آپاندیس زائده کوچکی حدود ده سانتی متر است که زیر دریچه ای که روده باریک را به روده بزرگ وصل می کند. محل دقیق آپاندیس در بدن انسان زیر شکم سمت راست است. آپاندیس مرتب از غذا پر شده و به داخل روده بزرگ تخلیه می شود. چون مجرای آن کوچک است ممکن است به خوبی تخلیه نشود لذا انسداد ایجاد شده و سپس عفونی می شود. فرد در هر سنی ممکن است دچار این بیماری شود ولی بیشتر بین سنین ۱۰ تا ۳۰ سالگی اتفاق می افتد.
آپاندیس ملتهب و متورم را آپاندیسیت می گویند که موجب دردی شدید و پیشرفت کننده در کل شکم یا اطراف ناف می شود که طی چند ساعت تبدیل به درد موضعی درپایین شکم سمت راست می شود که ممکن است با تب خفیف، تهوع و گاهی استفراغ همراه باشد.
در صورت عدم درمان ، آپاندیسیت می تواند باعث پارگی آپاندیس شود. این می تواند باعث نشت باکتری ها به حفره شکمی شما شود که می تواند جدی و گاهی کشنده باشد.
آیا آپاندیس عضوی اضافی است؟
تا چند سال اخیر در بین مردم عادی و حتی دانشمندان آپاندیس عضوی اضافی بود که تنها با ملتهب شدن باعث دردسر می‌شد و هزینه‌ای نه چندان کم هم بر دوش افراد می‌گذاشت. در بین مردم رواج داشت که میگفتند آپاندیس از دوران انسانهای اولیه به جا مانده و الان کاربردی ندارد.
اما سرانجام دانشمندان با بررسی‌های فراوان به کارکرد اصلی آپاندیس پی بردند. آپاندیس پس از بروز بیماری‌های اسهال خونی و وبا باعث راه‌اندازی مجدد مسیر گوارشی می‌شود و همچنین باکتری‌های سالم مورد نیاز روده‌ها در آپاندیس نگهداری می‌شود.
علائم آپاندیسیت
در صورت ابتلا به آپاندیسیت ، ممکن است یک یا چند مورد از علائم زیر را تجربه کنید:
- درد در قسمت فوقانی شکم یا در اطراف شکم
- درد در سمت راست پایین شکم
- از دست دادن اشتها
- سوء هاضمه
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال
- یبوست
- تورم شکمی
- تب درجه پایین
درد آپاندیسیت ممکن است به صورت گرفتگی خفیف شروع شود. اغلب با گذشت زمان ثابت و شدیدتر می شود. ممکن است از قسمت فوقانی شکم یا ناحیه دکمه شکم شروع شود ، قبل از حرکت به ربع پایین سمت راست شکم.
اگر یبوست دارید و مشکوک هستید که ممکن است به آپاندیسیت مبتلا باشید ، از مصرف ملین ها یا استفاده از تنقیه خودداری کنید. این درمان ها ممکن است باعث ترکیدن آپاندیس شما شوند.
در صورت وجود حساسیت در سمت راست شکم همراه با سایر علائم آپاندیسیت ، با پزشک خود تماس بگیرید. آپاندیسیت می تواند به سرعت به یک اورژانس پزشکی تبدیل شود. اطلاعات لازم را برای تشخیص این بیماری جدی دریافت کنید.
علت آپاندیسیت
در بسیاری از موارد ، علت دقیق آپاندیسیت ناشناخته است. کارشناسان بر این باورند که زمانی ایجاد می شود که قسمتی از زائده دچار انسداد یا انسداد شود.
بسیاری از موارد می توانند آپاندیس شما را مسدود کنند ، از جمله:
- تجمع مدفوع سفت شده
- فولیکول های لنفاوی بزرگ شده
- کرم های روده ای
- آسیب تروماتیک
- تومورها
وقتی آپاندیس شما مسدود می شود ، باکتری ها می توانند در داخل آن تکثیر شوند. این می تواند منجر به تشکیل چرک و تورم شود که می تواند فشار دردناکی را در شکم ایجاد کند.
چگونه آپاندیسیت را تشخیص دهیم؟
در صورت مشکوک بودن پزشک به آپاندیسیت ، وی معاینه فیزیکی انجام می دهد. آنها حساسیت در قسمت پایین سمت راست شکم و تورم یا سفتی را بررسی می کنند.
بسته به نتایج معاینه فیزیکی شما ، پزشک ممکن است یک یا چند آزمایش را برای بررسی علائم آپاندیسیت یا رد سایر علل احتمالی علائم شما تجویز کند.
هیچ آزمایش واحدی برای تشخیص آپاندیسیت وجود ندارد. اگر پزشک شما نتواند علل دیگر علائم شما را تشخیص دهد ، ممکن است علت آن را آپاندیسیت تشخیص دهد.
شمارش کامل خون
برای بررسی علائم عفونت ، پزشک ممکن است شمارش کامل خون (CBC) را تجویز کند. برای انجام این آزمایش ، آنها نمونه ای از خون شما را جمع آوری کرده و برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستند.
آپاندیسیت اغلب با عفونت باکتریایی همراه است. عفونت در دستگاه ادراری یا سایر اندام های شکمی نیز ممکن است علائمی مشابه علائم آپاندیسیت ایجاد کند.
آزمایشات ادرار
برای رد عفونت مجاری ادراری یا سنگ کلیه به عنوان علت بالقوه علائم ، پزشک ممکن است از تجزیه و تحلیل ادرار استفاده کند. این آزمایش به عنوان آزمایش ادرار نیز شناخته می شود.
پزشک نمونه ادرار شما را جمع آوری می کند که در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می گیرد.
تست حاملگی
حاملگی خارج رحمی را می توان با آپاندیسیت اشتباه گرفت. این اتفاق زمانی می افتد که تخمک بارور خود را به جای رحم در لوله فالوپ کاشته است. این می تواند یک فوریت پزشکی باشد.
اگر پزشک شما مشکوک به بارداری خارج رحمی باشد ، ممکن است آزمایش بارداری انجام دهد. برای انجام این آزمایش ، آنها نمونه ادرار یا خون شما را جمع آوری می کنند.
معاینه لگن
اگر زن هستید ، علائم شما ممکن است ناشی از بیماری التهابی لگن ، کیست تخمدان یا بیماری دیگری باشد که بر اندام های تناسلی شما تأثیر می گذارد.برای معاینه اندام های تناسلی ، پزشک ممکن است معاینه لگن را انجام دهد.
آزمایشات تصویربرداری شکم
برای بررسی التهاب آپاندیس ، پزشک ممکن است آزمایشات تصویربرداری از شکم شما را تجویز کند. این همچنین می تواند به آنها در شناسایی سایر علل احتمالی علائم شما مانند آبسه شکمی یا اختلال در مدفوع کمک کند.
پزشک شما ممکن است یک یا چند آزمایش تصویربرداری زیر را تجویز کند:
- سونوگرافی شکم
- اشعه ایکس شکم
- سی تی اسکن شکم
- اسکن MRI شکم
در برخی موارد ، ممکن است لازم باشد قبل از انجام آزمایش ، خوردن غذا را برای مدتی متوقف کنید. پزشک می تواند به شما کمک کند یاد بگیرید چگونه برای آن آماده شوید.
آزمایشات تصویربرداری قفسه سینه
اگر پزشک شما تصور می کند که ممکن است به ذات الریه مبتلا باشید ، به احتمال زیاد یک عکس برداری از قفسه سینه را تجویز می کند. آنها همچنین ممکن است سی تی اسکن را برای ایجاد تصاویر دقیق از ریه های شما سفارش دهند.
آیا پزشک می تواند از سونوگرافی برای تشخیص آپاندیسیت استفاده کند؟
در صورت مشکوک بودن پزشک به آپاندیسیت ، وی ممکن است سونوگرافی شکمی را تجویز کند. این آزمایش تصویربرداری می تواند به آنها کمک کند تا علائم التهاب ، آبسه یا سایر مشکلات مربوط به آپاندیس شما را بررسی کنند.
پزشک شما ممکن است سایر آزمایشات تصویربرداری را نیز تجویز کند. به عنوان مثال ، آنها ممکن است سی تی اسکن را سفارش دهند. سونوگرافی از امواج صوتی با فرکانس بالا برای ایجاد تصاویر از اندام های شما استفاده می کند ، در حالی که در سی تی اسکن از اشعه استفاده می شود.
در مقایسه با سونوگرافی ، سی تی اسکن تصاویر دقیق تری از اندام های شما ایجاد می کند. با این حال ، برخی از خطرات سلامتی در ارتباط با قرار گرفتن در معرض اشعه ناشی از سی تی اسکن وجود دارد. پزشک شما می تواند به شما در درک مزایا و خطرات احتمالی آزمایش تصویربرداری مختلف کمک کند.
گزینه های درمانی آپاندیسیت
بسته به شرایط شما ، برنامه درمانی توصیه شده پزشک برای آپاندیسیت ممکن است شامل یک یا چند مورد از موارد زیر باشد:
- جراحی برای برداشتن آپاندیس
- تخلیه سوزن یا جراحی برای تخلیه آبسه
- آنتی بیوتیک ها
- مسکن ها
- مایعات IV
- رژیم مایع
در موارد نادر ، آپاندیسیت ممکن است بدون جراحی بهتر شود. اما در بیشتر موارد ، برای برداشتن آپاندیس به جراحی نیاز خواهید داشت. این عمل به عنوان آپاندکتومی شناخته می شود.
اگر آبسه ای دارید که پاره نشده است ، پزشک ممکن است قبل از جراحی آبسه را درمان کند. برای شروع ، آنها به شما آنتی بیوتیک می دهند. سپس آنها از یک سوزن برای تخلیه آبسه چرک استفاده می کنند.
جراحی آپاندیسیت
برای درمان آپاندیسیت ، پزشک ممکن است از نوعی جراحی معروف به آپاندکتومی استفاده کند. در طی این روش ، آنها آپاندیس شما را برمی دارند. اگر آپاندیس شما ترکیده باشد ، حفره شکمی شما را نیز تمیز می کند.
در برخی موارد ، پزشک ممکن است از لاپاراسکوپی برای انجام جراحی با حداقل تهاجم استفاده کند. در موارد دیگر ، ممکن است مجبور شوند از جراحی باز برای برداشتن آپاندیس استفاده کنند.
انواع آپاندیسیت
آپاندیسیت می تواند حاد یا مزمن باشد. در موارد حاد آپاندیسیت ، علائم شدید هستند و به طور ناگهانی ایجاد می شوند. در موارد مزمن ، علائم ممکن است خفیف تر باشند و ممکن است طی چند هفته ، ماه و یا حتی سالها ظاهر شوند.
آپاندیسیت حاد
آپاندیسیت حاد یک مورد شدید و ناگهانی آپاندیسیت است. علائم معمولاً طی یک تا دو روز به سرعت ظاهر می شوند و نیاز به درمان فوری پزشکی دارد. در صورت عدم درمان ، می تواند باعث پارگی آپاندیس شود. این می تواند یک عارضه جدی و حتی کشنده باشد.
آپاندیسیت حاد شایع تر از آپاندیسیت مزمن است. در مورد شباهت ها و تفاوت های این شرایط بیشتر بدانید.
آپاندیسیت مزمن
آپاندیسیت مزمن کمتر از آپاندیسیت حاد شایع است. در موارد مزمن آپاندیسیت ، علائم ممکن است نسبتاً خفیف باشند. آنها ممکن است قبل از ظهور مجدد طی چند هفته ، ماه یا حتی سالها ناپدید شوند.
تشخیص این نوع آپاندیسیت می تواند چالش برانگیز باشد. گاهی اوقات ، تا زمانی که به آپاندیسیت حاد تبدیل نشود ، تشخیص داده نمی شود.
آپاندیسیت مزمن می تواند خطرناک باشد. اطلاعات لازم برای تشخیص و درمان این بیماری را دریافت کنید.
آپاندیسیت در کودکان
تخمین زده می شود که سالانه ۷۰،۰۰۰ کودک در ایالات متحده دچار آپاندیسیت می شوند. اگرچه این بیماری بیشتر در افراد بین ۱۵ تا ۳۰ سال رایج است ، اما می تواند در هر سنی ایجاد شود.
در کودکان و نوجوانان ، آپاندیسیت اغلب باعث درد معده در نزدیکی ناف می شود. این درد ممکن است در نهایت شدیدتر شود و به سمت راست و پایین شکم فرزند شما منتقل شود.
فرزند شما همچنین ممکن است:
- اشتهای خود را از دست می دهند
- ایجاد تب
- حالت تهوع
- استفراغ
در صورت بروز علائم آپاندیسیت در کودک ، فوراً با پزشک خود تماس بگیرید. بیاموزید که چرا درمان بسیار مهم است.
زمان بهبودی آپاندیسیت
اگر جراحی باز دارید ، احتمالاً باید زمان بیشتری را در بیمارستان بگذرانید تا پس از آن بهبود پیدا کنید. جراحی باز نسبت به جراحی لاپاراسکوپی تهاجمی تر است و به طور معمول نیاز به مراقبت بیشتر دارد.
قبل از خروج از بیمارستان ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما می تواند به شما کمک کند نحوه مراقبت از محل برش خود را بیاموزید. آنها ممکن است آنتی بیوتیک یا مسکن برای حمایت از روند بهبود شما تجویز کنند. آنها همچنین ممکن است به شما توصیه کنند که رژیم خود را تنظیم کنید ، از انجام فعالیت های سنگین اجتناب کنید ، یا تغییرات دیگری را در عادات روزانه خود در حین بهبود ایجاد کنید.
بهبودی کامل آپاندیسیت و جراحی ممکن است چندین هفته طول بکشد. در صورت بروز عوارض ، بهبودی شما ممکن است بیشتر طول بکشد. در مورد برخی از استراتژی هایی که می توانید برای بهبودی کامل استفاده کنید ، بیاموزید.
آپاندیسیت در بارداری
آپاندیسیت حاد شایع ترین اورژانس غیر زایمانی است که در دوران بارداری نیاز به جراحی دارد. برآورد شده است ۰٫۰۴ تا ۰٫۲ درصد از زنان باردار.
علائم آپاندیسیت ممکن است با ناراحتی معمول بارداری اشتباه گرفته شود. بارداری همچنین ممکن است باعث شود که آپاندیس شما در شکم شما به سمت بالا حرکت کند ، که می تواند محل درد مربوط به آپاندیسیت را تحت تاثیر قرار دهد. این می تواند تشخیص را سخت تر کند.
عوارض و عوامل خطر ساز آپاندیسیت
پاره شدن آپاندیس: اگر آپاندیس شما پاره شود، محتویات روده های شما و ارگانیسم های عفونی می تواند به داخل حفره شکم نفوذ کند. این امر می تواند سبب عفونت حفره شکمی شما (پریتونیت) شود.
تشکیل کیسه چرک در شکم: اگر آپاندیس شما پاره شود، عفونت و نفوذ محتویات روده ای ممکن است در اطراف آپاندیس تشکیل آبسه(کیسه عفونت) دهد. آبسه آپاندیس قبل از اینکه پاره شده و سبب عفونت گسترده تر در حفره شکم شود، نیازمند درمان است.
آپاندیسیت می تواند هر کسی را درگیر کند. اما ممکن است برخی افراد بیشتر از دیگران به این بیماری مبتلا شوند.
- سن: آپاندیسیت بیشتر افراد بین ۱۵ تا ۳۰ سال را تحت تاثیر قرار می دهد.
- جنسیت: آپاندیسیت در مردان شایع تر از زنان است.
- سابقه خانوادگی: افرادی که سابقه خانوادگی آپاندیسیت دارند بیشتر در معرض ابتلا به آن هستند.
اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است ، رژیم های کم فیبر نیز ممکن است خطر آپاندیسیت را افزایش دهند.
جلوگیری از آپاندیسیت
هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از آپاندیسیت وجود ندارد. اما ممکن است با خوردن رژیم غذایی غنی از فیبر بتوانید خطر ابتلا به آن را کاهش دهید. اگرچه تحقیقات بیشتری در مورد نقش بالقوه رژیم غذایی مورد نیاز است ، اما آپاندیسیت در کشورهایی که افراد رژیم غذایی با فیبر بالا مصرف می کنند کمتر رایج است.
غذاهایی که فیبر بالایی دارند عبارتند از:
- میوه ها
- سبزیجات
- عدس ، نخود خرد شده ، لوبیا و سایر حبوبات
- بلغور جو دوسر ، برنج قهوه ای ، گندم کامل و سایر غلات کامل
همچنین ممکن است پزشک شما را به مصرف مکمل فیبر تشویق کند.
کاری که می توانید برای آپاندیسیت انجام دهید
در صورت مشاهده علائم آپاندیسیت بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. این یک بیماری جدی است که نیاز به درمان پزشکی دارد. و تکیه بر داروهای خانگی برای درمان آن ایمن نیست.
در صورت انجام عمل جراحی برای برداشتن آپاندیس ، پزشک ممکن است آنتی بیوتیک ها و مسکن ها را برای حمایت از بهبودی شما تجویز کند. علاوه بر مصرف داروهای تجویز شده ، ممکن است به موارد زیر کمک کند:
- استراحت کنید
- به مقدار زیاد مایعات بنوشید
- هر روز به پیاده روی ملایم بروید
- محل برش جراحی خود را تمیز و خشک نگه دارید.
بیشتر بخوانید:
تومورهای نورو اندوکرین و سندرم کارسینوئید
چرخه کربس (چرخه اسید سیتریک) چیست؟
بهترین ملین یا مسهل چیست و چه کاربردی دارد؟
