آکنه هورمونی: آنچه باید بدانید
آکنه هورمونی معمولاً به سادگی آکنه معروف است. اصطلاح دیگر برای وضعیت پوست ، آکنه ولگاریس است.
به دلیل روشی که مشکل پوست در پاسخ به تغییرات هورمونی و به خصوص افزایش آندروژن ها مانند تستوسترون ایجاد می شود ، گاهی اوقات آکنه هورمونی نامیده می شود.
افزایش سطح آندروژن می تواند فرآیند تولید بیشتر سبوم ، تغییر در فعالیت سلول های پوستی ، التهاب و استعمار فولیکول های مو توسط باکتری معروف به Propionibacterium acnes (P. acnes) باشد. این می تواند به آکنه منجر شود.
ضایعات آکنه یا زخم هایی با شدت متفاوت به طور معمول روی صورت و قسمت بالای بدن تأثیر می گذارد. آکنه یک بیماری شایع و قابل درمان است.
آکنه چیست؟
آکنه یک وضعیت پوست است.
این اتفاق می افتد که بدن سبوم اضافی ایجاد می کند ، روغنی که جلوی خشک شدن پوست را نمی گیرد و این همراه با سلول های مرده پوست در یک منافذ جمع می شوند. در جایی که گرفتگی رخ می دهد ، یک ضایعه آکنه یا زیت ایجاد می شود.
ضایعات موجود در پوست ایجاد شده توسط آکنه شامل کومدون ها می باشد که می توانند شاخه های باز یا بسته باشند که در پایه موها تشکیل می شوند.
انواع دیگر ضایعه شامل موارد زیر است:
- پاپول ها
- نبض ها
- گره ها
- کیست
این چهار نوع ضایعه ، با افزایش اندازه و شدت ، در هنگام درگیری باکتری ها در شاخه ها شکل می گیرند. این باکتری ها باعث ایجاد پاسخ التهابی از سیستم ایمنی بدن می شوند.
آکنه شایعترین بیماری پوستی در ایالات متحده است. آکادمی پوست و پوست آمریکا (AAD) تخمین می زند که در هر زمان ممکن است حدود ۵۰ میلیون نفر در ایالات متحده آمریکا دچار آکنه شوند.
آکنه هورمونی چیست؟
آکنه هورمونی اصطلاحی نیست که در تحقیقات پزشکی یا توسط پزشکان به کار رفته باشد ، اما ممکن است در اینترنت ، مجلات براق یا توسط افرادی که اقدام به فروش داروهای طبیعی می کنند ، استفاده شود.
در این مقاله ، آکنه هورمونی به سادگی به معنای آکنه است. یکی از دلایلی که ممکن است افراد آن را آکنه هورمونی بنامند ، پیوند دادن آن به این واقعیت است که در نوجوانان که از نظر تغییرات هورمونی دوران بلوغ دچار تغییرات عادی می شوند ، شایع است.
علائم
علائم آکنه می تواند شامل موارد زیر باشد:
- سرهای سفید
- سر سیاه
- پاپول ها
- نبض ها
- کیست
- گره ها
سرهای سفید و جوش های سر سیاه ملتهب نیستند و باعث درد و تورم نمی شوند. اگر آنها ملتهب شوند ، می توانند کیست یا نبض شوند. ضایعات التهابی می توانند دردناک ، دردناک و قرمز باشند. ممکن است ضایعه و ناحیه اطراف آن زیاد شود.
ضایعات اغلب در موارد زیر ظاهر می شوند:
- صورت
- گردن
- شانه ها
- سینه
آنها بیشتر از سایر قسمت های صورت مانند گونه ها روی پیشانی ظاهر می شوند زیرا سطح سبوم در این ناحیه بیشتر است.
افسردگی به دلیل تأثیر بر عزت نفس می تواند عارضه آکنه باشد.
تصور می شود که آکنه ۸۰ درصد از افراد بین ۱۱ تا ۳۰ سال و به ویژه از ۱۴ تا ۱۹ سال را درگیر می کند. برخی از افراد بعد از سن ۳۰ سالگی همچنان آکنه را تجربه می کنند.
در دوران بارداری و یائسگی ، تغییرات هورمونی می توانند باعث آکنه زنان شوند.
علل
آکنه هورمونی
چهار عامل اصلی در ایجاد ضایعات آکنه وجود دارد. هورمون ها یکی از عوامل اصلی هستند ، به همین دلیل ممکن است برخی افراد آن را آکنه هورمونی بنامند.
چهار جزء آکنه واحدهای موجود در پایه موها را در پوست درگیر می کند:
۱٫ تولید هورمون تستوسترون در دوران بلوغ افزایش می یابد. این باعث چرب شدن پوست می شود زیرا باعث افزایش تولید سبوم می شود ، ماده روغنی که در پایه موها ترشح می شود تا از پوست محافظت کند و روغن کاری کند.
۲٫ فولیکول های مو مسدود می شوند ، کومدون یا “منافذ مسدود شده” تشکیل می شوند. تولید بیش از حد سلولهای پوستی که معمولاً از سطح آن هل داده می شوند و از بین می روند نیز به این روند می افزایند.
۳- کومدون ها می توانند با عفونت باکتریایی بدتر شوند.
۴- سیستم ایمنی بدن نسبت به باکتریها واکنش نشان می دهد و در نتیجه التهاب ایجاد می شود.
همه آکنه ها التهاب نیست. کومدون های ساده – جوش های سرسیاه و سرهای سفید – ممکن است ملتهب نشوند. جوش هایی به نام پاپول ها ، نبض ها ، ندول ها و کیست ها – به منظور افزایش شدت – ملتهب هستند.
نقش هورمون ها در تشکیل آکنه
ممکن است آکنه به عنوان آکنه هورمونی شناخته شود زیرا یکی از عوامل اصلی ایجاد هورمون تستوسترون است.
سطح تستوسترون در دوران نوجوانی به عنوان بخشی از بلوغ بالا می رود. این باعث رشد مردان در پسران می شود و قدرت عضله و استخوان را در دختران به وجود می آورد.
این هورمون همچنین اثر افزایش تولید سبوم در پایه موها دارد. این امر به این دلیل است که غده هایی که روغن را ترشح می کنند به تستوسترون حساس هستند.
هورمونهای دیگر نیز در آکنه نقش دارند. برای خانم ها ، تغییرات هورمونی مربوط به بارداری یا چرخه قاعدگی نیز می تواند باعث آکنه شود. کاهش سطح استروژن ممکن است خطر آکنه در اطراف یائسگی را افزایش دهد.
نقش پروژسترون نامشخص است.
شرایطی که بر روی سطح هورمون تأثیر می گذارد ، به عنوان مثال سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) می تواند باعث ایجاد آکنه شود.
آکنه در یائسگی
به گفته AAD ، تعداد فزاینده ای از زنان بیش از سالهای نوجوانی و در دهه ۳۰ ، ۴۰ و ۵۰ خود آکنه گزارش می دهند. اکثر موارد آکنه زنان بالغ خفیف تا متوسط است.
بیشتر آکنه های زن بالغ ماندگار است ، پس از سن ۲۴ سالگی از بلوغ ادامه می یابد ، اما بین ۲۰ تا ۴۰ درصد از موارد بعد از بلوغ شروع می شود.
هنوز مشخص نیست که چرا چنین است ، اما برخی از تغییرات زندگی می توانند باعث شعله ور شوند.
نوسانات هورمونی می تواند منجر به آکنه در دوران بارداری و در طول زمان یائسگی شود.
محققان خاطرنشان كردند ، زنانی كه آكنه در اطراف یائسگی تجربه می كنند ، معمولاً سطح آندروژن در حد طبیعی دارند ، اما افت سطح استروژن است.
ممکن است این عدم تعادل باشد که باعث شعله ور شدن آکنه می شود. با رسیدن هورمون به یک “نقطه ضعف” ، نسبتهای جدید هورمونی منجر به تحریک اضافی غددهای چربی می شوند و باعث شیوع آن می شوند.
شدت آکنه
آکنه می تواند خفیف ، متوسط یا شدید باشد.
طبقه بندی های موجود نشان می دهد که:
آکنه های خفیف عمدتاً دارای جوش های سرسیاه و سرهای سفید هستند و معمولاً نیازی به کمک پزشکان ندارند. کمتر از ۲۰ کومدون یا ۱۵ ضایعه التهابی یا در مجموع ۳۰ ضایعه وجود دارد.
آکنه متوسط شامل ضایعات ملتهب و غیر ملتهب است که برخی از آنها ممکن است جای زخم بگذارد. از ۲۰ تا ۱۰۰ کومدون یا ۱۵ تا ۵۰ ضایعه التهابی یا در مجموع ۳۰ تا ۱۲۵ ضایعه در کل وجود دارد.
آکنه شدید دارای ضایعات التهابی گسترده است. این می تواند بر ظاهر و عزت نفس تأثیر بگذارد و باعث ایجاد زخم شود.
همه اشکال آکنه می تواند ناراحت کننده باشد.
حتی آکنه های خفیف می توانند بر عزت نفس فرد تأثیر بگذارند. این نه تنها به دلیل ظهور آن است ، بلکه این واقعیت است که غالباً هنگام آغاز روابط ، جوانان را تحت تأثیر قرار می دهد.
اسطوره در مورد علت ایجاد آکنه
افسانه های زیادی در مورد دلایل آکنه وجود دارد.
هیچ مدرکی مبنی بر وجود آکنه علت زیر وجود ندارد:
- بهداشت ضعیف
- شکلات و سایر عوامل رژیم غذایی ، از جمله آجیل یا غذاهای چرب
- استمناء یا رابطه جنسی
در برخی تحقیقات پیوندهای ضعیفی بین آکنه و فرآورده های شیر وجود دارد – و به خصوص شیر بدون چربی.
همچنین شواهدی وجود دارد که آکنه را با رژیم های غذایی حاوی بسیاری از غذاها با شاخص قند خون بالا مرتبط می کند. اینها شامل کربوهیدراتهای ساده است که در نان سفید ، چیپس و سیب زمینی سفید و نوشیدنی های شیرین یافت می شود.
این غذاها می توانند سطح قند خون را افزایش دهند ، و این ممکن است بر سطح هورمون تأثیر بگذارد و در نتیجه خطر بروز آکنه را تحت تأثیر قرار دهد.
درمان طبیعی
داروهای گیاهی نمونه هایی از درمان های مکمل و جایگزین برای آکنه هستند. اینها معمولاً بی ضرر هستند ، اما نمونه ای که استفاده می شود شامل روغن درخت چای و ریحان میخک است.
نکات عملی برای افراد مبتلا به آکنه
توصیه های مراقبت از خود برای آکنه ممکن است به مشکل کمک کند یا از بدتر شدن آن جلوگیری کند.
نکات شامل موارد زیر است:
- شستشوی ملایم روزانه بیش از دو بار در روز و بعد از تعریق
- با استفاده از صابون یا پاک کننده های خفیف و آب گرم و نه آب گرم
- از اسکراب های خشن یا براق کننده استفاده نکنید
- اجتناب از شستشو ، چیدن یا خرد کردن جوش ها ، زیرا انجام این کار می تواند باعث بدتر شدن آنها شود و می تواند باعث التهاب شود
- مردم باید از آرایش خودداری کنند ، یا از مواد آرایشی مبتنی بر آب استفاده کنند که به صورت کم مصرف کاملاً مشخص نشده باشد
- در صورت امکان ، از محیط هایی با رطوبت زیاد که باعث تعریق بیش از حد می شوند ، خودداری کنید
- شستشوی بیش از حد برای آکنه مناسب نیست.
- شستن بیش از حد و شستشوی زیاد باعث از بین رفتن روغن از پوست و تحریک آن بیشتر می شود. پوست می تواند با تولید روغن بیشتر و بدتر شدن آکنه پاسخ دهد.
رفتار
آکنه طبق شدت درمان می شود. آکنه های خفیف را می توان با محصولات بدون نسخه و همچنین با داروهای ارائه شده توسط پزشکان درمان کرد.
هیچ درمانی سریع برای آکنه وجود ندارد. تمام درمانها هفته ها طول می کشد تا اثر بگذارد.
درمان بدون نسخه
درمان های آکنه ملایم که بدون نسخه موجود است شامل پاک کننده های ضد باکتریایی پوست است. هیچ مدرکی دال بر این نیست که آکنه به دلیل بهداشت ضعیف ایجاد می شود.
بنزوئیل پراکسید یک داروی موضعی است که به صورت بدون نسخه در دسترس است و ممکن است به شما کمک کند. سایر داروهای بدون نسخه در دسترس هستند اما شواهد کمتری برای اثر خوب دارند.
در حین استفاده از داروها برای درمان آکنه ، افراد باید از تابش مستقیم نور خورشید و برنزه خودداری کنند ، زیرا ممکن است در این زمان پوست نسبت به نور UV حساس باشد.
درمان آکنه متوسط و شدید
پزشکان می توانند به افرادی که آکنه آنها دارای جوش های شدیدتر است که ممکن است منجر به زخم شود ، کمک کنند.
آکنه متوسط ممکن است با آنتی بیوتیک های خوراکی درمان شود. مثالها عبارتند از:
- تتراسایکلین
- مینوسیکلین
- اریترومایسین
- داکسی سایکلین
آنتی بیوتیک ها برای آکنه به طور معمول برای نتیجه کامل باید ۳ ماه ادامه یابد. آنتی بیوتیک های موضعی و همچنین آنتی بیوتیک های خوراکی ممکن است تجویز شوند.
ممکن است در زنان دارای آکنه متوسط که به آنتی بیوتیکهای دهانی پاسخ نمی دهند ، تجویز هورمون درمانی ضد آندروژن یا داروهای ضد بارداری شود.
Istotretinoin
ممکن است آکنه های شدید نیاز به درمان نسخه ای داشته باشد ، برای مثال داروی ایزوترتینوئین.
این یک روش درمانی خوراکی است که باید ۱۶ تا ۲۰ هفته انجام شود. در برابر آکنه های شدید بسیار مؤثر است ، اما عوارض جانبی دارد و باید از آن استفاده شود.
در صورتی که قصد بارداری دارید یا در دوران بارداری هستید و یا ممکن است باردار باشید از مصرف ایزوترتینوئین بسیار مهم است زیرا خطر برای فرزند متولد نشده وجود دارد.
زنان قبل از شروع دارو باید آزمایش بارداری انجام دهند و قبل و در حین استفاده از قرصهای ضد بارداری قابل اعتماد استفاده کنند.
زنان فعال از نظر جنسی در سن باروری باید قبل از درمان ، ایزوترتینوئین از دو شکل پیشگیری از بارداری استفاده کنند.
افراد مبتلا به آکنه های شدید که نیاز به استفاده از ایزوترتینوئین دارند باید به متخصص پوست که در برنامه نظارت بر سازمان نظارت بر سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) ثبت شده است ، مراجعه کنند.
آکنه کیستیک و تریامسینولون
شدیدترین شکل آکنه ، آکنه کیستیک است که ممکن است با تزریق کورتیکواستروئید به نام تریامسینولون درمان شود. این تزریق به ضایعه با هدف کاهش جای زخم ناشی از التهاب انجام می شود.
روشهای دیگر
متخصص پوست ممکن است یک یا ترکیبی از موارد زیر را توصیه یا استفاده کند:
- لیزر و نور درمانی
- لایه برداری شیمیایی
- زهکشی و استخراج برای برداشتن کیست
در صورت نیاز به انجام سریع عمل ، تزریق با دارو می تواند اندازه یک کیست بزرگ را کاهش دهد.
درمان هورمونی برای زنان بالغ مبتلا به آکنه
درمان آکنه در زنان بالغ همانند سایر افراد است. گزینه های بیشتر شامل هورمون درمانی است.
این موارد شامل قرص ضد بارداری است زیرا می تواند به پاکسازی آکنه در زنان کمک کند. آنهایی که توسط FDA تأیید شده اند شامل اتیلن استرادیول هستند.
یک داروی ضد بارداری خوراکی به تنهایی یا با داروی ضد آندروژن قابل استفاده است.
قرص های ضدبارداری خوراکی نباید توسط افرادی که شرایط بهداشتی خاصی دارند استفاده شود.
این شامل:
حمله قلبی قبلی یا سکته مغزی
سابقه لخته شدن خون
فشار خون کنترل نشده
خونریزی غیر طبیعی واژن
همانند ایزوترتینوئین ، افرادی که از روشهای درمانی هورمونی استفاده می کنند برای اطمینان از ایمنی درمان ، نیاز به نظارت منظم دارند.
چه زمانی به پزشک مراجعه کنید
آکنه هورمونی
پزشک متخصص در شرایط پوستی به نام متخصص پوست ، برای آکنه شدید لازم است.
در صورت توصیه به افراد توصیه می شود در صورت مراجعه به پزشک و شاید متخصص پوست مراجعه کنند.
- آنها بسیاری از آکنه ها دارند
- ضایعات شدید وجود دارد
- خطر زخم وجود دارد
آکنه می تواند روی رنگدانه تأثیر بگذارد
اگر وجود آکنه بر عملکرد روزانه یک شخص تأثیر می گذارد ، باید به دنبال کمک نیز باشند.
آیا استفاده از پوست شیمیایی به عنوان درمانی برای آکنه ایده خوبی است؟
لایه برداری شیمیایی در درمان آکنه مؤثر است ، اما در کنار سایر روش های درمانی نیز بهترین استفاده می شود.
روشهای درمانی چندگانه معمولاً بهترین و مؤثرترین روش در درمان آکنه هستند ، زیرا به ندرت یک درمان منفرد وجود دارد که فرد را از آکنه به طور کامل خلاص خواهد کرد.
لایه برداری های متوسط و عمیق مخصوصاً درمورد جای زخم هایی که ناشی از آکنه هستند مفید هستند.
مطالب مفید برای شما:
هرآنچه که باید درمورد جوش روی نوک پستان بدانید
