داروی فنی توئین
چرا این دارو تجویز می شود؟
فنی توئین برای کنترل نوع خاصی از تشنج ها ، و درمان و جلوگیری از تشنج هایی که ممکن است در طی یا بعد از جراحی مغز یا سیستم عصبی شروع شوند ، استفاده می شود. فنی توئین در گروهی از داروها به نام ضد تشنج قرار دارد. با کاهش فعالیت الکتریکی غیر طبیعی در مغز کار می کند.
این دارو چگونه باید استفاده شود؟
نحوه مصرف داروی فنی توئین
فنی توئین به صورت یک کپسول با انتشار آزاد (طولانی مدت) ، یک قرص جویدنی و یک سوسپانسیون (مایع) است که از طریق دهان مصرف می شود. قرص و سوسپانسیون جویدنی معمولاً دو یا سه بار در روز مصرف می شود. کپسول های با انتشار طولانی مدت معمولاً یک تا چهار بار در روز مصرف می شوند.
هر روز تقریباً در همان زمان (ساعت) فنی توئین مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. فنی توئین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
پزشک شما دوز کم فنی توئین را شروع می کند و به تدریج دوز شما را افزایش می دهد ، بیشتر از هر ۷ تا ۱۰ روز یک بار.
فرآورده های مختلف فنی توئین به روش های مختلف توسط بدن جذب می شوند و نمی توانند جایگزین یکدیگر شوند. در صورت نیاز به تغییر از یک محصول فنی توئین ، ممکن است پزشک نیاز به تنظیم دوز شما داشته باشد. هر بار که داروی خود را دریافت می کنید ، مطمئن شوید که محصول فنی توئین را که برای شما تجویز شده است دریافت کرده اید. اگر مطمئن نیستید که داروی مناسب دریافت کرده اید از داروساز خود بپرسید.
قبل از هر بار استفاده مایع را خوب تکان دهید تا دارو به طور یکنواخت مخلوط شود. برای اطمینان از دریافت صحیح دارو از دستگاه اندازه گیری دقیق استفاده کنید. اگر در مورد چگونگی اندازه گیری دوز خود سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود سوال کنید.
کپسول های آزادشده را کامل ببلعید. آنها را شکسته ، جویده یا خرد نکنید. از کپسول هایی که تغییر رنگ داده اند استفاده نکنید.
ممکن است قرص های جویدنی را قبل از بلعیدن کاملاً بجوید ، یا می توانید بدون جویدن کامل آنها را ببلعید.
اگر فرمول یا مکمل از طریق لوله تغذیه دریافت می کنید ، در مورد زمان استفاده از فنیتوئین با پزشک خود صحبت کنید. باید بین دریافت تغذیه و مصرف فنی توئین مدتی زمان بگذارید.
فنی توئین ممکن است به کنترل وضعیت شما کمک کند اما آن را درمان نمی کند. به مصرف فنی توئین ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی دارید. مصرف فنی توئین را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید ، حتی اگر عوارض جانبی مانند تغییرات غیرمعمول در رفتار یا خلق و خوی را تجربه کنید. اگر ناگهان مصرف فنی توئین را متوقف کنید ، ممکن است تشنج شما بدتر شود. احتمالاً پزشک دوز شما را به تدریج کاهش می دهد.
سایر کاربردهای این دارو
فنی توئین همچنین برای کنترل ضربان قلب نامنظم استفاده می شود. با پزشک خود در مورد خطرات استفاده از این دارو برای بیماری خود صحبت کنید.
این دارو ممکن است برای موارد دیگر تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
چه احتیاط های ویژه ای را باید رعایت کنم؟
قبل از مصرف فنی توئین ،
در صورت حساسیت به فنی توئین ، سایر داروهای هیدانتوئین مانند اتوتوئین (پگانون) یا فسفنیتوئین (سربیکس) ، سایر داروها یا سایر مواد موجود در فنی توئین ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
اگر داروی دلاواردین مصرف می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما احتمالاً به شما می گوید در صورت استفاده از این دارو ، فنی توئین مصرف نکنید.
به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: آلبندازول (آلبنزا).
آمیودارون (Nexterone ، Pacerone) ؛ داروهای ضد انعقاد خون (‘رقیق کننده های خون’) مانند وارفارین (کومادین ، ژانتوون).
داروهای ضد قارچ مانند فلوكونازول (Diflucan) ، كتوكونازول (Nizoral) ، ایتراكونازول (Onmel ، Sporanox ، Tolsura) ، میكونازول (Oravig) ، پوزاكونازول (Noxafil) و ووریكونازول (Vfend) ؛
داروهای ضد ویروسی خاصی مانند efavirenz (Sustiva ، در Atripla) ، indinavir (Crixivan) ، لوپیناویر (در Kaletra) ، nelfinavir (Viracept) ، ritonavir (Norvir ، در Kaletra) و saquinavir (Invirase) ؛ بلئومایسین کپسیتابین (خلودا) ؛
کاربوپلاتین کلرامفنیکل کلردیازپوکساید (Librium ، در Librax) ؛ داروهای کلسترول مانند آتورواستاتین (لیپیتور ، در کادوت) ، فلوواستاتین (لسکول) و سیمواستاتین (زوکور ، در ویتورین) ؛ سیس پلاتین کلوزاپین (Fazaclo ، Versacloz) سیکلوسپورین (Gengraf ، Neoral ، Sandimmune) ؛ دیازپام (والیوم) ؛
دیازوکسید (Proglycem) ؛ دیگوکسین (لانوکسین) ؛ دیسوپیرامید (Norpace) ؛ دی سولفیرام (Antabuse) ؛ دوکسوروبیسین (Doxil) ؛ داکسی سایکلین (Acticlate ، Doryx ، Monodox ، Oracea ، Vibramycin) ؛ فلوروراسیل؛ فلوکستین (Prozac ، Sarafem ، در Symbyax ، دیگران) ؛
فلووکسامین (Luvox) ؛ اسید فولیک؛ fosamprenavir (Lexiva) ؛ فوروزماید (Lasix) ؛ آنتاگونیست های H2 مانند سایمتیدین (Tagamet) ، فاموتیدین (Pepcid) ، نیزاتیدین (Axid) و رانیتیدین (Zantac) ؛ پیشگیری از بارداری هورمونی (قرص های ضد بارداری ، وصله ها ، حلقه ها یا تزریق ها) ؛
درمان جایگزینی هورمون (HRT) ؛ ایرینوتکان (کامپتوسار) ؛ ایزونیازید (Laniazid ، در Rifamate ، در Rifater) ؛ داروهای بیماری روانی و حالت تهوع ؛
داروهای دیگر برای تشنج مانند کاربامازپین (کارباترول ، استیترو ، تگرتول ، دیگران) ، اتوسوکسیمید (زارونتین) ، فلبامات (فلباتول) ، لاموتریژین (لمیکتال) ، متسوکسیمید
(سلونتین) ، اکسکاربازپین (Trilepta ، Oxtellar XR) ، فنوباربیتال ، توپیرامات (Topamax) و والپروئیک اسید (Depakene) ؛
متادون (دولوفین ، متادوز) ؛ متوترکسات (Otrexup ، Rasuvo ، Trexall ، Xatmep) ؛ متیل فنیدیت (Daytrana ، Concerta ، Metadate ، Ritalin) ؛ مکسیلتین نیفدیپین (Adalat ، Procardia) ، nimodipine (Nymalize) ، Nisoldipine (Sular) ؛
امپرازول (Prilosec) ؛ استروئیدهای خوراکی مانند دگزامتازون ، متیل پردنیزولون (Medrol) ، پردنیزولون و پردنیزون (Rayos) ؛ پاکلیتاکسل (ابراکسان ، تاکسول) ؛ پاروکستین (Paxil ، Pexeva) ؛ praziquantel (Biltricide) ؛
کویتیاپین (Seroquel) ؛ کینیدین (در Nuedexta) ؛ رزرپین ریفامپین (Rifadin ، Rimactane ، در Rifamate ، در Rifater) ؛ مسکن های سالیسیلات مانند آسپیرین ، تری سالیسیلات منیزیم کولین ، سالیسیلات کولین ، دیفلونیزال ، سالیسیلات منیزیم (Doan’s ، دیگران) و سالسالات.
سرترالین (Zoloft) ؛ سوکرالفات (Carafate) ؛ آنتی بیوتیک های سولفا teniposide؛ تئوفیلین (الیکسوفیلین ، تئو -۲۴ ، تئوکرون) ؛ تیکلوپیدین تولبوتامید ترازودون وراپامیل (کالان ، ورلان ، در تارکا) ؛ ویگاباترین (Sabril) ؛ و ویتامین D. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا با دقت بیشتری شما را از نظر عوارض جانبی کنترل کند.
اگر از داروهای ضد اسیدی حاوی کلسیم ، منیزیم یا آلومینیوم استفاده می کنید (Maalox ، Mylanta ، Tums و دیگران) به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک شما ممکن است به شما بگوید که باید بین مصرف آنتی اسید و مصرف فنی توئین مدتی بگذرد.
به پزشک خود بگویید چه محصولاتی از گیاهان را مصرف می کنید ، به ویژه گیاه خار.
اگر هنگام مصرف فنیتوئین هرگز به مشکل کبدی دچار شده اید ، به پزشک خود بگویید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که دیگر نباید فنی توئین مصرف کنید.
اگر می نوشید یا مقدار زیادی الکل مصرف کرده اید ، به پزشک خود بگویید. اگر آزمایش آزمایشگاهی انجام داده اید و گزارش کرده است که یک عامل خطر ارثی دارید که احتمال واکنش پوستی جدی به فنی توئین را بیشتر می کند ، به پزشک خود بگویید. همچنین اگر به دیابت مبتلا هستید یا قبلاً به آن مبتلا شده اید ، به پزشک خود بگویید. پورفیریا (وضعیتی که در آن برخی از مواد طبیعی در بدن تجمع می یابند و ممکن است باعث درد معده ، تغییر در فکر یا رفتار یا سایر علائم شوند). پوکی استخوان ، استئومالاسی یا پوکی استخوان (شرایطی که استخوان ها نرم یا شکننده هستند و ممکن است به راحتی شکسته شوند) ؛ سطح کم آلبومین در خون شما. یا بیماری قلبی ، کلیوی یا کبدی.
اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. هنگام مصرف فنی توئین نباید باردار شوید. با پزشک خود در مورد روش های موثر جلوگیری از بارداری صحبت کنید که می توانید در طول دوره درمان خود استفاده کنید. اگر هنگام مصرف فنی توئین باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید. فنی توئین ممکن است به جنین آسیب برساند.
اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از فنیتوئین استفاده می کنید.
باید بدانید که این دارو ممکن است باعث سرگیجه ، خواب آلودگی و مشکلات هماهنگی شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید.
هنگام استفاده از این دارو با پزشک خود در مورد استفاده بی خطر از الکل صحبت کنید.
شما باید بدانید که در حین استفاده از فنی توئین ، ممکن است سلامت روانی شما به طرق غیرمنتظره تغییر کند و خودکشی کنید (فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا خودکشی کردن یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن). تعداد كمی از بزرگسالان و كودكان ۵ سال به بالا (حدود ۱ در ۵۰۰ نفر) كه از داروهای ضدتشنج مانند فنی توئین برای درمان بیماری های مختلف در طول مطالعات بالینی استفاده می كنند ، در حین درمان خودكشی كردند.
برخی از این افراد از همان هفته بعد از شروع مصرف دارو دچار افکار و رفتار خودکشی شدند. این خطر وجود دارد که در صورت استفاده از داروی ضد تشنج مانند فنی توئین ، در سلامت روان خود تغییراتی را تجربه کنید ، اما همچنین ممکن است این خطر وجود داشته باشد که در صورت عدم بهبود شرایط ، تغییراتی در سلامت روان خود تجربه کنید. شما و پزشک تصمیم خواهید گرفت که آیا خطرات مصرف داروی ضد تشنج بیشتر از خطرات عدم مصرف دارو است.
در صورت مشاهده علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: حملات وحشت ؛ تحریک یا بی قراری ؛ تحریک پذیری ، اضطراب یا افسردگی جدید یا بدتر.
اقدام به انگیزه های خطرناک مشکل در افتادن یا خواب ماندن. رفتار تهاجمی ، عصبانی یا خشونت آمیز ؛ شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار ، غیر طبیعی هیجان زده) ؛ صحبت کردن یا فکر کردن در مورد اینکه می خواهید به خود آسیب بزنید یا به زندگی خود پایان دهید.
کناره گیری از دوستان و خانواده مشغله مرگ و مرگ بخشش اموال باارزش یا هرگونه تغییر غیرعادی در رفتار یا خلق و خوی شما. مطمئن باشید که خانواده یا سرپرست شما می داند چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.
در طول درمان با فنی توئین با پزشک خود در مورد بهترین روش مراقبت از دندانها ، لثه ها و دهان صحبت کنید. بسیار مهم است که از دهان خود به درستی مراقبت کنید تا خطر آسیب لثه ناشی از فنی توئین کاهش یابد.
چه دستورات غذایی خاصی را باید دنبال کنم؟
رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.
در صورت فراموش کردن یک دوز ، چه کاری باید انجام دهم؟
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کنید و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.
این دارومی تواند چه عوارض جانبی داشته باشد؟
عوارض داروی فنی توئین
فنی توئین ممکن است باعث افزایش قند خون شود. با پزشک خود در مورد علائم قند خون بالا صحبت کنید و در صورت بروز این علائم چه باید بکنید.
فنی توئین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- مشکل خوابیدن یا خواب ماندن
- حرکات غیرقابل کنترل چشم
- حرکات غیر طبیعی بدن
- از دست دادن هماهنگی
- گیجی
- لکنت زبان
- سردرد
- تغییر در حس چشایی شما
- یبوست
- رشد موهای ناخواسته
- درشت شدن ویژگی های صورت
- بزرگ شدن لب ها
- رشد بیش از حد لثه ها
- درد یا خم شدن آلت تناسلی مرد
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش احتیاط های ویژه را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
- تورم غدد
- تاول
- حالت تهوع
- استفراغ
- زرد شدن پوست یا چشم ها
- درد در قسمت راست و بالای معده
- خستگی مفرط
- کبودی یا خونریزی غیرمعمول
- لکه های کوچک قرمز یا بنفش روی پوست
- از دست دادن اشتها
- علائم شبیه آنفولانزا
- تب ، گلو درد ، بثورات جلدی ، زخم های دهان ، یا کبودی آسان ، یا تورم صورت
- سرگیجه ، خستگی ، ضربان قلب نامنظم یا درد قفسه سینه
- تنگی نفس
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر ، مصرف فنی توئین را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید:
- تورم صورت ، چشم ها ، گلو ، زبان یا لب ها
- مشکل در بلع یا تنفس
فنی توئین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در صورت استفاده از این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.
مصرف فنی توئین ممکن است خطر ابتلا به پوکی استخوان ، پوکی استخوان و مشکلات غدد لنفاوی از جمله بیماری هوچکین (سرطانی که از سیستم لنفاوی شروع می شود) را افزایش دهد. با پزشک خود در مورد خطرات استفاده از این دارو برای درمان بیماری خود صحبت کنید.
مصرف بیش از حد این دارو
علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:
- حرکات غیرقابل کنترل چشم
- از دست دادن هماهنگی
- گفتار آهسته یا کدر
- تاری دید
- خستگی
- لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
- حالت تهوع
- استفراغ
- کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی)
- سرگیجه ، خستگی ، ضربان قلب نامنظم یا درد قفسه سینه
- تنگی نفس
بیشتر بدانید: