با افزایش سن ، سیستم ایمنی بدن کمتر در مقابله با عفونت ها موثر می شود و کمتر به واکسن ها پاسخ می دهد. در عین حال ، سیستم ایمنی پیری با التهاب مزمن همراه است ، که خطر تقریباً همه شرایط مرتبط با پیری را افزایش می دهد.
خبر خوب این است که ورزش و رژیم غذایی مناسب ممکن است به فرد در حفظ ایمنی سالم تا سنین بالاتر کمک کند.
شامپانزه ها و گوریل ها ، نزدیک ترین بستگان اولیه ما ، پس از رسیدن به بلوغ ، فقط ۱۰-۱۵ سال در طبیعت زندگی می کنند. بعد از اینکه نسب تکاملی انسان از نژاد آنها جدا شد ، امید به زندگی نیاکان ما طی ۵ میلیون سال آینده دو برابر شد.
دانشمندان بر این باورند که در قرن هجدهم نیز نسبتاً پایدار مانده است. با این حال ، در ۲۵۰ سال بین آن زمان و اکنون ، امید به زندگی بیش از دو برابر شده است ، زیرا در بهداشت و مراقبت های بهداشتی بهبود یافته است.
ما در زمانی با متوسط امید به زندگی بالا زندگی می کنیم. با این حال ، تاریخ طولانی تکاملی ما را برای سبک های مختلف زندگی (و حتی امید به زندگی) سازگار کرده است ، و اینها به شدت تغییر کرده اند.
در نتیجه ، ایمنی نه تنها در سنین بالاتر ضعیف می شود. همچنین متعادل نمی شود. این بر دو شاخه سیستم ایمنی بدن – ایمنی “ذاتی” و “تطبیق پذیر” – در یک ضربت مضاعف از “نقص ایمنی” تأثیر می گذارد.
ایمنی “ذاتی” ، که اولین خط دفاعی ما در برابر عفونت ها است ، پس از برطرف شدن تهدید اولیه و ایجاد التهاب سیستمیک مزمن ، برطرف نمی شود.
ایمنی “سازگار” ، که مسئول به خاطر سپردن و حمله به عوامل بیماری زای خاصی است ، به طور پیوسته توانایی دفاع در برابر ویروس ها ، باکتری ها و قارچ ها را از دست می دهد.
التهاب مزمن و درجه پایین تقریباً با تمام شرایط مرتبط با سن بالاتر همراه است ، از جمله دیابت نوع ۲ ، بیماری های قلبی عروقی ، سرطان و زوال عقل. همچنین در برخی از شرایط خود ایمنی که بیشتر در بزرگسالان مسن تر دیده می شود ، مانند آرتریت روماتوئید ، نقش اصلی را دارد.
در همین حال ، از دست دادن ایمنی سازگار که با افزایش سن همراه است ، نه تنها افراد را مستعد ابتلا به عفونت می کند. همچنین می تواند عوامل بیماری زای خفته ای را که قبلاً سرکوب شده بودند دوباره فعال کند.
علاوه بر این ، ایمنی تطبیقی ضعیف بزرگسالان مسن به این معنی است که بدن آنها کمتر به واکسن ها واکنش نشان می دهد ، مانند تزریق سالانه آنفولانزا.
پیری و مصونیت ذاتی
محققان التهاب مداوم و سطح پایین را که تقریباً در همه شرایط مرتبط با سن بالاتر وجود دارد ، “التهاب” می نامند.
نویسندگان یک مطالعه در مجله Frontiers in Immunology توضیح می دهند:
“در حالی که التهاب بخشی از پاسخ طبیعی ترمیم برای بهبودی است و برای ایمن نگه داشتن ما در برابر عفونت های باکتریایی و ویروسی و عوامل محیطی مضر ضروری است ، اما همه التهابات خوب نیستند. وقتی التهاب طولانی شود و ادامه یابد ، می تواند مخرب و مخرب شود. “
پس از عفونت یا آسیب اولیه ، سیستم ایمنی افراد جوانتر به یک پاسخ ضد التهابی روی می آورند. به نظر نمی رسد که این اتفاق در بزرگسالان مسن به همین میزان موثر باشد. این به دلیل تجمع سلولهای ایمنی پیر ، یا “پیر” است.
سلولهای پیری تلومرهای کوتاه تری دارند که کلاهک محافظتی در انتهای کروموزوم ها است. همانطور که درپوش های پلاستیکی انتهای بندهای بند بند از پاره شدن آنها جلوگیری می کند ، تلومرها از کپی شدن ماده حیاتی ژنتیکی هنگام کپی شدن کروموزوم در هنگام تکثیر سلول جلوگیری می کنند.
هر زمان سلول تقسیم می شود ، تلومرها کمی کوتاه می شوند تا اینکه در نهایت ، تقسیم باید کاملاً متوقف شود. اگر سلول زنده بماند ، به طور پیوسته ناکارآمد می شود.
سلولهای ایمنی سالخورده مولکولهای سیگنالینگ ایمنی بیشتری به نام سیتوکین تولید می کنند که التهاب را تقویت می کنند. به طور خاص ، آنها اینترلوکین ۶ (IL-6) و فاکتور نکروز تومور آلفا (TNF-α) را از بین می برند.
دانشمندان سطح بالایی از IL-6 و TNF-alpha را به ناتوانی و مرگ و میر در افراد مسن مرتبط دانسته اند. آنها ارتباط ویژه ای با دیابت نوع ۲ ، بیماری های قلبی عروقی ، بیماری تخریب عصبی و سرطان دارند.
با افزایش تعداد سلولهای پیش التهاب ، تعداد سلولهای ایمنی به نام ماکروفاژهای M1 (پیش التهاب بیشتر) و تعداد ماکروفاژهای M2 (تنظیم مجدد سیستم ایمنی بیشتر) افزایش می یابد.
به نظر می رسد این تغییرات در فرکانس سلول های M1 و M2 با افزایش خطر ایجاد پلاک های متشکل از چربی و بقایای موجود در انسداد شریان های تصلب شرایین همراه باشد.
پیری و مصونیت انطباقی
از طریق ایمنی تطبیقی ، سیستم ایمنی بدن می آموزد عوامل بیماری زای خاص را شناسایی و خنثی کند.
نوعی سلول ایمنی که به سلول T معروف است نقش مهمی در ایمنی انطباقی ایفا می کند. در طی یک عفونت ، سلولهای T “ساده” یاد می گیرند که پاتوژن خاص درگیر را تشخیص دهند. سپس آنها به سلولهایی متمایز می شوند که برای ایجاد پاسخهای ایمنی در آینده در برابر همان پاتوژن اختصاصی هستند.
تعداد کل سلولهای T در طول زندگی ما ثابت مانده است ، اما مجموعه سلولهای ساده لوح و تمایز ناپذیر با گذشت سالها بطور مداوم کوچک می شود ، زیرا سلولهای بیشتری به مقابله با عفونتهای خاص متعهد می شوند.
در نتیجه ، بدن افراد مسن کمتر قادر به پاسخ م mountثر ایمنی به عفونت های جدید هستند. به همین دلیل ، واکسیناسیون پاسخ های ضعیف تری را از سیستم ایمنی پیری ایجاد می کند و بنابراین ، محافظت کمتری ایجاد می کند.
از قضا ، یک عمر واکسیناسیون آنفلوانزا ممکن است به خودی خود از اثر واکسن سالانه در مراحل بعدی زندگی بکاهد. در واقع ، تحقیقات نشان می دهد که ایمن سازی مکرر آنفلوانزا می تواند منجر به کاهش پاسخ آنتی بادی شود.
بسیاری از افراد مسن دارای عفونت نهفته سیتومگالوویروس انسانی هستند. این عفونت ویروسی بسیار شایع و مداوم است و معمولاً علائم کمی (در صورت وجود) ایجاد می کند. با این حال ، در بزرگسالان مسن ، این عفونت ممکن است به طور مداوم منابع ایمنی بدن آنها را کاهش دهد ، و آنها را مستعد ابتلا به سایر عفونت های ویروسی کند و اثر واکسیناسیون آنفلوانزا را کاهش دهد.
علاوه بر این کاهش آرام ایمنی با افزایش سن ، سلول های T پیر نیز سیتوکین های پیش التهابی بیشتری تولید می کنند ، مانند IL-6. این ، به نوبه خود ، التهاب مزمن و سیستمیک التهاب را تحریک می کند.
سالهارا پشت سر گذاشتم
اگرچه هیچ چیز نمی تواند از پیری جلوگیری کند ، اما برخی از تغییرات زندگی فرد می تواند برای سالم ماندن در سنین بالاتر انجام دهد.
بخشهای زیر با جزئیات بیشتری به بررسی این عوامل می پردازند.
انجام فعالیت بدنی منظم
بر اساس مروری که اخیراً در مجله Nature Reviews Immunology انجام شده ، ورزش تأثیر زیادی بر سیستم ایمنی بدن دارد.
به طور حتم ، افراد با افزایش سن از نظر جسمی کم تحرک می شوند ، اما شواهدی وجود دارد که نشان می دهد انجام هر چه بیشتر ورزش می تواند برخی از اثرات دوران ایمنی را کند یا حتی معکوس کند.
عضله اسکلتی مجموعه ای از پروتئین ها را به نام میوکین تولید می کند که التهاب را کاهش داده و عملکرد ایمنی بدن را حفظ می کند. بنابراین ، منطقی است که حفظ توده عضلانی از طریق ورزش در برابر عفونت و شرایطی مانند دیابت نوع ۲ و بیماری های قلبی عروقی ، که ارتباط نزدیکی با التهاب مزمن دارند ، محافظت می کند.
یک مطالعه نشان داد که تناسب هوازی در بین ۱۰۲ مرد سالم ، از ۱۸ تا ۶۱ سال ، با تعداد سلولهای T پیر در خون آنها پس از تنظیم سن متناسب است. به عبارت دیگر ، افزایش آمادگی جسمانی با کاهش ایمنی کمتر همراه است.
مناسب ترین مردان نه تنها سلول های T پیری کمتری دارند بلکه تعداد بیشتری سلول T ساده لوح دارند.
مطالعه دیگری پاسخ های ایمنی ۶۱ مرد سالم ، از ۶۵ تا ۸۵ سال را با واکسیناسیون آنفلوانزا مقایسه کرد. حدود یک سوم مردان به شدت فعال بودند (اگرچه مشارکت در دویدن یا ورزش) ، یک سوم نسبتاً فعال بودند و یک سوم آنها غالباً غیرفعال بودند.
محققان پس از سازگاری با سن آنها دریافتند که مردان فعال شدید و متوسط نسبت به مردان کم فعال در پاسخ به واکسیناسیون آنتی بادی بیشتری تولید می کنند.
نکته قابل توجه ، مردان فعال تر غلظت سرمی بیشتری از آنتی بادی های برخی از سویه های آنفلوانزا حتی قبل از واکسیناسیون داشتند.
طیف وسیعی از مطالعات ، مزایای مشابهی را نه تنها از طریق فعالیت بدنی طولانی مدت بلکه از دوره های مختلف ورزشی قبل از واکسیناسیون نیز مشخص کرده اند.
نقش ورزش در تقویت سیستم ایمنی
همانطور که نویسندگان مروری در ژورنال Nature Reviews Immunology توضیح می دهند:
“روی هم رفته ، این مطالعات نشان می دهد که ظهور برخی از ویژگی های رطوبت ایمنی و میزان بازسازی سیستم ایمنی بدن احتمالاً تحت تأثیر فعالیت بدنی ناکافی با افزایش سن انسان تحت تأثیر قرار می گیرد.”
توجه به این نکته مهم است که اکثر تحقیقات در مورد رابطه بین ورزش و ایمنی در بزرگسالان مسن تر شامل مطالعات “مقطعی” بوده است. این نوع مطالعه روابط بین متغیرها را در یک زمان واحد بررسی می کند.
برای تأیید مزایای آمادگی جسمانی ، نویسندگان بررسی فوق خواستار مطالعات بیشتر “مداخله ای” هستند که به مرور شرکت کنندگان را دنبال می کند.
اتخاذ رژیم غذایی مدیترانه ای
در حال حاضر ، هیچ مدرک مستقیمی وجود ندارد که نشان دهد با ایجاد تغییرات در رژیم غذایی می توان سرعت ایمنی را در افراد مسن کاهش دهد. با این حال ، شواهد غیرمستقیم زیادی وجود دارد.
به ویژه ، تحقیقات نشان می دهد که رژیم غذایی به تعیین خطر ابتلا به سارکوپنی در افراد مسن کمک می کند. این وضعیت باعث از دست رفتن توده عضلانی ، قدرت و عملکرد می شود.
به نظر می رسد بین عضله اسکلتی و سیستم ایمنی بدن یک رابطه دو طرفه وجود دارد. عضلات میوکین های ضد التهاب تولید می کنند ، اما شواهد اخیر نشان می دهد که التهاب مزمن همچنین باعث از بین رفتن عضلات در سارکوپنی می شود.
مصرف مکمل های غذایی که خطر سارکوپنی را کاهش می دهد – مانند ویتامین D و اسیدهای چرب اشباع نشده – به دلیل خواص ضد التهابی ممکن است کمک کند.
همچنین شواهد فزاینده ای حاکی از آن است که افرادی که رژیم مدیترانه ای می خورند در سنین بالاتر “ضعیف” می شوند ، مانند از دست دادن قدرت عضلانی ، آرام راه رفتن و خستگی سریع.
رژیم غذایی مدیترانه ای شامل موارد زیر است:
- مقادیر زیادی میوه ، سبزیجات برگ دار و روغن زیتون
- مقادیر متوسطی از ماهی ، مرغ و لبنیات
- مقادیر کم گوشت قرمز و شکر اضافه شده
مطالعات قبلی این رژیم را با کاهش خطر چاقی ، بیماری های قلبی عروقی ، دیابت نوع ۲ و سرطان مرتبط دانستند.
یک بررسی ۲۰۱۸ از مطالعات مشاهده ای ، که اخبار پزشکی امروز گزارش داد ، نشان داد که افرادی که بیشترین رعایت رژیم غذایی مدیترانه را دارند کمتر از نصف احتمال ضعیف شدن در طی یک دوره ۴ ساله دارند ، در مقایسه با افرادی که کمترین آن را دنبال کردند به طرز نزدیک.
در میان سایر توضیحات ممکن ، این ممکن است نتیجه خواص ضد التهابی رژیم باشد. نویسندگان می نویسند:
“افراد ضعیف دارای سطح بالاتری از مارکرهای التهابی هستند و در نظر گرفته می شود که التهاب از نزدیک با شکنندگی همراه است. یک رژیم غذایی مدیترانه ای با سطح کم مارکرهای التهابی همراه است و ممکن است از طریق این مکانیسم خطر شکنندگی را کاهش دهد. ”
حفظ وزن متوسط
اگرچه عضله در کاهش التهاب در افراد مسن نقش دارد ، اما چربی یا چربی ممکن است اثر عکس داشته باشد.
پیری طبیعی به دلیل تجمع بافت چربی در زیر پوست و اطراف اندام ها ، غالباً منجر به افزایش وزن می شود. طبق یک تحقیق در مورد سیستم ایمنی پیری ، بافت چربی ممکن است سهم قابل توجهی در التهاب داشته باشد.
تا ۳۰٪ سیتوکین پیش التهابی IL-6 در جریان خون ممکن است از بافت چربی نشات گرفته باشد. بنابراین ، داشتن چاقی یا اضافه وزن در سنین بالاتر ممکن است به طور قابل توجهی در التهاب مزمن نقش داشته باشد.
علاوه بر این ، مطالعات حیوانی و انسانی نشان می دهد که سیستم ایمنی بدن افراد چاق ممکن است در پاسخ به واکسیناسیون آنفلوانزا ، آنتی بادی کمتری تولید کند.
به نظر می رسد ورزش و داشتن یک رژیم غذایی سالم با پیری سیستم ایمنی بدن مقابله می کند. بخشی از این ممکن است به این دلیل باشد که این دو عامل سبک زندگی از افزایش وزن بیش از حد جلوگیری می کنند.
مطالعات حاکی از آن است که افراد مسن که به طور منظم ورزش می کنند و وزن متوسطی دارند ، سلول های T پیر پیری و سطح سیتوکین های پیش التهاب در خون کمتری دارند.
با این حال ، اینکه آیا رژیم غذایی ، ورزش و کاهش وزن می تواند باعث کاهش پدیده ایمنی شود یا خیر ، همچنان یک سوال باز برای تحقیقات آینده است.
مطالب مفید برای شما:
سیستم ایمنی بدن چگونه از بدن ما محافظت میکند؟
شناخت سیستم ایمنی
منبع:medicalnewstoday
