سندرم تخمدان پلی کیستیک نوعی اختلال است که پزشکان آن را با عدم تعادل در هورمون های جنسی زنانه مرتبط می دانند. عدم تعادل می تواند به انواع علائم منجر شود و ممکن است بر قدرت باروری زن تأثیر بگذارد.
هر ماه ، در زنان در سنین باروری ، کیست های کوچک پر از مایعات معروف به فولیکول در سطح تخمدان ایجاد می شود. هورمون های جنسی زنانه ، از جمله استروژن ، باعث تولید یکی از فولیکول ها تخمک بالغ می شود. سپس تخمدان این تخمک را آزاد کرده و از فولیکول خارج می شود.
در زنانی که به سندرم تخمدان پلی کیستیک یا PCOS مبتلا هستند ، عدم تعادل در هورمون های جنسی زن وجود دارد. عدم تعادل ممکن است از رشد و ترشح تخمک های بالغ جلوگیری کند. بدون تخمک بالغ ، تخمک گذاری یا بارداری اتفاق نمی افتد.
عدم تعادل هورمون همچنین ممکن است شامل افزایش غیر طبیعی تستوسترون باشد که در درجه اول یک هورمون جنسی مردانه است. زنان همچنین تستوسترون تولید می کنند ، اگرچه معمولاً در مقادیر کمی وجود دارد.
دفتر بهداشت زنان در ایالات متحده (OWH) خاطرنشان کرد که PCOS 5-10 درصد زنان ۱۵ تا ۴۴ ساله را تحت تأثیر قرار می دهد. آنها PCOS را “علل شایع و قابل درمان ناباروری” توصیف می کنند.
علل
متخصصان دقیقاً نمی دانند چه عواملی باعث PCOS می شود ، اما ممکن است عوامل ژنتیکی را درگیر کند. اگر مادر یا خواهر زنی به این بیماری مبتلا باشند ، احتمال ابتلا به آن در مقایسه با سایرین بیشتر است.
همراه با پیوند ژنتیکی ، انسولین اضافی در بدن همچنین خطر ابتلا به PCOS در زن را افزایش می دهد. انسولین هورمونی است که لوزالمعده تولید می کند و بدن از آن برای تبدیل قند موجود در غذا به انرژی استفاده می کند.
زنان مبتلا به PCOS اغلب مقاومت به انسولین دارند. مقاومت به انسولین شامل عدم توانایی بدن در کاهش صحیح سطح قند خون است. سطح قند خون می تواند بیش از حد بالا رود ، که باعث تولید بیشتر انسولین می شود.
انسولین زیاد نیز باعث افزایش تولید تستوسترون می شود که منجر به برخی علائم PCOS می شود.
علائم
علائم می تواند در هر سن یا هر زمان در طول سالهای تولید مثل فرد رخ دهد. علائم همچنین می توانند با گذشت زمان تغییر کنند.
برخی از رایج ترین علائم PCOS شامل موارد زیر است:
رشد غیرطبیعی مو در صورت ، قفسه سینه یا پشت
آکنه یا تیرگی پوست
افزایش وزن
نازک شدن موهای سر
ناباروری
دوره های نامنظم
کیست های تخمدان
افسردگی
افزایش برچسب های پوستی
همه افراد مبتلا به PCOS علائم یا نشانه های یکسانی ندارند.
تأثیرات بر باروری
PCOS به روش های مختلف می تواند بر قدرت باروری فرد تأثیر بگذارد.
مشکلات تخمک گذاری معمولاً علت اصلی ناباروری در زنان مبتلا به PCOS است. تخمک گذاری ممکن است به دلیل افزایش تولید تستوسترون یا بلوغ فولیکول های تخمدان رخ ندهد.
حتی اگر تخمک گذاری اتفاق بیفتد ، عدم تعادل در هورمون ها ممکن است از رشد صحیح مخاط رحم جلوگیری کند تا امکان کاشت تخمک بالغ فراهم شود.
به دلیل عدم تعادل هورمون ها ، تخمک گذاری و قاعدگی می تواند نامنظم باشد. چرخه قاعدگی غیر قابل پیش بینی نیز می تواند بارداری را دشوار کند.
عوارض دیگر
ناباروری اغلب یکی از اصلی ترین عوارض PCOS است ، اما تنها مورد نیست.
به نظر می رسد افراد مبتلا به PCOS بیشتر از سایرین در معرض خطر قرار دارند:
سطح کلسترول بالا
فشار خون بالا
بیماری قلبی
دیابت
افزایش وزن
آپنه خواب
افسردگی و اضطراب
بد تصویری بدن
سرطان آندومتری
طبق OWH ، تقریباً نیمی از زنان مبتلا به PCOS پیش از دیابت یا دیابت قبل از ۴۰ سالگی مبتلا می شوند.
چه موقع به پزشک مراجعه کنیم
هر کسی که نگران است که نتواند باردار شود یا علائمی دارد که نشانگر PCOS است باید به پزشک مراجعه کند. حتی اگر زنی تمایل به بارداری نداشته باشد ، تشخیص زود هنگام PCOS می تواند به جلوگیری از عوارض کمک کند.
دلایل زیادی برای ناباروری وجود دارد ، اما ارزیابی PCOS می تواند به هدف قرار دادن درمان و بهبود احتمال بارداری کمک کند.
اگر زنی باردار شد ، دانستن وجود PCOS نیز ضروری است ، زیرا مطالعات نشان داده است که احتمال بروز عوارض بارداری با PCOS بیشتر است.
این عوارض می تواند شامل موارد زیر باشد:
دیابت بارداری
زایمان زودرس
فشار خون بالا در دوران بارداری
هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص PCOS وجود ندارد. پزشک براساس چندین عامل تشخیص می دهد.
آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:
معاینه فیزیکی
تاریخچه پزشکی
آزمایش خون برای سطح هورمون ها
آزمایش خون برای سطح گلوکز
اسکن اولتراسوند
درمان
در حال حاضر ، هیچ درمانی برای PCOS وجود ندارد. با این حال ، درمان می تواند احتمال بارداری را در کسانی که مایل به بارداری هستند افزایش دهد. همچنین می تواند به افراد در مدیریت علائم خود کمک کند.
علائم در افراد متفاوت است و بنابراین درمان همیشه یکسان نیست. گزینه ها همچنین به اینکه شخص می خواهد باردار شود یا نه بستگی دارد.
درمان علائم PCOs ممکن است شامل موارد زیر باشد:
قرص های جلوگیری از بارداری برای کمک به اصلاح عدم تعادل هورمونی.
داروهای حساس به انسولین برای بهبود استفاده از انسولین در بدن و همچنین تولید تستوسترون.
در مورد دیابت ، دارو برای کنترل سطح قند خون.
ورزش و تغذیه سالم برای کمک به تقویت سلامت عمومی و کنترل وزن.
حفظ وزن سالم می تواند به کاهش سطح انسولین و تستوسترون کمک کرده و علائم را بهبود بخشد.
درمان باروری برای PCOS
اگر خانمی مایل به بارداری باشد ، پزشک ممکن است داروهایی را برای تنظیم دوره های قاعدگی و تشویق تخمک گذاری تجویز کند. در صورت عدم بهبود باروری ، جراحی ممکن است یک گزینه باشد.
حفاری لاپاروسکوپی تخمدان یک گزینه جراحی است. در این روش جراح بریدگی های کوچکی در شکم ایجاد می کند و سوزنی را با جریان الکتریکی وارد می کند.
آنها با استفاده از جریان الکتریکی مقدار کمی از بافت تولید کننده تستوسترون در تخمدان را از بین می برند. کاهش سطح تستوسترون ممکن است باعث تخمک گذاری منظم شود.
نکاتی برای افزایش باروری
در زیر برخی از نکات مربوط به سبک زندگی وجود دارد که می تواند به افزایش قدرت باروری کمک کند.
کنترل وزن
برای افرادی که اضافه وزن دارند ، کاهش وزن ممکن است به تعادل تولید هورمون کمک کرده و احتمال تخمک گذاری و بارداری را افزایش دهد.
طبق OWH ، حتی کاهش ۱۰ درصدی وزن نیز ممکن است به شخصی با اضافه وزن و مشکلات باروری کمک کند تا تخمک گذاری طبیعی خود را بازیابد.
افرادی که دارای وزن کم هستند و در بارداری مشکل دارند ممکن است بخواهند به پزشک خود نیز مراجعه کنند ، زیرا این یکی دیگر از عوامل خطر ناباروری است.
مدیریت استرس
یافتن راه های سالم برای کنترل استرس همچنین ممکن است باعث افزایش قدرت باروری شود.
استرس طولانی مدت می تواند بر هورمون ها تأثیر بگذارد. به عنوان مثال ، استرس مداوم می تواند کورتیزول را در بدن افزایش دهد ، که ممکن است باعث افزایش تولید انسولین شود. سطح بالای انسولین می تواند منجر به عدم تعادل در هورمون های جنسی زنانه و ناباروری شود.
نکاتی برای کنترل استرس عبارتند از:
ورزش منظم
تعادل بین کار و زندگی در خانه
وقت گذراندن با دوستان و خانواده
خواب کافی
تغییرات رژیم غذایی
برای برخی از افراد مبتلا به PCOS ، رژیم کم گلیسمی ممکن است علائم و قدرت باروری را بهبود بخشد.
رژیم کم قند خون شامل خوردن غذاهای کمتری است که باعث افزایش سطح قند خون می شود.
اجتناب از سنبله زدن به این معنی است که سطح قند خون پایدارتر می شود و در نتیجه سطح انسولین پایین می آید و تولید تستوسترون کمتری می شود.
با PCOS درباره غذاهای قابل خوردن و غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید بیشتر بیاموزید.
سایر عوامل موثر بر باروری
PCOS تنها یکی از علل احتمالی ناباروری زنان است. برخی از دلایل رایج عبارتند از:
آندومتریوز: رشد بافت رحم در خارج از رحم نیز می تواند منجر به ناباروری شود ، به خصوص هنگامی که در لوله های رحمی ایجاد شود.
مشکلات ساختاری: مشکل در ساختار لوله های رحمی یا سایر قسمت های سیستم تولید مثل می تواند بارداری را دشوار کند.
فیبروم ها: این تومورهای غیرسرطانی در رحم می توانند با جلوگیری از کاشت باعث مشکلات باروری شوند.
با این حال ، بسیاری از زنان با مشکلات باروری – از جمله PCOS – می توانند با کمک پزشکی باردار شوند.
اولین قدم برای افزایش احتمال بارداری ، مراجعه به پزشک و تشخیص دقیق فرد است. با انجام این کار ، آنها می توانند در اسرع وقت درمان را شروع کنند.
مطالب مفید برای شما:
