چرا به تستوسترون احتیاج داریم؟

تستوسترون هورمون اصلی جنسی مرد است که قدرت باروری ، توده عضلانی ، توزیع چربی و تولید گلبولهای قرمز را تنظیم می کند.

هنگامی که سطح تستوسترون پایین تر از سطح سالم باشد ، می توانند به شرایطی مانند هیپوگنادیسم یا ناباروری منجر شوند. با این وجود منابعی وجود دارد که افراد مبتلا به تستوسترون پایین می توانند سطح خود را تقویت کنند.

تستوسترون پایین شایع تر می شود. تعداد نسخه های مکمل های تستوسترون از سال ۲۰۱۲ پنج برابر شده است.

در این مقاله به بررسی کارآیی تستوسترون می پردازیم و اینکه مردان در صورت افزایش سن نگران کاهش سطح هورمون هستند.

حقایقی در مورد تستوسترون

تستوسترون تعدادی از فرآیندهای بدن مردان را تنظیم می کند.
سطح تستوسترون با افزایش سن ، کاهش می یابد.
مکمل های پروهورمون هیچ تاثیری در سطح تستوسترون ندارند.
مکمل های تستوسترون فقط برای شرایط مشخص تجویز می شوند ، و برای خنثی کردن افت طبیعی ، وابسته به سن در سطح تستوسترون نیست.
جایگزینی تستوسترون (TRT) نیز موجود است. با این حال ، این می تواند عوارض و خطرات جانبی را به همراه داشته باشد.

تستوسترون چیست؟

تستوسترون هورمونی است که مسئول رشد خصوصیات جنسی مردان است. هورمون ها پیام رسان های شیمیایی هستند که باعث ایجاد تغییرات لازم در بدن می شوند. ماده ها نیز معمولاً در مقادیر کمتری تستوسترون تولید می کنند.

نوعی آندروژن است که در درجه اول توسط بیضه ها در سلول هایی به نام سلول های لیدیگ تولید می شود.

در مردان ، تصور می شود كه تستوسترون تعدادی از كاركردها را در كنار تولید اسپرم تنظیم می كند. این شامل:

رابطه جنسی
توده استخوانی
توزیع چربی
اندازه و قدرت عضلات
تولید گلبولهای قرمز

بدون مقادیر کافی تستوسترون ، مردان نابارور می شوند. این امر به این دلیل است که تستوسترون به رشد اسپرم بالغ کمک می کند.

با وجود اینکه یک هورمون جنسی مرد است ، تستوسترون همچنین در رانندگی جنسی ، تراکم استخوان و قدرت عضلات در زنان نقش دارد. با این حال ، مصرف بیش از حد تستوسترون همچنین می تواند باعث شود که زنان طاسی از مدل نر و نازایی را تجربه کنند.

مغز و غده هیپوفیز سطح تستوسترون را کنترل می کنند. پس از تولید ، این هورمون از طریق خون حرکت می کند تا عملکردهای مهم مختلف خود را انجام دهد.

عدم تعادل تستوسترون

سطح زیاد یا پایین تستوسترون می تواند منجر به اختلال در قسمت هایی از بدن شود که به طور معمول توسط این هورمون تنظیم می شود.

هنگامی که یک مرد تستوسترون کم یا هیپوگنادیسم دارد ، ممکن است تجربه کند:

کاهش رابطه جنسی
اختلال در نعوظ
تعداد اسپرم کم
بزرگ شده یا متورم بافت پستان

با گذشت زمان ، این علائم ممکن است به روش های زیر بروز کند:

ریزش موهای بدن
از دست دادن بخش عمده ای از ماهیچه ها
از دست دادن قدرت
افزایش چربی بدن

تستوسترون مزمن یا در حال انجام ، ممکن است به پوکی استخوان ، نوسانات خلقی ، کاهش انرژی و کوچک شدن بیضه منجر شود.

علل می تواند شامل موارد زیر باشد:

صدمات بیضه مانند کاستراسیون
عفونت بیضه ها
داروها ، مانند مسکن های مخدر
اختلالی که بر روی هورمون ها اثر می گذارد ، مانند تومورهای هیپوفیز یا میزان بالای پرولاکتین
بیماریهای مزمن ، از جمله دیابت نوع ۲ ، بیماری کلیوی و کبد ، چاقی و HIV / AIDS
بیماریهای ژنتیکی مانند سندرم کلاینفلتر ، سندرم پرادر ویلی ، هموکروماتوز ، سندرم کالمن و دیستروفی میوتونیک

از طرف دیگر بیش از حد تستوسترون می تواند باعث تحریک بلوغ قبل از ۹ سالگی شود. این شرایط عمدتاً در مردان جوان تأثیر می گذارد و بسیار نادر است.

اما در زنان ، تستوسترون زیاد می تواند منجر به طاسی الگوی مرد ، صدای عمیق و بی نظمی های قاعدگی و همچنین موارد زیر شود:

رشد و تورم کلیتوریس
تغییر در شکل بدن
کاهش اندازه پستان
پوست چرب
آکنه
رشد موهای صورت در اطراف بدن ، لب و چانه

مطالعات اخیر همچنین سطح بالای تستوسترون در زنان را با خطر فیبرومهای رحمی مرتبط کرده است.

عدم تعادل تستوسترون را می توان با آزمایش خون تشخیص داد و مطابق آن درمان شد.

سطح تستوسترون و پیری

سطح تستوسترون با افزایش سن ، به طور طبیعی کاهش می یابد.

اثرات کاهش تدریجی سطح تستوسترون در سن مردان در سالهای اخیر مورد توجه بیشتری قرار گرفته است. به عنوان هیپوگنادیسم دیر هنگام شناخته می شود.

پس از سن ۴۰ سالگی ، غلظت تستوسترون در گردش در هر سال تقریباً ۱٫۶ درصد کاهش می یابد. تا سن ۶۰ سالگی ، سطح پایین تستوسترون منجر به تشخیص هیپوگنادیسم در مردان جوان می شود.

حدود ۴ از ۱۰ مرد تا زمانی که به ۴۵ سالگی برسند دچار کمبود جنسی هستند. تعداد مواردی که در مردان مسن تشخیص داده شده که تستوسترون کم دارند از سال ۲۰۱۲ تاکنون ۱۷۰ درصد افزایش یافته است.

تستوسترون پایین با افزایش مرگ و میر در جانبازان مرد همراه بوده است. هیپوگنادیسم زودرس یک بیماری پزشکی شناخته شده است ، اگرچه بسیاری از علائم با پیری طبیعی همراه است.

موارد زیر علائم هیپوگنادیسم دیررس است:

از کیفیت نعوظ بخصوص در شب کاسته شده
کاهش میل جنسی
تغییرات خلق و خوی
کاهش عملکرد شناختی
خستگی ، افسردگی و عصبانیت
کاهش توده عضلانی و قدرت
کاهش موهای بدن
تغییرات پوستی
کاهش تراکم استخوان و تراکم مواد معدنی استخوان
افزایش توده چربی شکمی

علاوه بر اختلال عملکرد جنسی ، کمبودهای دیررس نیز با بیماری متابولیک و بیماریهای قلبی عروقی همراه بوده است.

میزان کاهش سطح تستوسترون بین مردان متفاوت است ، اما تعداد فزاینده ای از مردان اثرات کاهش سطح تستوسترون را تجربه می کنند. امید به زندگی افزایش یافته است ، و اکنون بسیاری از مردان فراتر از ۶۰ سال زندگی می کنند.

در نتیجه ، تعداد بیشتری از مردان اثرات کاهش تستوسترون وابسته به سن را مشاهده می کنند.

رفتار

تجویز درمان هیپوگنادیسم در نتیجه یک بیماری با معالجه هیپوگنادیسم دیررس در مردان مسن متفاوت است.

مکمل های تستوسترون

یک درمان پیشنهادی برای تستوسترون پایین به شکل مکمل های تستوسترون است.

یک نوع مکمل تستوسترون ، متیل تستوسترون ، تأیید شده از سازمان غذا و داروی ایالات متحده (FDA) است. با این حال ، دستورالعملها به پزشکان توصیه می کند که این مکمل را به دلیل سرعتی که کبد باعث متابولیز تستوسترون نمی شود ، تجویز کنند.

این می تواند به مسمومیت با کبد منجر شود. در حالی که پزشکان می توانند مکمل قانونی را برای تجویز تجویز کنند ، اما به طور کلی سعی در جلوگیری از این امر دارند.

تا زمانی که شواهد قوی تری برای حمایت از مزایا و ایمنی مکمل تستوسترون در دسترس نباشد ، فقط افراد مسن با علائم بالینی شدید تستوسترون پایین باید کاندیدای این مکمل ها باشند.

FDA توصیه کرده است که مکمل های تستوسترون برای معالجه هیپوگنادیسم دیررس مناسب نیستند ، و پزشک فقط باید آنها را برای یک دلیل مشخص تجویز کند.

جایگزینی تستوسترون

جایگزینی تستوسترون (TRT) می تواند به بازگرداندن برخی از عملکردهای تحت تأثیر تستوسترون کم کمک کند.

مطالعات نشان داده اند كه TRT به طور عمده بر قدرت استخوان و سطح هموگلوبین در خون تأثیر می گذارد ، اما نه وضوح ذهنی.

این روش درمانی می تواند توسط:

ژل و لکه های پوستی
تزریق
قرص هایی که از طریق لثه ها جذب می شوند

اما اینها می تواند عوارض جانبی ایجاد کند ، از جمله:

افزایش تعداد گلبول های قرمز
بزرگ شدن پروستات و پستان
آکنه
در موارد نادر ، مشکلات تنفسی در هنگام خواب
خطر ابتلا به بیماری های قلبی عروقی افزایش یافته ، اگرچه این موضوع مورد بحث است

تصمیم گیری برای دنبال کردن یک دوره TRT شامل تصمیم گیری در مورد سود درک شده از درمان در مورد علائم یک فرد خاص و خطرات ناشی از درمان است.

به عنوان مثال ، مطالعه جدید نشان می دهد كه TRT برای مردانی كه میزان تستوسترون آنها با TRT عادی شده است ، سود بیشتری برای مرگ و میر و سكته مغزی به همراه دارد.

با این وجود ، جامعه غدد درون ریز توصیه می کند که پزشکان نباید TRT را برای مردان کمتر از ۶۵ سال تجویز کنند ، حتی اگر سطح تستوسترون پایین باشد. خطرات و مزایای پیشنهادی TRT برای مردان جوانتر از این ، فواید آن نیز مشخص نیست.

تحقیقات فعلی متناقض است. مطالعات اضافی در مورد جایگزینی تستوسترون برای پزشکان لازم است تا خطرات و مزایای احتمالی آن را به طور کامل بشناسند ، و افرادی را که بیشترین سود را دارند ، شناسایی کنند.

مکمل های پروهورمون و بیماری های قلبی

پروهورمون ها انواع استروئید هستند. آنها اغلب برای حمایت از کاهش وزن و عضله سازی استفاده می شوند.

تعدادی از مکمل های پروهورمون برای درمان سطح تستوسترون در مردان به بازار عرضه می شود. این مکمل ها می توانند شامل دهیدروهوپیاندروسترون (DHEA) ، و محصول گیاهی Tribulus terrestris باشند. با این حال ، لایحه ای در سال ۲۰۱۴ تصویب شد که ممنوعیت استروئیدهای آنابولیک طراح.

انواع قانونی از آن زمان پدیدار شده است. با این حال ، در صورت وجود ، تحقیقات کمی وجود دارد که نشان می دهد این مکمل های پروهورمون بر میزان تستوسترون تأثیر می گذارد. تحقیقات سال ۲۰۱۶ هیچ مدرکی پیدا نکردند که به عنوان مثال Tribulus terrestris می تواند سطح تستوسترون را افزایش دهد.

چنین درمانی ممکن است خطری برای سلامتی داشته باشد. در این قانون نیازی به اثبات مکمل های گیاهی قبل از فروش نیست ، بنابراین احتیاط لازم است.

پروهورمون ها می توانند تستوسترون را افزایش دهند اما همزمان استروژن ، هورمون زنانه را تقویت کنند. آنها همچنین می توانند باعث عدم تعادل در کلسترول خون شوند و سطح کلسترول خوب را کاهش دهند.

عوارض جانبی احتمالی پروهورمون ها به علاوه مزایای بالینی غیرمترقبه آنها ، آنها را به گزینه ای ضعیف و احتمالاً خطرناک برای تقویت تستوسترون تبدیل می کند.

چشم انداز

برای مردان ، سطح تستوسترون برای حفظ اهمیت دارد ، اما به طور طبیعی با گذشت زمان کاهش می یابد. اگر علائم تستوسترون شدید یا مزمن پایین نشان داده شود ، کمبود هورمون ممکن است در اثر یک بیماری یا بیماری فعال ایجاد شود.

درمان می تواند منجر به عوارض جانبی ناخواسته شود ، بنابراین می توان تعادل فواید مورد انتظار مکمل تستوسترون را با خطرات درمان بسیار مهم دانست. اغلب ، سطح تستوسترون پایین بدون اثرات جسمی مضر است و نیازی به درمان ندارد.

با یک متخصص پزشکی صحبت کنید و در صورت نیاز به درمان تأیید کنید.

مطالب مفید برای شما: