علم و بدن

استفراغ خونی : علل ، علائم و تشخیص

علت استفراغ خونی

در مورد استفراغ خون چه می دانید؟

طیفی از شرایط پزشکی می تواند باعث استفراغ خون در افراد شود. این یک اورژانس پزشکی است.

استفراغ خون به هماتمزیس نیز معروف است.

شرایطی که می تواند باعث هماتمزی شود می تواند از خونریزی ساده بینی تا خونریزی شدید در روده باشد.

هماتمیس به رگه های خون در استفراغ اشاره ندارد. این مربوط به استفراغ است که حاوی مقادیر قابل توجهی خون قرمز روشن است و یا ظاهری سیاه و سفید دارد مانند قهوه. ظاهر آسیاب شده قهوه زمانی اتفاق می افتد که خون برای مدت طولانی در معده نشسته باشد.

استفراغ خون یک فوریت پزشکی است. فوراً به دنبال علت درمان باشید.

این مقاله برخی از دلایل احتمالی هماتمزیس و چگونگی شناسایی و درمان آنها را بررسی می کند.

علل

چندین مشکل بهداشتی می تواند باعث استفراغ خون در فرد شود ، مانند:
  • زخم معده
  • استفراغ شدید
  • پارگی ، تحریک یا از بین رفتن بافت در مخاط معده
  • بزرگ شدن رگها در لوله غذا یا روده
  • تومورها و ضایعات معده یا مری
  • آسیب رادیواکتیو به روده فوقانی
  • عفونت ، مانند هپاتیت یا عفونت هلیکوباکتر پیلوری (H.pylori)
  • استفاده از برخی داروها مانند آسپرین ، NSAID یا داروهای رقیق کننده خون
  • خوردن سم
  • بارداری ، به عنوان یک عارضه بیماری صبحگاهی و استفراغ منظم
شرایط پزشکی خاص که می تواند منجر به هماتمزی شود عبارتند از:
  • ورم معده و روده
  • بیماری ریفلاکس معده (GERD)
  • اختلالات رگهای خونی در روده
  • التهاب لوله غذا ، روده یا پانکراس
  • سرطان پانکراس
  • برخی شرایط کبدی ، مانند نارسایی حاد کبدی و سیروز
  • ضایعه Dieulafoy ، وضعیتی که یک عروق از دیواره معده بیرون می زند
  • اشک مالوری-ویس ، پارگی در لوله مواد غذایی ناشی از افزایش فشار استفراغ یا سرفه
  • فشار خون پورتال ، وضعیتی که فشار خون بالا در ورید پورتال رخ می دهد
  • ناهنجاری های موجود در خون ، مانند تعداد کم پلاکت ، هموفیلی ، کم خونی یا سرطان خون
طیف وسیعی از شرایط دیگر می تواند باعث جریان خون شدید در استفراغ نوزادان و کودکان خردسال شود ، از جمله:
  • ناهنجاریهای مادرزادی
  • اختلالات لخته شدن خون
  • کمبود ویتامین K
  • آلرژی به شیر
  • بلعیدن خون یا اشیا foreign خارجی

سایر گروه های در معرض خطر که ممکن است استفراغ خون را تجربه کنند شامل کسانی هستند که بیش از حد الکل مصرف می کنند.

الکل و استفراغ خونی

استفراغ خونی ممکن است عوارض شدیدتر مصرف منظم الکل را نشان دهد ، از جمله:

پارگی در دستگاه گوارش:

افزایش فشار در لوله غذا ، معده و روده که از استفراغ شدید ناشی می شود نیز می تواند منجر به پارگی روده شود. این می تواند در برخی موارد تهدید کننده زندگی باشد. علائم همراه می تواند شامل درد ناگهانی و شدید قفسه سینه باشد که ممکن است به کمر گسترش یابد ، تعریق ، تنگی نفس و درد معده.

سیروز:

مصرف زیاد الکل به طور منظم می تواند باعث ایجاد زخم در کبد و همچنین سایر موارد پزشکی شود. سپس رگ های خونی ممکن است منفجر شوند ، و باعث ازدیاد خون در استفراغ شود. ضعف ، غش و خونریزی مقعدی نیز ممکن است همراه خونریزی باشد.

زخم:

این ممکن است به دلیل محتوای اسید الکل ایجاد شود. این می تواند منجر به تحریک در معده و ایجاد زخم شود. سایر علائم زخم معده شامل خونریزی شدید روده ، مدفوع قرمز تیره یا سیاه ، درد معده یا درد در قسمت پایین سینه است.

علائم

رنگ و قوام خون ممکن است بسته به علت و محل فیزیکی خونریزی متفاوت باشد. خون می تواند از قرمز روشن تا ظاهر آسیاب شده قهوه باشد.

بسته به علت خونریزی ، افراد ممکن است علائم دیگری را تجربه کنند که باید با پزشک در مورد آنها صحبت کنند. اگر هر یک از موارد زیر را همراه با استفراغ در خون مشاهده کردند ، باید فوراً به پزشک مراجعه کنند.

این علائم می تواند وجود شوک را نشان دهد:

  • سرگیجه ، احساس ضعف ، یا غش کردن
  • گیجی
  • پوستی خنک ، نرم و لطیف
  • ضربان قلب سریع ، اضطراب یا تحریک
  • مردمک چشم بزرگ شده
  • تاری دید
  • حالت تهوع
  • ضعف
  • تنفس سریع و کم عمق
  • تولید ادرار کاهش می یابد

اگر افراد دچار درد شدید معده ، استفراغ مقادیر زیادی خون ، چندین دوره استفراغ یا سایر علائم مربوط به بیماری هستند ، باید در اورژانس مراقبت کنند.

تشخیص

تشخیص شامل شرح حال دقیق ، معاینه فیزیکی است و ممکن است شامل روش های رادیولوژی ، مانند سی تی اسکن ، اشعه ایکس یا آندوسکوپی باشد. آزمایشات رادیولوژی می تواند به تیم پزشکی در یافتن منبع خونریزی کمک کند.

آندوسکوپی شامل استفاده از یک محدوده روشن برای بررسی قسمت بالای روده از نظر علل خونریزی است.

از آنجا که ممکن است بیماری هماتمزیس ویروسی یا باکتریایی باشد ، تشخیص ممکن است شامل آزمایش خون خاص و تجزیه و تحلیل نمونه مدفوع باشد.

در مواردی که پزشک به خونریزی شریانی مشکوک است ، ممکن است درخواست آنژیوگرام کنند.

آنژیوگرام شامل قرار دادن یک لوله و سیم نازک از طریق شریان در کشاله ران است. جراح در حالی که فرد تحت آرامش است ، این عمل را انجام می دهد.

پس از تزریق رنگ ید برای تصویربرداری دقیق تر ، اشعه ایکس می تواند به پزشکان کمک کند تا انسداد را بررسی کنند.

درمان 

برخی از داروها و جراحی معمولاً می توانند هماتمیز را درمان کنند.

در موارد شدید هماتمزی که جریان خون زیاد است ، ممکن است یک فرد به قطره قطره یا انتقال خون نیاز داشته باشد. در موارد تهدید کننده زندگی ، ممکن است به احیاء اضطراری و جایگزینی مایعات یا خون نیاز داشته باشند

درمان هماتمزی بستگی به علت بیماری دارد. بسیاری از تکنیک های متوقف کردن خونریزی داخلی شامل عبور وسایل از آندوسکوپ و مهر و موم یک زخم داخلی است.

کلام آخر

چشم انداز استفراغ خون به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله علت خونریزی و سرعت درمان فرد.

هرکسی که خون را استفراغ می کند باید مستقیماً به یک اتاق اورژانس مراجعه کند یا سریعاً تحت معالجه پزشکی قرار گیرد.


مطالب مفید برای شما:

سرطان معده و روده (تشخیص ودرمان)
علت و درمان مسمومیت های غذایی

 

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *