علت سکسکه و درمان آن چیست؟

آنچه در مورد سکسکه باید بدانید

سکسکه هنگامي اتفاق مي افتد كه هواي فرد در لحظه مسدود شود. این اتفاق می تواند بدون هیچ دلیل مشخصی رخ دهد. این معمولاً یک دردسر جزئی است ، اما سکسکه طولانی مدت می تواند نشان دهنده یک مشکل جدی پزشکی باشد.

وقتی سکسکه ایجاد می شود ، به دلیل انقباض ناگهانی و غیر ارادی دیافراگم همزمان با انقباض جعبه صدا یا حنجره و بسته شدن کامل گلوت است. این منجر به هجوم ناگهانی هوا به داخل ریه ها و صدای آشنا “hic” می شود.

گلوت قسمت میانی حنجره است ، جایی که تارهای صوتی در آن قرار دارد.

سکسکه از نظر پزشکی به عنوان بال زدن دیافراگم همزمان یا سینگولتوس (SDF) شناخته می شود. آنها می توانند به صورت جداگانه یا دوره ای رخ دهند. آنها اغلب ریتمیک هستند ، به این معنی که فاصله بین هر سکسکه نسبتاً ثابت است.

اکثر افراد هر از گاهی دچار سکسکه می شوند و معمولاً طی چند دقیقه بدون درمان برطرف می شوند.

بندرت ممکن است سکسکه های طولانی مدت یا مزمن وجود داشته باشد که ممکن است یک ماه یا بیشتر طول بکشد. سکسکه هایی که بیش از ۲ ماه طول می کشد به عنوان سکسکه های غیرقابل حل شناخته می شوند.

اگر یک دوره زمانی بیش از ۴۸ ساعت طول بکشد ، این مداوم در نظر گرفته می شود و فرد باید به پزشک مراجعه کند. این می تواند نشانه ای از یک بیماری جدی تر باشد. این تمایل در مردان بیشتر از زنان است.

طولانی ترین مورد سکسکه ۶۰ سال به طول انجامید.

حقایقی درباره سکسکه

علت دقیق سکسکه هنوز نامشخص است ، اما سکسکه مزمن با طیف گسترده ای از شرایط پزشکی از جمله سکته و مشکلات دستگاه گوارش مرتبط است.
بیشتر موارد بدون درمان برطرف می شوند ، اما سکسپس طولانی مدت می تواند منجر به عوارضی مانند بی خوابی و افسردگی شود.
اگر سکسکه بیش از ۴۸ ساعت طول بکشد ، فرد باید به پزشک مراجعه کند ، وی ممکن است داروهای شل کننده عضلات را تجویز کند.
پرهیز از الکل و سریع غذا نخوردن می تواند به کاهش احتمال سکسکه منجر شود.

علل

سازمان ملی بیماری های نادر (NORD) سکسکه را به عنوان “انقباض اسپاسمودیک غیرارادی عضله در قاعده ریه ها (دیافراگم) و به دنبال آن بسته شدن سریع تارهای صوتی” توصیف می کند.

طیف گسترده ای از بیماری های زمینه ای می تواند باعث ایجاد سكسكشن مزمن یا مداوم شود.

اینکه چگونه و چرا وقفه های کوتاه وقفه رخ می دهد دقیقاً نامشخص است ، اما برخی از عوامل با خطر بیشتر ابتلا به آن ارتباط دارند.

عوامل سبک زندگی

موارد زیر ممکن است باعث سکسکه شود:

غذای گرم یا تند که عصب فرنیک را که نزدیک مری است تحریک می کند
گاز در معده که به دیافراگم فشار می آورد
زیاد غذا خوردن یا ایجاد تنگی معده
نوشیدن سودا ، مایعات گرم یا نوشیدنی های الکلی ، به ویژه نوشیدنی های گازدار
استرس یا احساسات شدید را تجربه کنید

برخی از داروها مانند مواد افیونی ، بنزودیازپین ها ، بیهوشی ، کورتیکواستروئیدها ، باربیتورات ها و متیل دوپا به عنوان سکسکه شناخته شده اند.

شرایط پزشکی

غالباً ، سکسکه به طور غیر منتظره ای اتفاق می افتد و نه بیمار و نه پزشک نمی توانند علت احتمالی آنها را تشخیص دهند.

با این حال ، تعدادی از شرایط پزشکی با سکسکه مزمن مرتبط است.

این شامل:

شرایط گوارشی ، از جمله بیماری التهابی روده (IBD) ، انسداد روده کوچک یا بیماری ریفلاکس معده (مری) (GERD)
شرایط تنفسی ، مانند پلوریز دیافراگم ، ذات الریه یا آسم
مصرف بیش از حد و عادی الکل
شرایطی که بر سیستم عصبی مرکزی (CNS) تأثیر می گذارد ، از جمله آسیب مغزی آسیب دیده (TNI) ، انسفالیت ، تومور مغزی یا سکته مغزی
شرایطی که عصب واگ را تحریک می کند ، مانند مننژیت ، فارنژیت یا گواتر
واکنشهای روانشناختی ، از جمله غم ، هیجان ، اضطراب ، استرس ، رفتار هیستریک یا شوک
شرایطی که بر متابولیسم تأثیر می گذارد ، از جمله افزایش قند خون ، افت قند خون یا دیابت
مشکلات کبدی و کلیوی
سرطان ، یا به عنوان یک نتیجه از آسیب ناشی از شرایط و یا به عنوان یک عارضه جانبی از درمان ، مانند شیمی درمانی.
شرایط سیستم عصبی خودمختار ، که همچنین بر تنفس ، تعریق ، ضربان قلب ، سکسکه و سرفه تأثیر می گذارد

سایر شرایط شامل تحریک مثانه ، سرطان کبد ، پانکراتیت ، بارداری و هپاتیت است. جراحی ، تومورها و ضایعات نیز ممکن است از عوامل خطر باشند.

درمان

بیشتر موارد سکسکه بدون درمان پزشکی پس از چند دقیقه یا چند ساعت برطرف می شود. در صورت ادامه یافتن ، به پزشک مراجعه کنید.

برخی از نکات ممکن است مفید باشد ، اما اثربخشی آنها نامشخص است.

نکاتی برای خلاص شدن از سکسکه

مراحل زیر ممکن است به خلاص شدن از سکسکه کمک کند:

آب سرد یخ را آرام آرام میل کنید یا با آب خیلی سرد غرغره کنید.
نفس خود را برای مدت کوتاهی نگه دارید ، نفس بکشید ، سپس آن را دوباره سه یا چهار بار تکرار کنید و این کار را هر ۲۰ دقیقه یک بار انجام دهید.
در حین بلعیدن ، فشار ملایمی بر بینی خود وارد کنید.
فشار ملایمی بر دیافراگم خود وارد کنید.
لیمو را گاز بگیرید.
مقداری شکر دانه ریز قورت دهید.
مقدار کمی سرکه مصرف کنید ، فقط به اندازه طعم و مزه.
از داخل کیسه کاغذی نفس بکشید ، اما هرگز کیسه پلاستیکی نگذارید و هرگز سر خود را با کیسه نپوشانید.
بنشینید و زانوهای خود را برای مدت کوتاهی تا حد امکان نزدیک به قفسه سینه بغل کنید.
به جلو خم شوید تا سینه خود را به آرامی فشرده کنید.
درمان های جایگزین ممکن است شامل طب سوزنی و هیپنوتیزم باشد.
به آرامی روی زبان بکشید.
کره چشم را مالش دهید.
انگشت خود را در گلو قرار دهید تا رفلکس گگ را تحریک کند.

بسیاری از این نکات نسل به نسل منتقل شده است. ممکن است موثر باشند ، اما تحقیقات کمی برای حمایت از استفاده از آنها وجود دارد.

داروها

اگر فردی به یک بیماری زمینه ای مبتلا باشد ، مدیریت این بیماری احتمالاً سکسکه را برطرف می کند.

اگر سکسکه طولانی مدت در کیفیت زندگی فرد تداخل ایجاد کند ، ممکن است پزشک دارو تجویز کند.

در صورت عدم وجود بیماری زمینه ای ، داروهای زیر ممکن است کمک کنند:

باکلوفن (Lioresal) ، شل کننده عضلات
گاباپنتین ، داروی ضد تشنج که معمولاً برای درد نوروپاتیک تجویز می شود ، این می تواند به کاهش علائم سکسکه کمک کند

اگر اینها جواب نداد ، موارد زیر توصیه می شود:

کلرپرومازین یا هالوپریدول ، داروهای ضد روان پریشی است که می تواند سکسکه را تسکین دهد
متوکلوپرامید (Reglan) ، دارویی ضد تهوع ، که ممکن است به برخی از افراد مبتلا به سکسکه کمک کند

افدرین یا کتامین می توانند سکسکه مرتبط با بیهوشی یا جراحی را درمان کنند.

پزشک معمولاً دوز کم دوز دارو را برای شما تجویز می کند. آنها ممکن است به تدریج دوز دارو را افزایش دهند تا اینکه سکسکه از بین برود.

میزان و دوز مصرفی آن به شدت سکسکه ، سلامت عمومی بیماران و سن آنها بستگی دارد.

عمل جراحی

در موارد شدید که به درمان های دیگر پاسخ نداده اند ، یک جراح ممکن است با تزریق دارو به عصب فرنیک به طور موقت عمل عصب را مسدود کند ، یا عصب فرنیک در گردن را قطع کند.

عوارض

سکسکه طولانی مدت می تواند منجر به عوارضی مانند:

کاهش وزن و کم آبی: اگر سکسکه طولانی مدت باشد و در فواصل کوتاه اتفاق بیفتد ، خوردن درست غذا دشوار است.
بی خوابی: اگر در ساعت های خواب سکسپس طولانی مدت وجود داشته باشد ، خوابیدن یا خواب ماندن دشوار است.
خستگی: سکسکه طولانی مدت می تواند طاقت فرسا باشد ، به خصوص اگر خوابیدن یا غذا خوردن را سخت کند.
مشکلات ارتباطی: صحبت کردن برای شخص ممکن است دشوار باشد.
افسردگی: سکسکه طولانی مدت می تواند خطر ابتلا به افسردگی بالینی را افزایش دهد.
تأخیر در ترمیم زخم: سکسکه مداوم می تواند بهبود زخم های پس از جراحی را دشوارتر کند و خطر عفونت یا خونریزی پس از جراحی را افزایش دهد.

عوارض دیگر شامل ضربان قلب نامنظم و ریفلاکس معده-مری (GERD) است.

تشخیص

سکسکه ای که کمتر از ۴۸ ساعت طول بکشد ، معمولاً نیازی به هیچگونه مراقبت پزشکی ندارد ، زیرا به خودی خود برطرف می شود.

در صورت ماندگاری بیشتر ، باید با پزشک مشورت شود.

پزشک ممکن است از زمان شروع سکسکه ، تعداد دفعات بروز آن ، تعداد دفعات آن ، اینکه مدام اتفاق می افتد و اینکه شخصی قبل از شروع چه کاری انجام می دهد ، س askال کند.

آنها احتمالاً یک معاینه عمومی بدنی و یک آزمایش عصبی برای بررسی موارد زیر انجام می دهند:

رفلکس
تعادل
هماهنگی
بینایی
حس لامسه
قدرت عضلانی
تون عضلانی

اگر یک بیماری زمینه ای ممکن است دلیل آن باشد ، ممکن است آزمایشات زیر انجام شود:

آزمایش خون ، برای بررسی عفونت ، بیماری کلیوی یا دیابت
آزمایشات تصویربرداری مانند عکسبرداری با اشعه ایکس ، CT یا MRI ، برای ارزیابی هر گونه ناهنجاری آناتومیکی که ممکن است بر روی اعصاب فرنیک یا واگ یا دیافراگم تأثیر بگذارد
آزمایش آندوسکوپی ، که در آن یک آندوسکوپ ، یک لوله انعطاف پذیر با یک دوربین کوچک در انتها ، از گلو بیمار عبور داده می شود تا لوله لوله مری یا مری را بررسی کند
en الکتروکاردیوگرام (ECG) ، برای بررسی شرایط مربوط به قلب با اندازه گیری فعالیت الکتریکی در قلب