم شود.
اگرچه آندروژن ها در سطح بالاتری در دسترس مردان هستند ، زنان نیز این هورمون ها را در مقادیر کمتری دارند.
هورمون های مردانه مانند تستوسترون رشد مو را تحریک می کنند ، اندازه بدن را افزایش می دهند و رشد و رنگدانه مو را تشدید می کنند.
مقادیر بالای انسولین ، هورمونی که سلول ها را “قفل می کند” تا انرژی قندها را جذب کند ، همچنین می تواند به ایجاد هیرسوتیسم کمک کند. انسولین می تواند سلول های تخمدان را برای تولید آندروژن تحریک کند.
این ممکن است در زنانی که مقاومت به انسولین دارند ، مانند کسانی که به دیابت نوع ۲ مبتلا هستند.
مقادیر بالای انسولین همچنین ممکن است گیرنده فاکتور رشد شبه انسولین-I (IGF-1) را در همان سلول ها فعال کند ، به طور مشابه تولید آندروژن را افزایش می دهد.
از آنجا که دیابت نوع ۲ می تواند ناشی از چاقی باشد ، این نیز ممکن است یک عامل خطر باشد. کلسترول بالا نیز ممکن است نقش داشته باشد.
هیرسوتیسم می تواند از اثرات سوء مصرف برخی داروها باشد. آندروژن درمانی که شامل تستوسترون ، دهیدرواپیآندروسترون (DHEA) یا داروی دانازول است ، ممکن است به ایجاد هیرسوتیسم کمک کند.
بدن به طور طبیعی DHEA تولید می کند و برخی افراد آن را به عنوان مکمل برای مقابله با بیماری های وابسته به سن مانند پوکی استخوان مصرف می کنند. دانازول یک استروئید مصنوعی است که گاهی بخشی از درمان آندومتریوز را تشکیل می دهد. هر دو ممکن است تستوسترون را به عنوان یک عارضه جانبی افزایش دهند.
رشد بیش از حد مو در زنان با سطح آندروژن طبیعی ، دوره قاعدگی منظم و هیچ بیماری زمینه ای دیگری ، هیرسوتیسم ایدیوپاتیک نامیده می شود. این بدان معناست که این اختلال دلیل قابل شناسایی ندارد.
هیرسوتیسم همیشه یک ناهنجاری پزشکی قابل توجه را نشان نمی دهد. با این حال ، اگر قبل از بلوغ شروع شود ، اگر با سایر ویژگی های مربوط به مرد مانند صدای عمیق تر همراه باشد ، یا ممکن است به دلیل تومور باشد ، فرد باید به دنبال پزشکی باشد.
تومورهای غدد فوق کلیه ، غده هیپوفیز و تخمدان ها گاهی اوقات منجر به پرمویی می شود. با این حال ، هیرسوتیسم که به همین دلیل اتفاق می افتد به طور کلی شدیدتر و سریعتر از علل هورمونی بروز می کند.
تشخیص
یک پزشک تاریخچه پزشکی را با تمرکز ویژه بر چرخه قاعدگی بررسی می کند. اگر فرد الگوی قاعدگی منظمی داشته باشد ، احتمالاً هیرسوتیسم علت ژنتیکی یا ارثی دارد.
اگر قاعدگی همیشه نامنظم بوده است ، علت آن می تواند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) باشد.
اگر اخیراً هیرسوتیسم و بی نظمی قاعدگی شروع شده باشد ، و اگر خانم قاعدگی را از دست بدهد ، ممکن است متخصص مراقبت های بهداشتی آزمایشاتی را برای شرایط جدی تر مانند تومور تخمدان ، غدد فوق کلیوی یا غده هیپوفیز انجام دهد.
با اندازه گیری سطح تستوسترون و DHEA در خون ، پزشک می تواند علائم PCOS ، تومورهای تخمدان ، تومورهای غده فوق کلیه یا تومورهایی را که می توانند غدد فوق کلیوی را تحریک کنند ، بررسی کند.
در موارد هیرسوتیسم خفیف ، که هیچ علائم دیگری نشان دهنده تولید بیش از حد هورمون های آندروژن نیست ، آزمایش بیشتر ممکن است لازم نباشد.
اگر آزمایش بیشتری لازم باشد ، چندین آزمایش خون برای بررسی کمبود هورمون های غده فوق کلیه در دسترس است. این می تواند باعث رشد بیش از حد غدد فوق کلیوی شود.
پزشک ممکن است سطح هورمون پرولاکتین را برای بررسی علائم تومور در غده هیپوفیز آزمایش کند. آنها همچنین ممکن است سطح قند خون و کلسترول را بررسی کنند.
موارد زیر همچنین می تواند در شناسایی تومورها یا بی نظمی های جسمی که ممکن است منجر به هیرسوتیسم شود ، کمک کند:
- اسکن ام آر آی از مغز
- سی تی اسکن از غدد فوق کلیوی
- سونوگرافی تخمدان ها
درمان
اگر علت خاصی از هیرسوتیسم مشخص شود ، پزشک ممکن است درمان مناسب برای آن علت را پیشنهاد کند.
اگر سطح انسولین زیاد باشد ، کاهش آنها ممکن است منجر به کاهش هیرسوتیسم شود.
زنانی که شاخص توده بدنی (BMI) بالایی دارند ممکن است دریابند که یک برنامه کاهش وزن باعث کاهش سطح آندروژن و در نتیجه علائم هیرسوتیسم می شود.
رویکردهای آرایشی
هیرسوتیسم می تواند باعث پریشانی یا خجالت شود ، اما برخی از درمان های زیبایی و پزشکی ممکن است به کاهش سطح آندروژن یا تأثیر آنها بر فولیکول های مو کمک کنند.
درمان های موثر برای هیرسوتیسم خفیف شامل موارد زیر است:
- کندن
- تراشیدن
- اپیلاسیون
- نرم کننده های شیمیایی مو
- کرم های موبر
اینها می توانند باعث تحریک پوست شوند. همچنین یک فرد باید این درمان ها را مرتباً تکرار کند تا اثرات مطلوب آن را ببیند. افراد باید هر ۴ تا ۶ هفته واکس بزنند تا موهای ناخواسته رشد نکنند.
در روش های لیزر موهای زائد از نور برای تولید گرما در داخل فولیکول های مو استفاده می شود که توانایی آنها در ایجاد مو از بین می رود.
لیزر درمانی برای افرادی که برخی از انواع پوست را دارند بیش از سایرین م effectiveثر است و از تشکیل فولیکول های جدید مو جلوگیری نمی کند. این گران و وقت گیر است و لیزر درمانی به خدمات یک متخصص واجد شرایط مانند متخصص پوست یا جراح پلاستیک نیاز دارد.
با این حال ، اثرات آن بیشتر از اثرات کرم ، اصلاح یا اپیلاسیون است.
الکترولیز همچنین برای جلوگیری از رشد مو در فولیکول ها گرما ایجاد می کند اما از برق به جای نور استفاده می کند. الکترولیز به دلیل تمایل به ترک مناطق کوچک زخم از محبوبیت لیزر کمتر شده است.
برخی از داروها می توانند تأثیر آندروژن ها بر روی بدن و پوست را تغییر دهند.
قرص های ترکیبی ضد بارداری ، که هم حاوی استروژن و هم پروژسترون هستند ، می توانند با اثرات آندروژن مقابله کرده و تولید تستوسترون را در تخمدان کاهش دهند. هیرسوتیسم ممکن است بعد از ۶ تا ۱۲ ماه از مصرف مداوم قرص های ضد بارداری بهبود یابد. دستورالعمل های دوز را از نزدیک دنبال کنید.
داروهای ضد آندروژن به تنهایی یا در ترکیب با قرص های ضد بارداری کار می کنند.
به طور معمول ، پزشک آلداکتون را تجویز می کند ، اما سایر موارد نیز موجود است. در دوران بارداری از داروهای ضد آندروژن استفاده نکنید.
جلوگیری
کنترل هیرسوتیسم همیشه ممکن نیست. با این حال ، یک رژیم غذایی مغذی و متعادل و ورزش منظم می تواند به کنترل وزن و کاهش خطر ابتلا به کلسترول بالا و دیابت کمک کند.
پرهیز از داروهای غیرضروری که به عنوان عامل هیرسوتیسم شناخته می شوند نیز می تواند خطر را کاهش دهد.
اگر من دچار هیرسوتیسم ایدیوپاتیک هستم ، آیا روش هایی برای مدیریت پزشکی این بیماری در دسترس هست؟
هیرسوتیسم ایدیوپاتیک ، هیرسوتیسم بدون علت مشخص است. به طور بالقوه ، ممکن است یک تغییر خفیف از PCOS باشد ، اما برای درک این زمینه تحقیقات بیشتری لازم است. هیرسوتیسم ایدیوپاتیک و PCOS به روش های مشابه درمان می شوند.
می توانید از همان روش های حذف مو مانند موارد زیر استفاده کنید:
- کندن
- تراشیدن
- تکان دادن
- نرم کننده های شیمیایی مو
- کرم های موبر
- حذف لیزر
- الکترولیز
کاهش وزن همچنین ممکن است در کاهش سطح آندروژن در بدن شما مفید باشد و در نتیجه میزان هیرسوتیسم را نیز تجربه کنید.
شما باید با پزشک خود در مورد مناسب بودن داروهای ضد آندروژن یا هورمون برای هیرسوتیسم ایدیوپاتیک بحث کنید.
