تفاوت سردرد و میگرن چیست؟

سردرد و میگرن چه فرقی با هم دارن؟

اصطلاح اختلال سردرد شامل طیف گسترده ای از شرایط سیستم عصبی است که باعث ایجاد علائم دردناک در سر می شود. اختلالات سردرد شامل سردرد و میگرن است. بیشتر مردم در یک برهه از زندگی خود دچار سردرد می شوند.

طبق گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO) ، اختلالات سردرد ۵۰ درصد بزرگسالان در سراسر جهان را تحت تأثیر قرار می دهد.

برخی از افراد ممکن است در تمایز بین میگرن ، که یک بیماری مزمن است ، و یک سردرد مشترک مشکل دارند.

میگرن در مقابل سردرد

سردرد و میگرن چه فرقی با هم دارن؟

سردرد باعث درد در ناحیه سر ، صورت یا قسمت فوقانی گردن می شود و از نظر تعداد و شدت می تواند متفاوت باشد.

میگرن یک اختلال سردرد اولیه بسیار دردناک است.

میگرن معمولاً علائمی ایجاد می کند که شدیدتر و ناتوان کننده تر از سردرد است.

برخی از انواع میگرن باعث درد سر نمی شوند.

سردرد چیست؟

انواع مختلفی از سردرد وجود دارد که متخصصان آنها را در دو گروه اصلی – اولیه و ثانویه طبقه بندی کرده اند.

سردردهای اولیه به شرایط مستقلی گفته می شود که باعث درد در ناحیه سر ، صورت یا گردن می شود. از جمله سردردهای اولیه میگرن و سردردهای تنشی است.

سردردهای ثانویه در نتیجه یک بیماری پزشکی دیگر مانند عفونت ، استرس یا استفاده بیش از حد از دارو رخ می دهد.

سردردهای اولیه

انواع سردردهای اولیه عبارتند از:

سردرد تنشی

سردردهای از نوع تنش یک اختلال سردرد اولیه است که حدود ۴۲ درصد از بزرگسالان در سراسر جهان را مبتلا می کند.

سردردهای از نوع تنشی مانند یک باند فشار شدید در اطراف سر احساس می شوند.

پزشکان سردردهای نوع کششی را به عنوان اپیزودیک یا مزمن طبقه بندی می کنند. سردردهای از نوع تنش اپیزودیک بین ۱۰ تا ۱۵ روز در ماه اتفاق می افتد. سردردهای مزمن از نوع تنش بیشتر اتفاق می افتد و ممکن است باعث ایجاد درد در پوست سر شود.

عوامل مختلفی می توانند باعث سردردهای تنشی شوند. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

فک زدن
گرسنگی
افسردگی یا اضطراب
کمبود خواب
آپنه خواب
آرتروز
خم شدن یا فشار آوردن به گردن
وضعیت بد بدن
فشار

سردردهای خوشه ای

سردردهای خوشه ای باعث درد شدیدی در یک طرف سر و اغلب پشت چشم می شود. این سردردها به صورت خوشه ای در می آیند ، به این معنی که چندین سردرد هر روز تقریباً در هر زمان اتفاق می افتد.

سردردهای خوشه ای در چرخه های سردردهای مکرر و به دنبال آن دوره های بدون سردرد رخ می دهد.

طبق گفته موسسه ملی بهداشت (NIH) ، سردردهای خوشه ای معمولاً ۶ تا ۱۲ هفته طول می کشد. سردردهای خوشه ای بیشتر از زنان بر مردان تأثیر می گذارند.

علائم سردردهای خوشه ای عبارتند از:

درد شدید در یک طرف سر
درد پشت چشم
چشمان قرمز ودارای آبریزش
تعریق
تراکم، شلوغی
بی قراری یا تحریک
تغییرات در ضربان قلب

همیکرانیا

همیکرانیا سردردهای مداومی است که شدت آن نوسان دارد. این سردردها معمولاً در همان طرف سر تأثیر می گذارند. افراد می توانند سردردهای روزانه یا مزمن همیکرانیا داشته باشند.

افراد دیگر ممکن است دوره هایی از سردردهای مکرر و به دنبال آن دوره های بدون سردرد را تجربه کنند.

علائم دیگر سردردهای همیکرانیا عبارتند از:

تهوع و استفراغ
حساسیت به نور و صدا
چشمان اشک آلود
قرمزی یا تحریک چشم
تعریق
تراکم، شلوغی
پلک های متورم

اختلالات سردرد ثانویه

بیماری ها و شرایط پزشکی مزمن که بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد می تواند باعث سردردهای ثانویه شود.

دلایل سردرد ثانویه عبارتند از:

اختلالات خواب
تومورهای مغزی
سکته های مغزی
ترک داروها یا داروها
ضربه به سر
التهاب
تشنج
نشت مایع نخاع
تغییر شکل فیزیکی سر ، گردن یا ستون فقرات

میگرن چیست؟

میگرن نوعی اختلال سردرد اولیه است که می تواند باعث درد شدید و سایر علائم شود. افراد مبتلا به میگرن ممکن است علائم مکرر را تجربه کنند که پزشکان آن را اپیزود یا حمله می نامند.

سردرد تنها یکی از علائم میگرن است و شدت آن می تواند متفاوت باشد. میگرن می تواند سردردهای شدید و تپنده ای ایجاد کند که از چند ساعت تا چند روز ادامه دارد.

سردرد میگرنی معمولاً یک طرف سر را درگیر می کند ، اما برخی از افراد از هر دو طرف احساس درد می کنند.

یک دوره میگرن می تواند در چهار مرحله مشخص رخ دهد ، اگرچه همه افراد هر مرحله را تجربه نمی کنند.

فاز قبل از حد

پزشکان همچنین مرحله پیش از قاعدگی را پیش درد یا فاز پیش آگهی می نامند. این شامل علائم غیر دردناکی است که چند ساعت یا چند روز قبل از رسیدن سردرد اتفاق می افتد.

علائم فاز قبل از حد می تواند شامل موارد زیر باشد:

تغییرات غیرقابل توجیهی
هوس های غذایی
سفتی گردن
خمیازه مکرر
یبوست یا اسهال
حساسیت به نور ، صدا یا بو

فاز هاله

هاله ها به اختلالات حسی اشاره دارد که قبل یا هنگام حمله میگرن اتفاق می افتد. هاله ها می توانند بینایی ، لمسی یا گفتاری فرد را تحت تأثیر قرار دهند.

هاله های بینایی می توانند علائم زیر را در یک یا هر دو چشم ایجاد کنند:

چراغ چشمک زن
خطوط زیگ زاگ
تاری دید
نقاط کور که با گذشت زمان گسترش می یابند

هاله های حسی باعث بی حسی یا گزگز می شوند که از بازو شروع می شود و به صورت تابش می یابد.

هاله های حرکتی بر توانایی فرد در برقراری ارتباط و تفکر واضح تأثیر می گذارد.

هاله های حرکتی عبارتند از:

گفتار کج و معوج
مشکل در درک آنچه دیگران می گویند
مشکل در نوشتن کلمات یا جملات
مشکل داشتن در فکر روشن

مرحله سردرد

سردردهای میگرنی ممکن است از خفیف تا شدید باشد. افرادی که سردرد شدید میگرنی دارند ممکن است نیاز به درمان فوری پزشکی داشته باشند.

فعالیت بدنی و قرار گرفتن در معرض نور ، صدا و بو درد را بدتر می کند. با این وجود افراد می توانند بدون بروز سردرد دچار میگرن شوند.

فاز Postdrome

مرحله postdrome پس از فروکش شدن سردرد اتفاق می افتد. افراد ممکن است در مرحله postdrome احساس خستگی ، گیجی یا به طور کلی ناخوشایند داشته باشند.

این مرحله می تواند از چند ساعت یا چند روز طول بکشد.

انواع میگرن

میگرن بسته به علائم در چندین دسته مختلف قرار می گیرد. برخی از نمونه های میگرن عبارتند از:

میگرن بدون هاله

میگرن های معمول یا میگرن های بدون اورا باعث ایجاد سردردهای شدید و تپنده در یک طرف سر می شوند.

این سردردها معمولاً بین ۴–۷۲ ساعت طول می کشد. میگرن فاقد اورا علائمی را قبل از شروع حمله میگرن ایجاد نمی کند ، اما افراد مبتلا به این نوع میگرن ممکن است علائم قبل از خواب را داشته باشند که در بالا توضیح داده شد.

میگرن با هاله

طبق موسسه ملی اختلالات مغز و اعصاب و سکته مغزی ، از هر سه فرد مبتلا به میگرن ، تقریباً یک نفر گزارش می کند که قبل از سردرد هاله ای از خود احساس می کند.

افرادی که دچار میگرن هستند ، ممکن است هر بار هاله ای را تجربه نکنند. سردرد ممکن است با هاله همراه باشد یا نباشد.

میگرن شکمی

به گفته نویسندگان مقاله ۲۰۱۸ ، میگرن شکمی معمولاً کودکان ۳ تا ۱۰ ساله را تحت تأثیر قرار می دهد.

میگرن شکمی باعث درد شکم ، حالت تهوع و استفراغ می شود. افرادی که به این نوع میگرن مبتلا هستند می توانند سردرد خفیف یا اصلاً سردرد نداشته باشند.

میگرن همی پلژی

این نوع نادر میگرن باعث فلج موقتی قبل یا هنگام سردرد می شود. علائم دیگر میگرن همی پلژی عبارتند از:

سرگیجه (درمان های خانگی سرگیجه چیست؟)
احساس سوراخ کردن یا خنجر زدن در سر
مشکلات بینایی
مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن
مشکل در حرکت یک طرف بدن

عوامل خطر برای میگرن

سردرد و میگرن چه فرقی با هم دارن؟

محققان و پزشکان چندین فاکتور مرتبط با خطرات بالاتر میگرن را شناسایی کرده اند.

این شامل:

زن بودن
داشتن سابقه خانوادگی میگرن
اختلالات خلقی ، مانند افسردگی ، اضطراب یا اختلالات دو قطبی
اختلالات خواب

تشخیص

درمان های موثر برای اختلالات سردرد نیاز به تشخیص به موقع و دقیق دارد. متأسفانه ، تشخیص دقیق اختلالات سردرد چالش مهمی را برای افراد و پزشکان آنها ایجاد می کند.

پزشک می تواند اختلالات سردرد ، از جمله میگرن را براساس علائم و سابقه پزشکی و خانوادگی فرد تشخیص دهد.

آنها ممکن است شخصی را به متخصص مغز و اعصاب ، متخصص در اختلالات سیستم عصبی ، ارجاع دهند.

راه اندازها

افراد مبتلا به میگرن یا اختلال سردرد دیگری ممکن است متوجه شوند که موارد خاصی علائم آنها را تحریک می کند.

محرک ها از فردی به فرد دیگر متفاوت است و می تواند شامل مواردی از تغییرات محیطی گرفته تا غذاهای خاص باشد.

سایر عوامل محرک میگرن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

فشار
افسردگی یا اضطراب
تغییرات هورمونی
کمبود خواب
گرسنگی
مصرف الکل

درمان

در حالی که هیچ درمانی برای سردرد یا میگرن وجود ندارد ، افراد می توانند با استفاده از داروها و تغییر سبک زندگی علائم خود را درمان کرده و از بروز قسمت های بعدی جلوگیری کنند.

داروهای بدون نسخه

افراد می توانند سردردهای تنشی و میگرن خفیف را با داروهای بدون نسخه (OTC) درمان کنند. این شامل:

مسکن ها. این داروها می توانند شامل استامینوفن و داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) مانند آسپرین و ایبوپروفن باشند.
ملاتونین در یک بررسی در سال ۲۰۱۷ یافته های تعدادی از آزمایشات تصادفی کنترل شده با دارونما ذکر شده است که نشان می دهد ملاتونین می تواند به طور موثر از سردردهای میگرنی و خوشه ای جلوگیری کند. بهترین دوز ممکن است بسته به شرایط متفاوت باشد ، بنابراین فرد باید در مورد استفاده از این روش درمانی با پزشک صحبت کند.

داروهای تجویز شده

علائم میگرن متوسط تا شدید ممکن است به درمان های OTC پاسخ ندهند. در این حالت ، افراد ممکن است به داروهای تجویزی نیاز داشته باشند ، از جمله:

داروهای ضدآینوس ، مانند مسدود کننده های بتا
تریپتان ها مانند آلموترپتان (Axert) یا سوماتریپتان / ناپروکسن (Treximet)
آلکالوئیدهای ارگوت مانند ارگوتامین (ارگومار)

افراد همچنین می توانند از داروهای تجویزی برای جلوگیری از میگرن در آینده استفاده کنند.

نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

داروهای ضد اسیر مانند توپیرامات (Topamax) یا والپروات (Depacon)
داروهای ضد افسردگی
تزریق سم بوتولینوم A (بوتاکس)

افرادی که سردردهای خود را با OTC یا داروی تجویز شده درمان می کنند ، باید به یاد داشته باشند که دوز مصرفی پزشک یا تولید کننده را دنبال کنند. استفاده بیش از حد از دارو می تواند باعث ایجاد عارضه ای در برخی از افراد شود که به عنوان سردرد بیش از حد دارو شناخته می شود.

سردردهای بیش از حد با دارو زمانی اتفاق می افتد که فرد برای درمان سردرد اولیه بیش از حد دارو مصرف کند. در نتیجه ، آنها نوع جدیدی از سردرد را تجربه می کنند یا علائم بدتری از سردرد قبلی خود را تجربه می کنند.