علت درد مجرای ادرار چیست؟

چه عواملی باعث درد مجرای ادرار در مردان و زنان می شود؟

مجرای ادرار بخشی از سیستم ادراری تحتانی را تشکیل می دهد. این لوله است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند.

گاهی اوقات ، مجرای ادرار می تواند ملتهب و دردناک شود. در این مقاله ، علل احتمالی درد مجرای ادرار را بیان کرده و در مورد گزینه های درمانی اطلاعاتی ارائه می دهیم.

درد مجرای ادرار

دلایل درد مجرای ادرار می تواند شامل موارد زیر باشد:

عفونت های دستگاه ادراری

عفونت دستگاه ادراری (UTI) می تواند بر روی هر قسمت از سیستم ادراری تأثیر بگذارد ، که شامل موارد زیر است:

مجرای ادرار
مثانه
حالبها
کلیه ها

معمولاً وقتی باکتری های روده بزرگ یا راست روده وارد مجرای ادرار می شوند ، عفونت ادراری رخ می دهد. در اینجا ، آنها ممکن است باعث التهاب شوند ، زیرا درد در تلاش برای مقابله با عفونت است.

با ورود به مجرای ادرار ، باکتری ها ممکن است تکثیر شده و تا مثانه حرکت کنند. پزشکان گاهی اوقات این را سیستیت باکتریایی می نامند.

علائم UTI شامل موارد زیر است:

یک نیاز فوری و مکرر به ادرار کردن
درد یا سوزش در مجرای ادرار
درد هنگام ادرار کردن
ادرار غلیظ ، ابری یا با بوی شدید
خون در ادرار

در بیشتر موارد ، پزشک برای درمان عفونت ادراری آنتی بیوتیک تجویز می کند.

درمان های خانگی زیر نیز ممکن است کمک کنند:

نوشیدن مقدار زیادی آب
تخلیه مثانه به طور مکرر
مصرف روزانه مقدار سالم ویتامین C برای افزایش اسیدیته ادرار و جلوگیری از رشد باکتری ها
اجتناب از غذاهای پرادویه ، اسیدی و شیرین ، که می توانند مثانه را تحریک کنند
اعمال گرما به ناحیه شرمگاه برای تسکین درد

ورم مفاصل

ورم مفاصل التهاب مجرای ادرار است. این معمولاً در اثر عفونت باکتریایی یا ویروسی ایجاد می شود.

علائم مجاری ادراری شامل موارد زیر است:

ادرار دردناک یا دشوار
خارش
ترشحات حاوی مخاط یا چرک

اورتریت دو نوع است که به آنها اورتریت گونوکوکی (GU) و اورتریت نونونوکوکی (NGU) گفته می شود.

همان باکتریهایی که باعث سوزاک می شوند مسئول GU هستند ، در حالی که NGU معمولاً به دلیل کلامیدیا اتفاق می افتد. سایر دلایل NGU عبارتند از:

سایر عفونت های باکتریایی
عفونت های ویروسی
آسیب به آلت تناسلی مرد
تنگی مجرای ادرار ، که باریک شدن مجرای ادرار است

آنتی بیوتیک ها روش استاندارد درمان علل باکتریایی مجرای ادراری هستند. اگر علت اصلی آن عفونت مقاربتی باشد ، افراد باید از رابطه جنسی خودداری کنند تا زمانی که آنها و هر یک از شرکای آسیب دیده درمان آنتی بیوتیکی را به پایان برسانند.

سندرم مجرای ادرار

سندرم مجرای ادراری التهاب و تحریک مجرای ادرار است که به دلیل عفونت نیست.

این نوع درد مجرای ادرار ممکن است به دلیل تحریک یا حساسیت به:

حمام حباب دار و صابون
عطرها
نوار بهداشتی معطر
رابطه جنسی
کاندوم
اسپرم کش
ژل های ضد بارداری
دوش
شیمی درمانی
پرتودرمانی یا قرار گرفتن در معرض
آسیب به مجرای ادرار

پزشکان به افراد مبتلا به سندرم مجرای ادرار توصیه می کنند از تحریک مشکوک جلوگیری کنند. گزینه های درمانی ممکن است شامل داروهای تسکین دهنده درد و ضد اسپاسم برای کاهش اسپاسم مثانه باشد.

تنگی مجرای ادرار

تنگی مجرای ادرار ، باریک شدن مجرای ادرار است ، که می تواند جریان ادرار از مثانه را محدود کند. این معمولاً شامل تشکیل بافت اسکار است که به طور معمول به دلیل عفونت ، التهاب دیگر یا آسیب ایجاد می شود.

علائم تنگی مجرای ادرار شامل موارد زیر است:

ادرار کند یا دردناک
کاهش ادرار
خون گاه به گاه در ادرار
تخلیه مثانه ناقص

یک پزشک ممکن است آزمایشاتی مانند آزمایش جریان ادرار و تصویربرداری از سونوگرافی را برای تعیین موقعیت و شدت تنگی انجام دهد.

برای سختگیری های جزئی ، پزشک ممکن است یک روش انتظار و دیدن را پیشنهاد کند. برای موارد متوسط یا شدید ، آنها ممکن است یک روش جراحی به نام اتساع را توصیه کنند ، که شامل کشش ناحیه تنگی است.

آنها ممکن است نیاز به برداشتن تنگی و بازسازی بخشی از مجرای ادرار داشته باشند.

یوروپاتی انسدادی

یوروپاتی انسدادی شرایطی است که در آن ادرار به دلیل انسداد در بخشی از سیستم ادراری قادر به عبور از مجاری ادراری نیست. این انسداد باعث می شود که ادرار از طریق سیستم به عقب برود و احتمالاً به یک یا هر دو کلیه آسیب برساند.

دلایل انسداد در دستگاه ادراری عبارتند از:

سنگ کلیه
سنگ حالب
سنگ مثانه
بزرگ شدن پروستات به دلیل رشد سرطانی یا خوش خیم
بافت اسکار در حالب یا مجرای ادرار
مشکلات اعصاب کنترل کننده مثانه
ناهنجاری های مادرزادی

علائم یوروپاتی انسدادی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

درد بین دنده ها و باسن در یک یا هر دو طرف بدن
تب
حالت تهوع یا استفراغ
مشکل دفع ادرار
تخلیه مثانه ناقص
تکرر ادرار ، به خصوص در شب
بی اختیاری ادرار
خون در ادرار

گزینه های درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

استنت یا لوله برای کمک به تخلیه ادرار از کلیه ها
یک سوند مثانه ساکن برای کمک به جریان ادرار
جراحی برای از بین بردن انسداد یا کلیه که به شدت آسیب دیده است

سنگ کلیه

وقتی ادرار فرد حاوی مقدار کمی آب و مواد زائد اضافی باشد ، مواد زائد می توانند با هم جمع شوند و سنگ کلیه ایجاد کنند.

یک سنگ کلیه بسیار کوچک ممکن است بدون ایجاد علائم از طریق دستگاه ادراری حرکت کند ، اما سنگ های بزرگتر کلیه می توانند باعث شوند:

درد مجرای ادرار
درد حالب
ادرار دردناک
خون در ادرار
درد شدید در پشت ، پهلوها یا پایین شکم
تهوع و استفراغ

بهترین درمان برای سنگ کلیه به عوامل مختلفی از جمله اندازه ، شدت علائم و انسداد دستگاه ادراری بستگی دارد.

یک پزشک ممکن است آزمایش خون ، ادرار و عکسبرداری را برای تعیین بهترین دوره درمان درخواست کند. اگر سنگها کم باشد ، پزشک توصیه می کند داروی تسکین دهنده درد و نوشیدن مایعات فراوان برای رقیق شدن ادرار و دفع سنگها توصیه کند.

برای سنگهای بزرگ ، ممکن است یک شخص نیاز به موارد زیر داشته باشد:

لیتوتریپسی موج شوک خارج جسمی: امواج شوکی ارتعاش ، سنگ کلیه را به قطعات کوچک شکسته و عبور آنها را از مجاری ادراری امکان پذیر می کند.

برداشتن سنگ با هدایت ادراروسکوپی: پزشک از طریق مجرای ادرار یک حالب را به حالب منتقل می کند. ureteroscope لیزری را هدایت می کند که سنگهای بزرگ را از بین می برد.

نفرولیتوتومی از راه پوست: یک پزشک لوله ای را مستقیماً وارد کلیه می کند تا سنگ خارج شود.

بیماری التهابی لگن

بیماری التهابی لگن (PID) عفونت اندام های تولید مثل زنان است.

PID زمانی اتفاق می افتد که عفونت باکتریایی که از واژن یا دهانه رحم شروع می شود به سمت داخل رحم ، لوله های رحمی یا تخمدان حرکت کند.

گاهی اوقات ، باکتری های مسئول از طریق مجرای ادرار وارد می شوند ، که ممکن است باعث درد مجرای ادرار شود.

سایر علائم احتمالی عبارتند از:

ادرار دردناک
ترشح غیر طبیعی از واژن یا مجرای ادرار
خونریزی نامنظم قاعدگی
درد درد در زیر شکم
درد در هنگام رابطه جنسی
تب و لرز
تهوع و استفراغ

PID می تواند باعث ایجاد زخم در اندام های تولید مثل شود. بدون درمان ، ممکن است باعث مشکلات طولانی مدت ، از جمله ناباروری ، حاملگی خارج رحمی و درد مزمن لگن شود.

پزشک معمولاً آنتی بیوتیک برای PID تجویز می کند. در برخی موارد ، ممکن است فرد برای رفع آبسه های ناشی از عفونت به جراحی نیاز داشته باشد.

پروستاتیت

پروستاتیت

پروستاتیت التهاب غده پروستات است که اندام تولید مثل مرد است و در زیر مثانه قرار دارد و مجرای ادرار را احاطه می کند. غده پروستات مایعی تولید می کند که به منی کمک می کند.

فرد می تواند به پروستاتیت حاد یا مزمن مبتلا شود.

پروستاتیت حاد ممکن است در اثر عفونت باکتریایی باشد که در ابتدا در مثانه یا مجرای ادرار ایجاد شده است. علائم شامل:

درد لگن
ادرار دردناک
انزال دردناک

پروستاتیت مزمن التهاب مداوم پروستات است. علائم شامل:

درد مداوم در اندام تناسلی یا ناحیه لگن
احساس سنگین ، دردناک یا پر احساس در پروستات
انزال دردناک
عفونت ادراری مکرر

درمان پروستاتیت ممکن است شامل موارد زیر باشد:

آنتی بیوتیک ها
داروهای تسکین دهنده درد ، مانند پاراستامول و ایبوپروفن
داروی مسدودکننده آلفا ۱ برای گشاد شدن مجرای ادرار پروستات و اجازه جریان قوی تر ادرار
داروی مهارکننده ۵-آلفا-ردوکتاز برای کاهش اندازه پروستات
جراحی برای کاهش فشار بر مجرای ادرار

اپیدیمیت

اپیدیدیم یک لوله پیچیده در بیضه است که در آن نطفه بالغ می شود. اپیدیدیمیت التهاب این لوله همراه با تورم و درد بعدی است. ممکن است احساس درد در مجرای ادرار داشته باشد یا منجر به آن شود.

بیشتر موارد اپیدیدیمیت حاد به دلیل عفونت باکتریایی است. دلایل دیگر عبارتند از:

پروستات بزرگشده
تا حدی مجرای ادرار مسدود شده است
استفاده اخیر از کاتتر

علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:

نیاز مکرر به ادرار
درد یا سوزش در هنگام ادرار کردن
خون در ادرار
درد در آلت تناسلی ، کشاله ران ، پایین شکم یا پهلو
درد بین کیسه بیضه و مقعد
تب

پزشک معمولاً برای درمان اپیدیدیمیت آنتی بیوتیک تجویز می کند. سایر درمان ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داروهای ضد التهاب ، مانند ایبوپروفن و ناپروکسن
استفاده از یخ به کیسه بیضه برای کاهش التهاب
جراحی برای برداشتن اپیدیدیم ، در موارد شدید
نوشیدن مایعات زیاد

عفونت قارچی واژن

عفونت مخمر واژن به دلیل رشد بیش از حد قارچ طبیعی به نام کاندیدا اتفاق می افتد. علائم اصلی آن خارش شدید یا سوزش در واژن و اطراف آن است.

علائم دیگر عبارتند از:

التهاب واژن ، قرمزی یا درد
التهاب دهانه مجرای ادرار ، باعث ادرار دردناک
درد در هنگام رابطه جنسی
ترشحات واژن ضخیم ، سفید و بدون بو

افراد معمولاً می توانند با استفاده از داروهای ضد قارچ بدون نسخه ، عفونت مخمر واژن را در خانه درمان کنند. اینها به صورت قرص ، کرم ، پماد و شیاف واژن در دسترس هستند.

پزشک ممکن است داروی ضد قارچی قوی تری مانند فلوکونازول را برای عفونت های مداوم یا عود کننده تجویز کند.

واژن

واژینیت التهاب واژن به دلیل تحریک کننده ها ، عفونت یا کمبود هورمونی است.

بیشتر علائم واژینیت روی واژن و مجرای اطراف تأثیر می گذارد. با این حال ، در افراد واژنیت نیز عفونت ادراری و درد در مجرای ادرار معمول است.

علائم واژینیت بسته به علت متفاوت است اما معمولاً شامل موارد زیر است:

خارش واژن ، سوزش یا قرمزی
درد یا ناراحتی در هنگام رابطه جنسی
ترشحات واژن غیرمعمول
علائم UTI

واژینیت معمولاً یک نگرانی جدی برای سلامتی نیست ، اما مراجعه به پزشک برای درمان مهم است.

درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

کرم ضد قارچ ، پماد یا شیاف
آنتی بیوتیک ها
کرم استروژن
اجتناب از تحریکات مشکوک
سرطان مثانه

سرطان مثانه می تواند مشکلات مختلف ادراری از جمله درد مجرای ادرار ایجاد کند. با این حال ، سایر دلایل احتمالی درد مجرای ادرار شایع تر است و سرطان به ندرت علت آن است.

اولین نشانه سرطان مثانه معمولاً وجود خون در ادرار است. علائم دیگر سرطان مثانه در مراحل اولیه عبارتند از:

نیاز مکرر و فوری به ادرار ، به خصوص در شب
درد یا سوزش هنگام ادرار کردن
جریان آهسته یا ضعیف ادرار

علائم سرطان پیشرفته مثانه عبارتند از:

ناتوانی در ادرار کردن
کمردرد یک طرفه
از دست دادن اشتها
کاهش وزن بدون دلیل
احساس خستگی یا ضعف
پاهای متورم
درد استخوان

درمان به مرحله سرطان مثانه و همچنین سلامت کلی فرد بستگی خواهد داشت. گزینه های درمانی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

جراحی برای برداشتن سلولهای سرطانی ، قسمتهای مثانه یا غدد لنفاوی مجاور
جراحی برای انحراف و جمع آوری ادرار پس از برداشتن مثانه
شیمی درمانی
پرتو درمانی
ایمونوتراپی

سرطان سلول انتقالی

نوع دیگری از سرطان که ممکن است باعث درد مجرای ادرار شود ، سرطان سلول انتقالی (TCC) است که سرطانی از سلول های انتقالی است که طول دستگاه ادراری را شامل می شوند ، از جمله لگن کلیه ، حالب ، مثانه و مجرای ادرار.

لگن کلیه انتهای حالب است ، جایی که ادرار از کلیه می رسد.