خفگی (Choking)
اقدامات اولیه خفگی و نحوه انجام فشار ابدومینال یا مانور هایملیخ چگونه است؟ هر گاه به هر دلیل هوای اکسیژن دار نتواند داخل ریه ها شود یا در هوای دم وبازدم اختلال ایجاد شود یا در تبادل اکسیژن بین خون و بافت ها اختلال ایجاد گردد خفگی روی (انسداد راه هوایی) می دهد.
مانور هایملیخ و فشار ابدومینال چگونه است؟
در انسداد های شدید راه هوایی:
- وقتی از فرد سئوال کردید که آیا انسداد در مجاری هوایی دارید و او نتوانست صحبت کند، ولی با اشاره مورد را تائید کرد. تشخیص انسداد شدید راه هوایی مطرح است.
- زمانی که فردی ناحیه گلوی خود را با دستانش گرفته بدون اینکه بتواند صحبت نماید در واقع یک نوع درخواست کمک قلمداد میشود.
فشار ابدومینال یا مانور هایملیخ چیست؟
انجام این مانور باید با شدت موثر برای برطرف کردن انسداد انجام شود و گاهی اوقات برای دفع کامل انسداد لازم است که بدفعات این مانور انجام شود.
علل ، علائم و درمان دشواری در تنفس
اقدامات اولیه و نحوه انجام فشار ابدومینال یا مانور هایملیخ چگونه است؟
برای درمان کسی که دچار خفگی شده است ازاین روش استفاده کنید:
- از پاشنه دستتان استفاده کرده، پنج مرتبه به پشت فرد بین تیغه های شانه بزنید.
- پنج مرتبه مانور هایملیخ را انجام دهید.
- دو روش بالا را یکی در میان انجام دهید تا مشکل خفگی فرد برطرف شود.
مانور هایملیخ چگونه انجام میشود؟
- پشت فرد ایستاده و دست هایتان را دور کمر او حلقه کنید.
- فرد را به سمت جلو خم کنید.
- دستتان را مشت کرده و آن را روی شکم، بالای ناف، فرد قرار دهید.
- دستی که آزاد است را روی دست مشت شده قرار داده و شکم او را رو به بالا فشار دهید.
- این حرکت را پنج مرتبه تکرار کنید. اگر آن شیء هنوز در گلوی فرد گیر کرده بود، حرکت را پنج مرتبه دیگر تکرار
کنید.
اگر فرد هوشیاری خود را از دست داد این اقدامات را انجام دهید:
اگر فرد هوشیاری خود را از دست داده بود، دهان او را باز کرده و اگر میتوانید آن شیء را ببینید، آن را از گلویش بیرون آورید. میتوانید این کار را با استفاده از انگشت تان انجام دهید اما مراقب باشید شیء را بیشتر به داخل گلو فشار ندهید.
- بدلیل احتمال آسیب ارگانهای داخلی بعد از انجام مانور فوق لازم است توسط امدادگران حرفه ای برای رد سوایر علل و عوامل تهدید کننده حیات مورد بررسی و تحت نظر قرار گیرد.
- اگر فردی با وجود انسداد شودید راه هوایی پاسخگو بوده ولی یکدفعه غیر پاسوخگو گردید، شما باید بدانید که در این شرایط انسداد باعث این علائم میباشد، لذا در این موقع نگاه کردن به دهان مصدوم برای بررسی وجود جسم خارجی قبل از انجام هر بار تهویه برای مصدوم باید انجام شود.
- اگر مصدوم بزرگسال غیر پاسخگو است، بعد ازبازکردن راه هوایی اگر چیزی را می بینید خارج کنید و بلافاصله شروع به انجام CPR کنید.
ذات الریه و چگونگی درمان آن
- اگر مصدوم کودک غیر پاسخگو است و شما تنها هستید پس از باز کردن دهان و راه هوایی اگر چیزی را داخل دهان می بینید خارج کنید و سپس ۵ سیکل احیاء را در عرض ۲ دقیقه انجام دهید .
- اگر در تمام افراد کودک و بزرگسال که از وجود انسداد شدید راه هوایی با احتمال زیاد یقین دارید باید در هر بار بازکردن راه هوایی، دهان را از نظر وجود جسم خارجی بررسی و در صورت مشاهده آن را خارج و اگر وجود ندارد CPR را ادامه دهید و در واقع این تنها اختلاف بین احیاء در فرد دچار انسداد شدید غیر پاسخگو با سایر موارد نیازمند احیاء می باشد.
- در سایر موارد دیگر که شما با یک فردی که ممکن است حتی در اثر انسداد اکنون غیر پاسووخگو شده ولی موقع معاینه شما احتمال نمیدهید که اصلا” انسداد راه هوایی وجود داشته باشد. لذا می توانید CPR را شروع کنید.
- اگر شما با اقدامات درمانی خود حرکت هوا و نیز بالا آمدن قف سه سینه را در طی دادن تنفس به مصدوم ببینید نشان از موفقیت شما در رفع انسداد مصدوم خواهد بود.
- در هر بار مشاهده دهان قبل از هر بار تهویه اگر جسم خارجی را مشاهده کردید باید آن را خارج کنید.
اقدامات بعد از درآورن جسم خارجی چیست؟
- دو بارتنفس به مصدوم داده می شود و چک نبض نیز انجام می شود، اگر تنفس و نبض وجود نداشت، ماساژ قفسه سینه انجام و از AED ا ستفاده می شود . اگر مصدوم تنفس ندارد ولی نبض دارد در این صورت فقط تهویه انجام و چک نبض هر ۲ دقیقه انجام می شود.
دستگاه شوک الکتریکی خارجی خودکار (AED) چیست؟
- اگر در مصدوم هم تنفس و نبض وجود داشت، مصدوم را در موقعیت ریکاوری قرار داده و تا رسیدن اورژانس یا در پرواز رسیدن به اولین ایستگاه بین راهی تحت نظر گرفته
- بعد از مانور هایملیخ هدایت مصدوم به توجهات پزشکی و تحت نظر گرفتن بدلیل احتمال وجود آسیب در ارگانهای داخلی ضروری است.
- گریه کردن شیرخواران یکی از علائم انسداد خفیف در این گروه سنی بوده و باید به آن توجه کرد که معمولا حاکی از تبادل هوا در مصدوم می باشد .
