اگرچه تستوسترون به عنوان هورمون جنسی مردانه در نظر گرفته می شود ، اما زنان مقدار کمی تستوسترون در تخمدان و غدد فوق کلیوی تولید می کنند.
تستوسترون همراه با هورمون جنسی استروژن زنانه در رشد و نگهداری بافت تولید مثل زنان و توده استخوان نقش دارد. این هورمون ها همچنین بر رفتار تأثیر می گذارند.
در این مقاله ، در مورد شرایطی که باعث تستوسترون بالا در زنان می شود ، همچنین در مورد علائم و روش های درمانی ، اطلاعات کسب کنید.
سطح نرمال تستوسترون
سطح طبیعی تستوسترون در مردان حدود ۲۸۰ تا ۱۱۰۰ نانوگرم در دسی لیتر است (ng / dL).
زنان مقادیر بسیار کمتری ترشح می کنند و سطح طبیعی آنها بین ۱۵ تا ۷۰ ng / dL است.
سطح هورمون های تولید شده در بدن هر روز و در طول روز متفاوت است. سطح تستوسترون در صبح بالاترین است.
علائم تستوسترون بالا در زنان
عدم تعادل تستوسترون در زنان می تواند بر شکل ظاهری و سلامت کلی آنها تأثیر بگذارد.
علائم تستوسترون بالا در زنان عبارتند از:
- آکنه
- صدای عمیق
- موهای زائد صورت و بدن
- افزایش توده عضلانی
- دوره های نامنظم
- بزرگتر از حد طبیعی
- از دست دادن میل جنسی
- تغییرات خلق و خوی
- کاهش اندازه پستان
- موهای کم پشت
سطح بسیار زیاد تستوسترون در زنان می تواند باعث چاقی و ناباروری شود.
علل
هورمون تستوسترون بالا در زنان معمولاً به دلیل یک بیماری پزشکی زمینه ای ایجاد می شود ، مانند:
هیپرپلازی مادرزادی آدرنال (CAH)
CAH اصطلاحی است به گروهی از اختلالات ارثی که بر غدد فوق کلیوی تأثیر می گذارند. این غدد هورمونهای کورتیزول و آلدوسترون را ترشح می کنند که در کنترل متابولیسم و فشار خون نقش دارند.
غدد فوق کلیه نیز هورمون های جنسی مردانه DHEA و تستوسترون را تولید می کنند.
افراد مبتلا به CAH فاقد یکی از آنزیم های لازم برای تنظیم تولید این هورمون ها هستند ، بنابراین مقدار بسیار کمی کورتیزول و بیش از حد تستوسترون ترشح می کنند.
CAH ممکن است خفیف (CAH غیرکلاسیک) یا شدید (CAH کلاسیک) باشد.
علائم در زنان عبارتند از:
- صدای عمیق
- ظاهر زودرس موهای عانه
- بزرگ شدن کلیتور
- موهای زائد بدن
- موی صورت
- دوره های قاعدگی نامنظم یا غایب
- آکنه شدید
- قد کوتاه در بزرگسالی اما رشد سریع کودکی
در حالی که هیچ درمانی برای CAH وجود ندارد ، اکثر افراد مبتلا می توانند درمانی را انجام دهند که باعث کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی آنها شود.
هیرسوتیسم
هیرسوتیسم با رشد ناخواسته مو در زنان مشخص می شود. این یک بیماری هورمونی است که تصور می شود با ژنتیک مرتبط است.
علائم آن شامل رشد موهای مردانه و تیره و درشت است. این به طور معمول بر روی موارد زیر تأثیر می گذارد:
- پشت
- سینه
- صورت
در موارد تستوسترون بیش از حد بالا ، علائم دیگری نیز وجود خواهد داشت ، از جمله:
- آکنه
- طاس شدن
- تعمیق صدا
- بزرگ شدن کلیتور
- افزایش توده عضلانی
- اندازه سینه کاهش یافته است
درمان های خانگی و درمان های پزشکی به بسیاری از خانم ها کمک می کند تا علائم هیرسوتیسم را کنترل کنند.
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
PCOS نوعی اختلال هورمونی است که زنان در سن باروری را تحت تأثیر قرار می دهد. برخی از منابع نشان می دهند که PCOS بین ۸ تا ۲۰ درصد از زنان در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار می دهد.
زنان معمولاً تا ۲۰ و ۳۰ سالگی تشخیص داده نمی شوند ، اما کودکان ۱۱ ساله نیز می توانند تحت تأثیر این بیماری قرار بگیرند.
علائم PCOS شامل موارد زیر است:
- تخمدان های بزرگ شده که فولیکول ایجاد می کنند و به طور منظم تخمک آزاد نمی کنند
- موهای زائد بدن
- دوره های قاعدگی نامنظم ، نادر و طولانی
PCOS ممکن است منجر به چندین عارضه شود ، از جمله:
- افسردگی
- بیماری قلبی
- ناباروری
- سقط جنین
- چاقی
- آپنه خواب
- دیابت نوع ۲
پزشکان نمی دانند چه عواملی باعث PCOS می شود ، اگرچه ژنتیک و انسولین اضافی در این امر نقش دارد.
تشخیص
پزشک می تواند تستوسترون بالا را در زنان بر اساس موارد زیر تشخیص دهد:
معاینهی جسمی
در طی معاینه فیزیکی ، پزشک علائمی مانند:
- آکنه
- موهای زائد بدن
- رشد موهای صورت
آنها همچنین در مورد:
- میل جنسی
- ناهنجاری های چرخه قاعدگی
- تغییرات خلق و خوی
در صورت مشکوک شدن به PCOS ، پزشک ممکن است ناحیه لگن را از نظر بصری و دستی معاینه کند تا ناهنجاری ها را جستجو کند.
آزمایش خون
اگر علائم نشان دهنده سطح بالای تستوسترون باشد ، پزشک نمونه خون گرفته و سطح هورمون را آزمایش می کند. آنها همچنین ممکن است سطح گلوکز و کلسترول را بررسی کنند.
معمولاً خون در صبح که بالاترین سطح تستوسترون باشد ، گرفته می شود.
سونوگرافی
برای بررسی PCOS ، پزشک ممکن است سونوگرافی تخمدان ها و رحم را انجام دهد.
درمان
درمان توصیه شده برای تستوسترون بالا به علت اصلی آن بستگی دارد.
به طور معمول ، پزشک هم تغییر سبک زندگی و هم دارو را توصیه می کند. برخی از روش های درمانی ممکن است برای کنترل موهای ناخواسته نیز مورد استفاده قرار گیرند.
دارو
تستوسترون بالا در زنان و شرایط مرتبط با آن می تواند با داروهای زیر درمان شود:
افلورنیتین ، کرم مستقیمی بر روی پوست که رشد موهای جدید صورت را کند می کند.
گلوکوکورتیکواستروئیدها ، نوعی هورمون استروئیدی است که التهاب را در بدن کاهش می دهد.
متفورمین ، درمانی برای دیابت نوع ۲٫
پروژستین ، هورمونی که ممکن است دوره ها را تنظیم کرده و باروری را بهبود بخشد.
اسپیرونولاکتون ، مدر است که به تنظیم سطح آب و نمک کمک می کند و رشد بیش از حد موهای زنان را کاهش می دهد.
پیشگیری از بارداری خوراکی نیز ممکن است تجویز شود ، زیرا این روش درمانی به انسداد تستوسترون اضافی کمک می کند. بهترین نوع داروهای پیشگیری از بارداری خوراکی برای تستوسترون بالا و هیرسوتیسم ، مواردی است که حاوی دوزهای پایین نورژستیم ، ژستودن و دزوژسترل باشد.
با این حال ، داروهای پیشگیری از بارداری خوراکی ممکن است برای زنانی که قصد باردار شدن دارند مناسب نباشد و همچنین می توانند عوارض جانبی نامطلوبی ایجاد کنند.
درمان های رفع موهای زائد
برای کنترل موهای ناخواسته ممکن است از الکترولیز و لیزر درمانی استفاده شود. با این حال ، این درمان ها عدم تعادل هورمونی زمینه ای را برطرف نمی کنند.
الکترولیز این شامل قرار دادن یک سوزن کوچک در هر فولیکول مو است. نبض جریان الکتریکی از طریق سوزن عبور کرده و به فولیکول آسیب می رساند به طوری که نمی تواند موهای جدید رشد کند. درمان های متعدد ممکن است لازم باشد.
لیزر درمانی در طی این روش درمانی ، به لیزرهای مو نور لیزر زده می شود تا به آنها آسیب برساند. باز هم ، ممکن است به چندین درمان نیاز باشد.
توجه داشته باشید که این روش های درمانی از بین بردن مو باعث واکنش های نامطلوبی می شود و ممکن است خطرات مرتبط دیگری نیز داشته باشد.
هر کسی که دارای عدم تعادل هورمونی است باید قبل از درمان های پزشکی برای رشد بیش از حد مو با پزشک صحبت کند
تغییر سبک زندگی
برخی از تغییرات سبک زندگی زیر می تواند باعث کاهش تستوسترون بالا در زنان شود ، در حالی که دیگران به سادگی علائم را کنترل می کنند.
وزن سالم را بدست آورید و حفظ کنید
دستیابی به یک وزن سالم ممکن است به علائم تعادل هورمونی کمک کند. کاهش حتی ۵ تا ۱۰ درصد از وزن بدن ممکن است علائم PCOS را بهبود بخشد ، سطح تستوسترون را کاهش دهد و به جلوگیری از عوارض ، از جمله ناباروری کمک کند.
موهای ناخواسته را مدیریت کنید
برخی از خانم ها ترجیح می دهند رشد موهای صورت و بدن خود را با کندن ، اصلاح ، اپیلاسیون یا استفاده از مواد موبر شیمیایی درمان کنند. دیگران موهایشان را سفید می کنند تا کمتر دیده شود.
کلام آخر
تستوسترون بالا در خانم ها می تواند طیف وسیعی از علائم را ایجاد کند ، از موهای زائد صورت گرفته تا ناباروری ، و معمولاً به دلیل یک بیماری زمینه ای ایجاد می شود. درمان اختلال اساسی اغلب علائم را کاهش می دهد و کیفیت زندگی فرد را بهبود می بخشد.
زنانی که فکر می کنند علائم تستوسترون بالایی دارند ، باید با پزشک خود مشورت کنند تا علت آن مشخص شود و به درمان های مناسب دسترسی پیدا کنند.
