شاید بسیاری از ما با شنیدن عبارت اسهال خونی به‌شدت نگران شویم و بلافاصله به یاد بیماری‌های خطرناک بیفتیم. ولی این مشکل می‌تواند دلایل فراوانی داشته باشد، بعضی از این دلایل چندان جدی نیستند و به‌راحتی درمان می‌شوند، اما برای برخی دیگر به‌سرعت باید به پزشک مراجعه کنید.
وقتی به دستشویی می روید انتظار دارید مدفوع قهوه ای رنگی ببینید. با این حال ، اگر اسهال دارید و قرمز می بینید ، ممکن است تعجب کنید که چرا و چه کاری باید انجام دهید.
علائم رایج اسهال خونی
- مدفوع شل سه بار یا بیشتر در روز
- گرفتگی شکم
- درد در معده
- خستگی
- سرگیجه از دست دادن مایعات
- تب
از رنگ اسهال می تواند برای شناسایی علت تغییر در مدفوع استفاده کند. به مطالعه ادامه دهید تا با دلایل احتمالی اسهال قرمز بیشتر آشنا شوید و در صورت بروز این علامت چه مراحلی را باید طی کنید.
چه عواملی باعث اسهال قرمز می شود؟
اسهال اغلب توسط یک عامل بیماریزا مانند ویروس یا باکتری ایجاد می شود. شایعترین علت اسهال در بزرگسالان نورو ویروس است. استفاده از آنتی بیوتیک نیز می تواند باعث اسهال شود. به این دلیل که آنتی بیوتیک ها باکتری های موجود در مخاط معده را مختل می کنند.
چند دلیل وجود دارد که ممکن است اسهال شما قرمز باشد و برخی از آنها جدی تر از دیگران است.
روتا ویروس
یکی از رایج ترین علائم روتاویروس ، اسهال قرمز است. گاهی اوقات اشکال معده یا آنفولانزای معده نامیده می شود. روتاویروس رایج ترین دلیل معتبر اسهال در نوزادان و کودکان زیر ۵ سال است. علائم روتاویروس مانند علائم استاندارد اسهال است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تب
- استفراغ
- درد شکم
- اسهال آبکی به مدت سه تا هفت روز
- خونریزی از دستگاه گوارش
در برخی موارد ، خونریزی در سیستم هضم ممکن است در مدفوع شما ظاهر شود. خونریزی در سیستم هضم می تواند توسط بسیاری از شرایط ایجاد شود ، از جمله:
- یبوست
- دیورتیکولوز
- بواسیر
- بیماری التهابی روده
- عفونت روده
- زخم معده
خون از سیستم گوارشی ممکن است رنگ تیره تری داشته باشد یا تقریباً سیاه باشد. خون از مقعد به طور معمول یک رنگ قرمز روشن خواهد داشت.
عفونت ای کولای (E. coli)
این باکتری عامل بسیاری از علائم اسهال ازجمله مدفوع خونی است. درصورت خوردن گوشت قرمزی که به‌اندازه‌ی کافی پخته نشده، نوشیدن شیر خام یا خوردن غذای آلوده به مدفوع حیوانات ممکن است که به عفونت ای کولای مبتلا شوید. معمولا چند روز طول می‌کشد تا علائم این عفونت ظاهر شود.
شکاف مقعدی
التهاب می تواند باعث ایجاد اشک در پوست اطراف مقعد شود. اشک ممکن است منجر به مقدار کمی خون در مدفوع شود. به طور معمول ، این منجر به قرمزی بسیار کمتری در آب توالت می شود در مقایسه با سایر منابع اسهال قرمز. منابع اشک شامل مدفوع بیش از حد و تماس جنسی با مقعد است.
پولیپ های سرطانی
در برخی موارد ، حرکات اضافی روده ممکن است باعث تحریک رشد روده بزرگ به نام پولیپ شود. پولیپ ها ممکن است نشانه ای از سرطان روده بزرگ باشد. اغلب اوقات ، خونریزی داخلی است و با چشم غیر مسلح قابل مشاهده نیست. اسهال ممکن است پولیپ را تحریک کرده و منجر به خون در مدفوع شود.
عوارض جانبی دارو
برخی از داروها ممکن است باعث خونریزی دستگاه گوارش یا اختلال در باکتری های معده شوند. این می تواند منجر به خونریزی یا عفونت شود که ممکن است باعث اسهال قرمز شود.
نوشیدن مایعات یا خوردن غذاهایی که به طور طبیعی قرمز هستند یا رنگ دارند ممکن است باعث مدفوع قرمز شود. این شامل:
- شراب
- آب میوه ها
- آبنبات قرمز
عوامل خطر کلی که موجب اسهال خونی می شود
- بهداشت ضعیف یا شستن دست ها با صابون نیست
- دیابت
- بیماری التهابی روده
- خوردن مقادیر زیادی گوشت و الیاف
- نوشیدن آب بی کیفیت
عوامل خطر اسهال خونی به علت خاصی که آن را ایجاد کرده بستگی دارد.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟
اسهال قرمز همیشه جدی نیست. اگرچه ممکن است یک مشکل جدی را نشان دهد ، به خصوص اگر قرمزی ناشی از خون باشد. اگر اسهال قرمز دارید و علائم اضافی زیر را تجربه می کنید ، باید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- خستگی
- سرگیجه
- ناراحتی دستگاه گوارش
- مشکل در تنفس
- گمراه کردن
- غش کردن
- تب بالاتر از (۳۸ درجه سانتیگراد)
- درد شدید معده
- استفراغ خون یا قطعات سیاه
تشخیص
اگر اسهال قرمز است ، ممکن است به این معنی باشد که خون در مدفوع دارید. برای تعیین اینکه آیا قرمزی ناشی از خون است ، پزشک ممکن است آزمایش خون مخفی مدفوع را انجام دهد. این آزمایش به دنبال وجود مقادیر میکروسکوپی خون در مدفوع است.
با گذشت زمان ، از دست دادن خون اضافی ممکن است منجر به عوارض زیر شود:
- کمبود آهن
- نارسایی کلیه
- از دست دادن خون شدید
- کمبود آب بدن
اگر علائم روتاویروس دارید ، پزشک نمونه مدفوع می گیرد تا بتواند آنتی ژن روتاویروس را آزمایش کند. همچنین می توان یک نمونه مدفوع را برای یافتن E. coli آزمایش کرد. برای آزمایش E. coli ، apathologist نمونه مدفوع شما را از نظر سموم تولید شده توسط این باکتری ها آزمایش می کند.
در صورت مشكوك بودن به خونريزي از دستگاه گوارش ، پزشك علائم شما را بررسي كرده و سپس با استفاده از آزمايشات مختلف علت خاص خونريزي شما را تعيين مي كند.
درمان
درمان اسهال خونی به‌علت خونی‌شدن اسهال‌تان بستگی دارد.به طور معمول ، افرادی که دارای سیستم ایمنی سالم هستند برای درمان روتا ویروس یا E. coli به داروی خاصی احتیاج ندارند. علائم روتاویروس چند روز طول می کشد و علائم E. coli باید طی یک هفته برطرف شود. در هنگام اسهال حفظ آب بدن بسیار مهم است. مقدار زیادی آب و مایعات دیگر بنوشید. ممکن است بتوانید اسهال را در خانه با استفاده از داروهای بدون نسخه ، مانند لوپرامید (Imodium A-D) درمان کنید ، اما ابتدا از پزشک خود سوال کنید. در بعضی موارد ، پزشک ممکن است توصیه کند که از داروهای استاندارد ضد اسهال استفاده نکنید زیرا آنها در برابر E. coli موثر نیستند.
اسهال ناشی از روتاویروس یا E. coli می تواند منجر به کم آبی بدن شود که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارد. ممکن است پزشک برای کمک به جایگزینی مایعات از دست رفته لازم باشد مایعات داخل وریدی به شما بدهد.
اگر اسهال قرمز شما ناشی از شکاف مقعدی است ، ممکن است با خوردن غذاهای غنی از فیبر ، مانند غلات سبوس دار و سبزیجات ، آنها را درمان کنید. هیدراته ماندن با نوشیدن منظم آب و ورزش می تواند به جلوگیری از پارگی مقعد کمک کند. در صورت ادامه علائم ، پزشک ممکن است از شما استفاده نیتروگلیسیرین (Nitrostat ، Rectiv) خارجی یا کرم های بی حسی موضعی مانند لیدوکائین هیدروکلراید (زیلوکائین) را توصیه کند.
اگر پزشک شما به خونریزی دستگاه گوارش مشکوک باشد ، در مورد علائم شما سوال می کند و ممکن است آزمایشاتی را انجام دهد.
سخن پایانی
اسهال خونی در اثر خونریزی‌های مجرای گوارشی یا عفونت‌های باکتریایی و آمیبی اتفاق می‌افتد و به خصوص اگر همراه با سرگیجه، تب و استفراغ خونی باشد، بسیار خطرناک است.
سردردهای میگرنی و اسهالی ، ارتباط چیست؟
