علائم دو قطبی و اسکیزوفرنی
اختلال دو قطبی و اسکیزوفرنی بیماری های روانپزشکی است که دارای برخی از صفات مشترک است ، اما همچنین تفاوت های اساسی دارد. اختلال دو قطبی باعث تغییر در خلق و خو ، سطح انرژی و تفکر می شود. اسکیزوفرنی باعث می شود فرد ارتباط خود را با واقعیت از دست بدهد.
افراد مبتلا به اختلال دو قطبی ممکن است دوره هایی از شیدایی و افسردگی را تجربه کنند ، که اغلب توسط دوره های ثبات نسبی از هم جدا می شوند.
افراد مبتلا به اسکیزوفرنی علائم روان پریشی مانند توهم یا توهم را تجربه می کنند. برخی از افراد مبتلا به اختلال دو قطبی علائم روان پریشی را نیز تجربه می کنند.
به دلیل برخی همپوشانی ها در علائم ، تشخیص درست می تواند چالش برانگیز باشد. همچنین ، فرد می تواند هم اسکیزوفرنی داشته باشد و هم اختلال دو قطبی ، که می تواند تشخیص را پیچیده کند.
برخی از افراد مبتلا به اختلال اسکیزوافکتیو هستند که شامل ترکیبی از علائم اسکیزوفرنی و علائم اختلال خلقی است.
در این مقاله ، ما به شباهت ها و تفاوت های اختلال دو قطبی و اسکیزوفرنی نگاه می کنیم. ما همچنین در مورد روش های تشخیص و گزینه های درمان بحث می کنیم.
علائم اختلال دو قطبی
علائم اختلال دو قطبی و اسکیزوفرنی متفاوت است و می تواند از نظر نوع و شدت متفاوت باشد.
ممکن است بدتر شوند ، سپس به طور قابل توجهی بهبود یابند یا برای مدتی از بین بروند ، که بعضی از پزشکان آن را بهبودی می نامند.
افراد مبتلا به اختلال دوقطبی در خلق و خوی شدید احساس می کنند پزشکان ممکن است “بالاترین” را به عنوان مانیا یا هیپومانیا طبقه بندی کنند ، در حالی که “پایین” شامل کاهش خلق و خو و اغلب افسردگی است.
در برخی از انواع اختلالات دو قطبی ، افراد نوع کمتری از مانیا را تجربه می کنند که به آن هیپومانیا می گویند. علائم یکسان است ، اما در هیپومانیا شدت کمتری دارد. با این وجود ، آنها بر زندگی و روابط فرد تأثیر می گذارند.
اپیزود شیدایی همان چیزی است که برای تشخیص دو قطبی I لازم است ، در حالی که هیپومانیا قبل یا بعد از یک دوره افسردگی اساسی برای تشخیص دو قطبی II ضروری است. یک فرد اغلب دوره هایی از ثبات نسبی را در این بین تجربه می کند.
برخی علائم شامل موارد زیر است:
- عصبانیت یا تحریک پذیری
- مشکل خواب یا نیاز کمتری به خواب
- انرژی بیش از حد و بی قراری
- اعتماد به نفس بالا
- عدم توانایی در تمرکز یا تصمیم گیری
- افزایش فعالیت در فعالیتهای لذت بخش ، مانند فعالیت جنسی یا مصرف مواد مخدر
- هیجان شدید
- افکار مسابقه ای
- رفتار بی پروا ، مانند هزینه بیش از حد
در فرد مبتلا به اختلال دو قطبی ، علائم افسردگی همان علائم افسردگی اساسی است.
علائم افسردگی
علائم اولیه احساس غم یا ناامیدی است که به مدت ۲ هفته یا بیشتر ادامه دارد.
علائم دیگر عبارتند از:
- تغییر در اشتها
- تغییر در عادات خواب
- خستگی و انرژی کم
- از دست دادن علاقه به چیزهایی که زمانی لذت می برد
- عزت نفس پایین
- دردهای جسمی بدون هیچ دلیل مشخصی
- افکار یا رفتارهای خودکشی
اختلال دو قطبی همچنین می تواند باعث اضطراب و دوره های روان پریشی شود ، که در طی آن فرد ارتباط خود را با واقعیت از دست می دهد.
تقریباً نیمی از افراد مبتلا به تشخیص اختلال دوقطبی با توهمات روانی یا توهم روبرو می شوند.
هنگامی که افراد علائم روان پریشی را نشان می دهند ، پزشکان ممکن است از داشتن اختلال دو قطبی یا اسکیزوفرنی اطمینان نداشته باشند.
علائم اسکیزوفرنی
علائم اسکیزوفرنی بر افکار ، احساسات و رفتارهای فرد تأثیر می گذارد.
آنها عبارتند از:
هذیان
اینها باورهای غلطی است و اکثر افراد مبتلا به اسکیزوفرنی آنها را تجربه می کنند.
افراد ممکن است مثلاً فکر کنند که به طریقی خاص مشهور یا خاص هستند ، مورد آزار و اذیت و ساقه قرار می گیرند یا اینکه اتفاق وحشتناکی در شرف وقوع است.
توهم
در طی یک توهم ، مردم چیزهایی را که در آن نیستند می بینند ، می شنوند یا بو می کنند. رایج ترین نوع آن شامل شنیدن صدا است.
تفکر و گفتار بی نظم
افراد ممکن است هنگام برقراری ارتباط با دیگران منطقی نباشند. ممکن است آنها به سوالات پاسخ های نامرتبط بدهند ، یا جمله های آنها برای افراد اطرافشان بی معنی به نظر برسد.
رفتار غیر عادی
افراد مبتلا به اسکیزوفرنی ممکن است رفتارهای غیرقابل پیش بینی را نشان دهند ، به عنوان مثال ، با انجام کارهای کودکانه ، حالت های عجیب و غریب یا حرکات بیش از حد.
ناتوانی در عملکرد منظم
اسکیزوفرنی می تواند توانایی فرد در مراقبت از بهداشت شخصی خود ، تعامل با دیگران از طریق روش های قابل قبول اجتماعی یا انجام کارهای روزمره را تحت تأثیر قرار دهد.
علائم همپوشانی
علائم زیر می تواند همراه با اختلال دو قطبی یا اسکیزوفرنی باشد:
قسمت های روان پریشی
برای برخی از افراد مبتلا به اختلال دو قطبی ، این توهمات یا توهمات در طی دوره های شدید مانیا یا افسردگی بوجود می آیند.
تفکر بی نظم
این در میان مبتلایان به اسکیزوفرنی شایع است ، اما به نظر می رسد افراد مبتلا به اختلال دوقطبی در طی دوره های شیدایی افکار نامرتب دارند. آنها ممکن است تلاش کنند تا در یک زمان بر روی یک ایده یا کار واحد تمرکز کنند.
علائم افسردگی
در طی دوره های افسردگی ، افراد مبتلا به هر دو شرایط ممکن است از دست دادن علاقه خود را نسبت به چیزهایی که قبلاً لذت می بردند ، نشان دهند. برخی از افراد احساس نمی کنند که می توانند لذت را تجربه کنند یا در تمرکز و تصمیم گیری مشکل دارند.
اختلالات مصرف مواد
برخی از محققان میزان بالای سوء مصرف مواد مخدر و الکل را در میان افراد مبتلا به اسکیزوفرنی ، اختلال دو قطبی یا افسردگی گزارش می دهند.
اگر فردی علائم همپوشانی قابل توجهی داشته باشد ، ممکن است تشخیص بیماری اسکیزوافکتیو ، یک بیماری روانی مرتبط اما جداگانه را دریافت کند.
شیوع
اختلال دو قطبی بیشتر از اسکیزوفرنی است.
طبق گفته انستیتوی ملی بهداشت روان ، تقریباً ۲٫۸ درصد بزرگسالان در ایالات متحده در یک سال مشخص اختلال دوقطبی را تجربه می کنند و ۴٫۴ درصد نیز در دوره ای از زندگی خود آن را تجربه می کنند.
در این میان ، ۹/۸۲ درصد به دلیل علائم خود دچار نقص جدی شده اند و ۱/۱۷ درصد نیز دارای نقص متوسط هستند.
به طور متوسط ، این اختلال در ۲۵ سالگی ایجاد می شود و در مردان و زنان با سرعت مساوی رخ می دهد.
طبق یک مطالعه در پزشک خانواده آمریکایی ، ۰٫۳-۰٫۷ درصد از مردم در سراسر جهان به اسکیزوفرنی مبتلا هستند ، که این بیماری را به عنوان شایع ترین بیماری روان پریشی در خود جای داده است.
این بیماری در مردان بسیار شایع است و علائم ابتدا در اواخر بلوغ و اواسط دهه ۳۰ فرد ظاهر می شود.
تشخیص
تشخیص هر دو بیماری شامل روش های یکسانی است. یک پزشک یا یک متخصص بهداشت روان احتمالاً انجام می دهد:
معاینه بدنی
این کمک می کند تا مشخص شود آیا مشکلات پزشکی باعث ایجاد علائم روانشناختی می شوند. پزشک همچنین ممکن است آزمایشات خاصی را درخواست کند ، مانند:
- آزمایش خون
- ام آر آی یا سی تی اسکن از مغز
- غربالگری مواد مخدر و الکل
یک ارزیابی روانشناختی
یک پزشک ، به احتمال زیاد یک روانپزشک ، علائم و نشانه های فرد را کشف می کند ، از جمله علائمی که بر افکار ، عواطف و رفتارها تأثیر می گذارد.
آنها همچنین در مورد سوابق خانوادگی و بهداشت روانی شخصی سال خواهند کرد ، و ممکن است آنها از شخص بخواهند یک فرم ارزیابی روانشناختی را تکمیل کند.
در طول این ارزیابی ، پزشک همچنین ظاهر و اقدامات فرد را برای یافتن علائم اسکیزوفرنی و اختلال دو قطبی مشاهده می کند.
علاوه بر این ، آنها علائم فرد را با معیارهای مندرج در راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی انجمن روانپزشکان آمریکا مقایسه می کنند ، که معمولاً DSM-5 نامیده می شود.
خاطرات علائم و خلق و خوی
این ممکن است به داشتن یک دفترچه خاطرات روزانه از افکار ، خلق و خوی و الگوهای خواب کمک کند. پزشک ممکن است این مورد را بررسی کند تا الگوهای رفتاری و سایر سرنخ هایی را شناسایی کند که می توانند تشخیص و درمان را نشان دهند.
درمان
برای کنترل علائم هر دو بیماری به درمان مادام العمر نیاز دارند.
درمان اختلال دو قطبی
بسیاری از افراد مبتلا به اختلال دو قطبی برای تثبیت خلق و خوی خود به داروهایی نیاز دارند.
اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- لیتیوم ، یک تثبیت کننده خلق و خو است که ممکن است به طور قابل توجهی به جلوگیری از عود در طولانی مدت کمک کند
- داروهای ضد روان پریشی
- داروهای ضد افسردگی
- داروهای ضد اضطراب
- قرص خواب آور
روان درمانی بخش مهمی در مدیریت اختلال دو قطبی است. ممکن است به صورت جداگانه یا با یک گروه یا خانواده آن فرد انجام شود.
درمان می تواند به افراد کمک کند تا افکار و احساسات خود را مدیریت کنند ، یک روال معمول ایجاد کنند و عوامل محرک را شناسایی کنند.
کسانی که به داروها یا روان درمانی پاسخ نمی دهند ممکن است از درمان الکتروشوک (ECT) بهره مند شوند. هدف این است که با ارسال جریان های الکتریکی از طریق مغز ، شیمی مغز را تغییر دهد و باعث تشنج شود.
سایر استراتژی هایی که می توانند به افراد مبتلا به اختلال دو قطبی کمک کنند عبارتند از:
- اجتناب از الکل و مواد مخدر
- داشتن یک رژیم متعادل
- ایجاد یک برنامه روزمره
- ورزش منظم
- خواب کافی
- شناسایی عوامل محرک و برداشتن گامهایی برای جلوگیری یا کاهش دوره های جنون یا افسردگی
- مدیریت استرس
- به دنبال کمک و پشتیبانی از خانواده ، دوستان و دیگران باشید
درمان اسکیزوفرنی
داروهای ضد روان پریشی بخشی اساسی از درمان اکثر افراد مبتلا به اسکیزوفرنی است. پزشکان معتقدند که آنها شیمی مغز را تغییر می دهند و علائمی مانند توهم و توهم را کاهش می دهند.
برخی از افراد همچنین به داروهای دیگری مانند داروهای ضد افسردگی یا داروهای ضد اضطراب نیاز دارند. برای افرادی که به داروها پاسخ نمی دهند ، پزشک ممکن است ECT را توصیه کند ، که می تواند علائم روان پریشی را بهبود بخشد.
وقتی علائم روان پریشی کنترل شود ، افراد مبتلا به اسکیزوفرنی معمولاً از مداخلات روانشناختی و اجتماعی بهره مند می شوند.
اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- روان درمانی ، چه در شرایط فردی و چه در خانواده
- آموزش مهارت های اجتماعی ، برای بهبود تعاملات با دیگران
- پشتیبانی شغلی ، برای کمک به فرد در تأمین امنیت یا انجام کار راحت تر
- پشتیبانی روزمره زندگی ، برای کمک به مردم در یافتن مسکن و مدیریت مسئولیت های روزمره
سایر استراتژی های مقابله شامل:
- پرهیز از مصرف الکل و مواد مخدر
- پیوستن به یک گروه پشتیبانی
- یادگیری در مورد اسکیزوفرنی
- انتخاب برخی از شیوه های زندگی سالم ، مانند داشتن یک رژیم غذایی متعادل ، ورزش و حفظ برنامه خواب
- مدیریت استرس از طریق مراقبه ، ورزش و یوگا
- کمک گرفتن از خانواده و دوستان
کلام آخر
اگرچه شباهتهایی بین اختلال دو قطبی و اسکیزوفرنی وجود دارد ، اما تفاوتهای اساسی نیز وجود دارد ، به ویژه در مورد شدت علائم و درمان.
افراد مبتلا به اختلال دو قطبی معمولاً بین دوره های خلق و خوی پایین و بالا تناوب می کنند ، در حالی که افراد مبتلا به اسکیزوفرنی معمولاً با تجربه توهم و توهم ارتباط خود را از دست می دهند.
با درمان ، فردی که هر یک از این دو بیماری را داشته باشد می تواند علائم خود را کنترل کند و از تأثیر آن بر زندگی او بکاهد.
اختلال دو قطبی پس از دریافت درمان مناسب توسط فرد به طور معمول بیشتر قابل کنترل است. درمان اسکیزوفرنی چالش بیشتری دارد و افرادی که به آن مبتلا هستند تمایل به حمایت بیشتر دارند.
مطالب مفید برای شما:
افسردگی چه تاثیری بر بدن می گذارد؟
شرایط بهداشت روان: افسردگی و اضطراب
افسردگی شدید یا زخم عمیق روحی(آشنایی و درمان)
