ناباروری در مردان و زنان چه دلایلی دارد؟

ناباروری زمانی اتفاق می افتد که زن و شوهر پس از داشتن رابطه جنسی منظم و بدون محافظت نتوانند باردار شوند.

ناباروری در مردان و زنان

ممکن است یک شریک زندگی نتواند در بارداری مشارکت کند ، یا اینکه یک زن نتواند بارداری را به طور کامل انجام دهد. غالباً اینگونه تعریف می شود که بعد از ۱۲ ماه رابطه جنسی منظم و بدون استفاده از پیشگیری از بارداری ، باردار نشوید.

در ایالات متحده ، حدود ۱۰ درصد از زنان ۱۵ تا ۴۴ ساله تخمین زده می شود که در بارداری یا بارداری مشکل دارند. در سراسر جهان ، ۸ تا ۱۲ درصد از زوجین مشکلات باروری را تجربه می کنند. تصور می شود که بین ۴۵ تا ۵۰ درصد موارد ناشی از عواملی است که مرد را تحت تأثیر قرار می دهد.

درمان اغلب در دسترس است.

علل در مردان

موارد زیر دلایل شایع ناباروری در مردان است.

منی و اسپرم

منی مایع شیری است که آلت تناسلی مرد هنگام ارگاسم آزاد می کند. منی از مایع و اسپرم تشکیل شده است. این مایعات از غده پروستات ، وزیکول منی و سایر غدد جنسی ناشی می شود.

اسپرم در بیضه ها تولید می شود.

هنگامی که مرد از طریق آلت تناسلی تخلیه و آزاد می کند ، مایع منی یا مایع منی به حمل اسپرم به سمت تخمک کمک می کند.

مشکلات زیر ممکن است:

تعداد کم اسپرم:

مرد تعداد کمی اسپرم را انزال می کند. تعداد اسپرم زیر ۱۵ میلیون کم در نظر گرفته می شود. حدود یک سوم زوج ها به دلیل کم بودن تعداد اسپرم در بارداری مشکل دارند.

تحرک (تحرک) کم اسپرم:

اسپرم نمی تواند “به اندازه کافی شنا” کند تا به تخمک برسد.

اسپرم غیرطبیعی:

اسپرم ها ممکن است شکلی غیرمعمول داشته باشند و حرکت و باروری تخمک را دشوارتر کنند.

اگر اسپرم شکل درستی نداشته باشد ، یا نتواند به سرعت و به سرعت به سمت تخمک حرکت کند ، ممکن است تصور دشوار باشد. تصور می شود که حداکثر ۲ درصد از مردان اسپرم کمتر از حد مطلوب دارند.

نطفه غیرطبیعی ممکن است نتواند نطفه را به طور موثر حمل کند.

این می تواند ناشی از:

یک بیماری پزشکی:

این می تواند عفونت بیضه ، سرطان یا جراحی باشد.

بیضه های بیش از حد گرم:

علل آن شامل بیضه نزول نکرده ، واریکوسل یا واریس در کیسه بیضه ، استفاده از سونا یا وان آب گرم ، پوشیدن لباس تنگ و کار در محیط های گرم است.

اختلالات انزال:

در صورت مسدود شدن مجاری انزال ، ممکن است اسپرم در مثانه تخلیه شود

عدم تعادل هورمونی:

به عنوان مثال هیپوگنادیسم می تواند منجر به کمبود تستوسترون شود.

دلایل دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

عوامل ژنتیکی:

یک مرد باید دارای کروموزوم X و Y باشد. اگر او دارای دو کروموزوم X و یک کروموزوم Y باشد ، مانند سندرم کلاینفلتر ، بیضه ها به طور غیر طبیعی رشد می کنند و تستوسترون کم و تعداد اسپرم کم یا اسپرم وجود ندارد.

اوریون:

اگر این بعد از بلوغ رخ دهد ، التهاب بیضه ها ممکن است بر تولید اسپرم تأثیر بگذارد.

هیپوسپادیاس:

دهانه مجرای ادرار به جای نوک آن در زیر آلت تناسلی مرد است. این ناهنجاری معمولاً در دوران نوزادی با جراحی اصلاح می شود. اگر اصلاح انجام نشود ، ممکن است رسیدن اسپرم به دهانه رحم زن دشوارتر باشد. هیپوسپادیاس از هر ۵۰۰ پسر تازه متولد شده حدود ۱ نفر را درگیر می کند.

فیبروز کیستیک:

این یک بیماری مزمن است که منجر به ایجاد مخاط چسبنده می شود. این مخاط به طور عمده ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد ، اما ممکن است مردان نیز از بین رفته و یا انسداد عروق رده داشته باشند. vas deferens اسپرم را از اپیدیدیم به مجرای انزال و مجرای ادرار منتقل می کند.

پرتودرمانی:

این می تواند تولید اسپرم را مختل کند. شدت آن معمولاً به هدف قرار گرفتن تابش در نزدیکی بیضه بستگی دارد.

برخی بیماری ها:

شرایطی که گاهی اوقات با کاهش باروری در مردان ارتباط دارد ، کم خونی ، سندرم کوشینگ ، دیابت و بیماری تیروئید است.

برخی از داروها خطر مشکلات باروری در مردان را افزایش می دهد.

سولفاسالازین:

این داروی ضد التهاب می تواند میزان اسپرم مرد را به میزان قابل توجهی کاهش دهد. این دارو اغلب برای بیماری کرون یا آرتریت روماتوئید تجویز می شود. پس از قطع دارو ، تعداد اسپرم ها معمولاً به حالت طبیعی برمی گردد.

استروئیدهای آنابولیک:

محبوب بدنسازان و ورزشکاران ، استفاده طولانی مدت می تواند تعداد اسپرم و تحرک را به طور جدی کاهش دهد.

شیمی درمانی:

برخی از انواع ممکن است تعداد اسپرم را به میزان قابل توجهی کاهش دهند.

داروهای غیرقانونی:

مصرف ماری جوانا و کوکائین می تواند میزان اسپرم را کاهش دهد.

سن:

باروری مردان پس از ۴۰ سال شروع به کاهش می کند.

قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی:

به عنوان مثال آفت کش ها ممکن است خطر را افزایش دهند.

مصرف بیش از حد الکل:

این ممکن است قدرت باروری مردان را کاهش دهد. ثابت نشده است که مصرف متوسط الکل در اکثر مردان باعث کاهش قدرت باروری می شود ، اما ممکن است در کسانی که از قبل تعداد اسپرم کم دارند ، تأثیر بگذارد.

اضافه وزن یا چاقی:

این امر ممکن است احتمال بارداری را کاهش دهد.

استرس ذهنی:

استرس می تواند عاملی باشد ، خصوصاً اگر منجر به کاهش فعالیت جنسی شود.

مطالعات آزمایشگاهی نشان داده است که استفاده طولانی مدت از استامینوفن در دوران بارداری با کاهش تولید تستوسترون ممکن است بر قدرت باروری در مردان تأثیر بگذارد. به زنان توصیه می شود بیش از یک روز از این دارو استفاده نکنند.

علل در زنان

ناباروری در زنان همچنین می تواند دلایل مختلفی داشته باشد.

عوامل خطر

عوامل خطری که خطر را افزایش می دهند عبارتند از:

سن:

توانایی بارداری در حدود ۳۲ سالگی شروع به سقوط می کند.

سیگار کشیدن:

سیگار کشیدن به طور قابل توجهی خطر ناباروری را در مردان و زنان افزایش می دهد ، و ممکن است اثرات درمان باروری را تضعیف کند. سیگار کشیدن در دوران بارداری احتمال از دست دادن بارداری را افزایش می دهد. سیگار کشیدن غیر فعال همچنین با کاهش قدرت باروری ارتباط دارد.

الکل:

هر مقدار مصرف الکل می تواند احتمال باردار شدن را تحت تأثیر قرار دهد.

چاقی یا اضافه وزن:

این می تواند خطر ناباروری در زنان و همچنین مردان را افزایش دهد.

اختلالات خوردن:

اگر یک اختلال در خوردن منجر به کاهش جدی وزن شود ، ممکن است مشکلات باروری ایجاد شود.

رژیم غذایی:

کمبود اسید فولیک ، آهن ، روی و ویتامین B-12 می تواند بر قدرت باروری تأثیر بگذارد. زنانی که در معرض خطر هستند ، از جمله کسانی که رژیم وگان دارند ، باید درباره مکمل ها از پزشک سوال کنند.

ورزش:

هم ورزش زیاد و هم ورزش کم می تواند منجر به مشکلات باروری شود.

عفونت های مقاربتی (STIs): کلامیدیا می تواند به لوله های رحمی در یک زن آسیب برساند و باعث التهاب در کیسه بیضه مرد شود.

برخی دیگر از STI ها نیز ممکن است باعث ناباروری شوند.

قرار گرفتن در معرض برخی مواد شیمیایی: برخی از سموم دفع آفات ، علف کش ها ، فلزات مانند سرب و حلال ها با مشکلات باروری در مردان و زنان ارتباط دارند. یک مطالعه موش نشان داده است که مواد موجود در برخی از شوینده های خانگی ممکن است باعث کاهش باروری شود.

استرس ذهنی: این امر ممکن است بر تخمک گذاری زنان و تولید اسپرم مردان تأثیر بگذارد و منجر به کاهش فعالیت جنسی شود.

شرایط پزشکی

برخی از شرایط پزشکی می توانند بر باروری تأثیر بگذارند.

به نظر می رسد اختلالات تخمک گذاری شایع ترین علت ناباروری در زنان است.

تخمک گذاری ، ترشح ماهانه تخمک است. تخمها ممکن است هرگز آزاد نشوند یا فقط در بعضی از چرخه ها آزاد شوند.

اختلالات تخمک گذاری می تواند به دلیل موارد زیر باشد:

نارسایی زودرس تخمدان: تخمدان ها قبل از ۴۰ سالگی متوقف می شوند.

سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS): تخمدان عملکرد غیرطبیعی دارد و ممکن است تخمک گذاری رخ ندهد.

هایپرپرولاکتینمی: اگر سطح پرولاکتین زیاد باشد و زن باردار یا شیرده نباشد ، ممکن است بر تخمک گذاری و باروری تأثیر بگذارد.

کیفیت تخمک پایین: تخم هایی که آسیب دیده یا دچار ناهنجاری های ژنتیکی شده اند نمی توانند بارداری را حفظ کنند. هرچه سن یک زن بیشتر باشد ، خطر آن بیشتر است.

مشکلات تیروئید: غده تیروئید بیش از حد فعال یا کم کار می تواند منجر به عدم تعادل هورمونی شود.

شرایط مزمن: این موارد شامل ایدز یا سرطان است.

مشکلات موجود در رحم یا لوله های رحمی می تواند از حرکت تخمک به سمت رحم یا رحم جلوگیری کند.

اگر تخمک سفر نکند ، باردار شدن به طور طبیعی دشوارتر است.

علل عبارتند از:

جراحی: جراحی لگن گاهی اوقات می تواند باعث ایجاد زخم یا آسیب به لوله های رحمی شود. جراحی دهانه رحم گاهی اوقات می تواند باعث ایجاد زخم یا کوتاه شدن دهانه رحم شود. دهانه رحم گردن رحم است.

فیبروم زیر مخاط: تومورهای خوش خیم یا غیر سرطانی در دیواره عضلانی رحم ایجاد می شود. آنها می توانند در کاشت اختلال ایجاد کنند یا لوله رحم را مسدود کنند و از باروری تخمک توسط اسپرم جلوگیری کنند. فیبروم های بزرگ رحمی زیر مخاطی ممکن است حفره رحم را بزرگتر کرده و فاصله اسپرم را برای سفر افزایش دهند.

آندومتریوز: سلول هایی که به طور طبیعی در پوشش داخلی رحم ایجاد می شوند ، در جاهای دیگر بدن شروع به رشد می کنند.

درمان عقیم سازی قبلی: در زنانی که مسدود شدن لوله های رحمی را انتخاب کرده اند ، این روند می تواند معکوس شود ، اما احتمال باروری مجدد آن زیاد نیست.

درمان ها و داروها

برخی از داروها می توانند روی باروری در زن تأثیر بگذارند.

داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAIDs): استفاده طولانی مدت از آسپرین یا ایبوپروفن ممکن است بارداری را دشوار کند.

شیمی درمانی: برخی از داروهای شیمی درمانی می توانند منجر به نارسایی تخمدان شوند. در بعضی موارد ، این ممکن است دائمی باشد.

پرتودرمانی: اگر این هدف در نزدیکی اندام های تولید مثل باشد ، می تواند خطر مشکلات باروری را افزایش دهد.

مواد مخدر غیرقانونی: برخی از زنانی که از ماری جوانا یا کوکائین استفاده می کنند ممکن است مشکلات باروری داشته باشند.

کلسترول

یک مطالعه نشان داده است که سطح کلسترول بالا ممکن است در باروری زنان تأثیر بگذارد.

درمان

درمان به عوامل زیادی بستگی دارد ، از جمله سن فردی که مایل به بارداری است ، مدت زمان ناباروری ، ترجیحات شخصی و وضعیت عمومی سلامتی آنها.

دفعات مقاربت

ممکن است به زوجین توصیه شود که بیشتر اوقات در زمان تخمک گذاری رابطه جنسی برقرار کنند. اسپرم می تواند تا ۵ روز در داخل ماده زنده بماند ، در حالی که تخمک تا ۱ روز پس از تخمک گذاری بارور می شود. از نظر تئوری ، امکان باردار شدن در هر ۶ روز از قبل و حین تخمک گذاری وجود دارد.

با این حال ، یک نظرسنجی حاکی از آن است که ۳ روز با پنجره بارور ، ۲ روز قبل از تخمک گذاری به علاوه ۱ روز تخمک گذاری است.

برخی معتقدند که برای افزایش میزان اسپرم باید تعداد دفعات رابطه زوجین کاهش یابد ، اما بعید به نظر می رسد تفاوتی ایجاد کند.

درمان های باروری برای آقایان

درمان بستگی به علت اصلی ناباروری دارد.

اختلال نعوظ یا انزال زودرس: دارو ، روش های رفتاری یا هر دو ممکن است به بهبود باروری کمک کند.

واریکوسل: برداشتن ورید واریسی در کیسه بیضه با جراحی ممکن است کمک کند.

انسداد مجرای انزال: اسپرم را می توان مستقیماً از بیضه ها استخراج و در آزمایشگاه به تخمک تزریق کرد.

انزال رتروگراد: اسپرم را می توان مستقیماً از مثانه برداشت و در آزمایشگاه به تخمک تزریق کرد.

جراحی برای انسداد اپیدیدیم: اپیدیدیم مسدود شده می تواند با جراحی ترمیم شود. اپیدیدیم یک ساختار کلاف مانند در بیضه ها است که به ذخیره و انتقال اسپرم کمک می کند. اگر اپیدیدیم مسدود شود ، اسپرم به درستی تخلیه نمی شود.

۱۰ روش برای تقویت باروری مردان و افزایش تعداد اسپرم

درمان های باروری برای خانم ها

داروهای باروری ممکن است برای تنظیم یا القای تخمک گذاری تجویز شوند.

آنها عبارتند از:

کلومیفن (Clomid ، Serophene):

به دلیل PCOS یا اختلال دیگری ، تخمک گذاری را در کسانی که تخمک گذاری نامنظم یا اصلاً ندارند ، تشویق می کند. این باعث می شود که غده هیپوفیز هورمون محرک فولیکول (FSH) و هورمون لوتئین ساز (LH) بیشتری آزاد کند.

متفورمین (گلوکوفاژ):

اگر کلومیفن مثر نباشد ، متفورمین ممکن است به زنان مبتلا به PCOS کمک کند ، به ویژه هنگامی که با مقاومت به انسولین در ارتباط باشد.

گنادوتروپین یائسگی انسان یا hMG (Repronex):

این شامل هر دو FSH و LH است. بیمارانی که به دلیل نقص در غده هیپوفیز تخمک گذاری نمی کنند ، ممکن است این دارو را به عنوان تزریق دریافت کنند.

هورمون محرک فولیکول (Gonal-F، Bravelle):

این هورمون توسط غده هیپوفیز تولید می شود که تولید استروژن توسط تخمدان را کنترل می کند. تخمدان ها را به بلوغ فولیکول های تخمک تحریک می کند.

گنادوتروپین جفتی انسانی (Ovidrel ، Pregnyl):

همراه با کلومیفن ، hMG و FSH استفاده می شود ، می تواند فولیکول را به تخمک گذاری تحریک کند.

آنالوگهای هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (Gn-RH):

اینها می توانند به زنانی که تخمک گذاری خیلی زود دارند – قبل از بلوغ فولیکول سرب – در طول درمان hmG کمک کنند. این یک منبع ثابت Gn-RH به غده هیپوفیز ارائه می دهد ، که تولید هورمون را تغییر می دهد و به دکتر اجازه می دهد رشد فولیکول را با FSH القا کند.

بروموکریپتین (پارلودل):

این دارو تولید پرولاکتین را مهار می کند. پرولاکتین باعث تولید شیر در دوران شیردهی می شود. در خارج از بارداری و شیردهی ، زنانی که سطح بالایی از پرولاکتین دارند ممکن است چرخه تخمک گذاری نامنظم و مشکلات باروری داشته باشند.

کاهش خطر بارداری های متعدد

داروهای باروری تزریقی گاهی اوقات می تواند منجر به زایمان های متعدد شود ، به عنوان مثال دوقلو یا سه قلو. احتمال زایمان چند برابر با داروی باروری خوراکی کمتر است.

نظارت دقیق در طول درمان و بارداری می تواند به کاهش خطر عوارض کمک کند. هرچه تعداد جنین ها بیشتر باشد ، خطر زایمان زودرس بیشتر است.

اگر خانمی برای فعال کردن تخمک گذاری به تزریق HCG نیاز داشته باشد و اسکن اولتراسوند نشان دهد که فولیکول های زیادی ایجاد شده است ، می توان از تزریق HCG جلوگیری کرد. زوجین بدون توجه به اینکه تمایل به باردار شدن بسیار زیاد باشد ، ممکن است تصمیم بگیرند که پیش بروند.

اگر جنین بیش از حد رشد کند ، می توان یک یا چند جنین را از بین برد. زوجین باید جنبه های اخلاقی و عاطفی این روش را در نظر بگیرند.

روشهای جراحی برای زنان

اگر لوله های رحمی مسدود یا زخم شده باشد ، ترمیم جراحی ممکن است عبور تخمک ها را آسان کند.

آندومتریوز ممکن است از طریق جراحی لاپاراسکوپی درمان شود. یک شکاف کوچک در شکم ایجاد می شود و یک میکروسکوپ نازک و انعطاف پذیر که در انتهای آن نوری وجود دارد ، به آن لاپاراسکوپ گفته می شود. جراح می تواند ایمپلنت ها و بافت اسکار را از بین ببرد ، و این ممکن است درد را کاهش دهد و به باروری کمک کند.

کمک به مفهوم

روش های زیر در حال حاضر برای بارداری کمکی در دسترس هستند.

تلقیح داخل رحمی (IUI): در زمان تخمک گذاری ، یک کاتتر خوب از طریق دهانه رحم وارد رحم می شود تا نمونه اسپرم را مستقیماً در رحم قرار دهد. اسپرم در مایعات شسته شده و بهترین نمونه ها انتخاب می شوند.

ممکن است به زن دوز کم هورمون تحریک کننده تخمدان داده شود.

IUI معمولاً در مواردی انجام می شود که مرد تعداد اسپرم کم ، تحرک اسپرم کاهش یافته و یا ناباروری دلیل مشخصی نداشته باشد. همچنین اگر مردی دچار اختلال نعوظ شدید باشد می تواند کمک کند.

لقاح آزمایشگاهی (IVF): اسپرم ها را با تخمک های بارور نشده در ظرف پتری قرار می دهند ، جایی که لقاح می تواند انجام شود. سپس جنین در رحم قرار می گیرد تا بارداری آغاز شود. گاهی اوقات جنین برای استفاده در آینده منجمد می شود.

تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی (ICSI): برای رسیدن به لقاح طی یک روش IVF ، یک اسپرم به داخل تخمک تزریق می شود. احتمال لقاح در مردان با غلظت اسپرم کم به طور قابل توجهی بهبود می یابد.

اهدای اسپرم یا تخمک: در صورت لزوم ، می توان اسپرم یا تخمک از اهدا کننده دریافت کرد. درمان باروری با تخمک دهنده معمولا با استفاده از IVF انجام می شود.

جوجه ریزی با کمک: جنین شناس سوراخ کوچکی را در غشای خارجی جنین باز می کند ، معروف به zona pellucid. این دهانه توانایی جنین در کاشت داخل رحم را بهبود می بخشد. این باعث می شود که جنین در دیواره رحم کاشته شود یا به آن متصل شود.

اگر IVF موثر نباشد ، اگر سرعت رشد جنین ضعیف بوده و زن بزرگتر باشد ، ممکن است از این روش استفاده شود. در بعضی از خانمها ، و به خصوص با افزایش سن ، غشا سخت می شود. این می تواند کاشت رویان را دشوار کند.

تحریک الکتریکی یا ارتعاشی برای رسیدن به انزال: انزال با تحریک الکتریکی یا ارتعاشی حاصل می شود. این می تواند به مردی کمک کند که مثلاً به دلیل آسیب نخاعی قادر به انزال طبیعی نیست.

آسپیراسیون اسپرم جراحی: اسپرم از بخشی از دستگاه تولید مثل مردان مانند وازدفرانس ، بیضه یا اپیدیدیم خارج می شود.

انواع

ناباروری می تواند اولیه یا ثانویه باشد.

ناباروری اولیه زمانی است که زوجین حداقل ۱۲ ماه تلاش بدون استفاده از کنترل بارداری باردار نشده باشند

ناباروری ثانویه زمانی است که قبلاً باردار شده باشند اما دیگر توانایی آن را ندارند.

تشخیص

در صورت عدم بارداری بعد از ۱۲ ماه تلاش ، بیشتر افراد به پزشک مراجعه می کنند.

اگر زن بیش از ۳۵ سال سن داشته باشد ، ممکن است زوجین مایل باشند زودتر به پزشک مراجعه کنند ، زیرا آزمایش باروری ممکن است طول بکشد و زمانی که یک زن در ۳۰ سالگی است ، باروری زنان شروع به کاهش می کند.

برخی از حقایق در مورد بارداری و باروری

یک پزشک می تواند مشاوره دهد و برخی ارزیابی های اولیه را انجام دهد. بهتر است یک زن و شوهر با هم به پزشک مراجعه کنند.

پزشک ممکن است در مورد عادات جنسی زوجین سوال کند و در مورد این موارد توصیه کند. آزمایشات و آزمایشات در دسترس است ، اما آزمایش همیشه دلیل خاصی را نشان نمی دهد.

آزمایشات ناباروری برای مردان

پزشک از مرد در مورد سابقه پزشکی ، داروها و عادت های جنسی وی س askال می کند و معاینه فیزیکی انجام می دهد. بیضه ها از نظر وجود توده یا تغییر شکل بررسی می شوند و از نظر ناهنجاری شکل و ساختار آلت تناسلی مرد مورد بررسی قرار می گیرد.

تجزیه و تحلیل مایع منی: ممکن است برای آزمایش غلظت اسپرم ، تحرک ، رنگ ، کیفیت ، عفونت و وجود خون وجود داشته باشد. تعداد اسپرم می تواند نوسان داشته باشد ، به همین دلیل ممکن است چندین نمونه لازم باشد.

آزمایش خون: آزمایشگاه سطح تستوسترون و سایر هورمون ها را آزمایش می کند.

سونوگرافی: این ممکن است مواردی مانند انسداد مجرای انزالی یا انزال عقب مانده را نشان دهد.

آزمایش کلامیدیا: کلامیدیا می تواند بر قدرت باروری تأثیر بگذارد ، اما آنتی بیوتیک ها می توانند آن را درمان کنند.

تست های ناباروری برای خانم ها

یک زن تحت معاینه جسمی عمومی قرار می گیرد و پزشک در مورد سابقه پزشکی ، داروها ، چرخه قاعدگی و عادت های جنسی وی سوال می کند.

وی همچنین تحت معاینه زنان و آزمایشات متعددی قرار می گیرد:

آزمایش خون: این می تواند سطح هورمون ها و اینکه خانم تخمک گذاری می کند را ارزیابی کند.

هیستروسالپنگوگرافی: مایعات به رحم زن تزریق می شود و از اشعه ایکس برای تعیین اینکه آیا مایع به درستی از رحم و به داخل لوله های رحمی حرکت می کند ، گرفته می شود. در صورت وجود انسداد ، ممکن است جراحی لازم باشد.

لاپاراسکوپی: یک لوله نازک و انعطاف پذیر که در انتها دوربین دارد در شکم و لگن قرار می گیرد و به پزشک اجازه می دهد لوله های رحمی ، رحم و تخمدان ها را مشاهده کند. این می تواند نشانه هایی از آندومتریوز ، اسکار ، انسداد و برخی بی نظمی های رحم و لوله های رحمی را نشان دهد.

سایر آزمایشات عبارتند از:

آزمایش ذخیره تخمدان ، تا دریابید که تخمک ها پس از تخمک گذاری چقدر موثر هستند
آزمایش ژنتیکی ، برای دیدن اینکه آیا یک ناهنجاری ژنتیکی با باروری تداخل دارد یا خیر
سونوگرافی لگن ، برای تولید تصویری از رحم ، لوله های رحمی و تخمدان ها
آزمایش کلامیدیا ، که ممکن است نیاز به درمان آنتی بیوتیکی را نشان دهد
آزمایش عملکرد تیروئید ، زیرا ممکن است تعادل هورمونی را تحت تأثیر قرار دهد

عوارض

برخی از عوارض می تواند ناشی از ناباروری و درمان آن باشد. اگر بارداری بعد از ماهها یا سالها تلاش رخ ندهد ، می تواند منجر به استرس و احتمالاً افسردگی شود.

برخی از تأثیرات جسمی نیز ممکن است در نتیجه درمان ایجاد شود.

سندرم تحریک بیش از حد تخمدان

تخمدان ها می توانند متورم شوند ، مایعات اضافی به بدن نشت کرده و فولیکول های زیادی تولید کنند ، کیسه های مایعات کوچکی که تخمک در آنها ایجاد می شود.

سندرم بیش از حد تحریک تخمدان (OHSS) معمولاً در اثر مصرف داروهایی برای تحریک تخمدان ها مانند کلومیفن و گنادوتروفین ها ایجاد می شود. همچنین می تواند بعد از IVF ایجاد شود.

علائم شامل:

نفخ شکم
یبوست
ادرار تیره
اسهال
حالت تهوع
درد شکم
استفراغ
معمولاً خفیف بوده و درمان آنها آسان است.

بندرت ممکن است لخته خون در شریان یا ورید ایجاد شود ، مشکلات کبدی یا کلیوی بوجود آید و دیسترس تنفسی ایجاد شود. در موارد شدید ، OHSS می تواند کشنده باشد.

حاملگی خارج رحمی

این زمانی است که تخمک بارور شده در خارج از رحم ، معمولاً در لوله رحمی کاشته می شود. اگر در آنجا بماند ، عوارضی مانند پارگی لوله رحم ایجاد می شود. این بارداری شانسی برای ادامه ندارد.

جراحی فوری مورد نیاز است و متاسفانه لوله آن طرف از بین می رود. با این حال ، بارداری در آینده با تخمدان و لوله دیگر امکان پذیر است.

زنانی که تحت درمان باروری قرار دارند ، خطر بارداری خارج رحمی کمی بیشتر است. با سونوگرافی می توان بارداری خارج رحمی را تشخیص داد.

باروری آزمایشگاهی و عوارض آن

کنار آمدن ذهنی

نمی توان دانست که چه مدت درمان ادامه دارد و تا چه حد موفقیت آمیز است. کنار آمدن و استقامت می تواند استرس زا باشد. خسارات عاطفی هر دو شریک می تواند بر روابط آنها تأثیر بگذارد

برخی از افراد دریافتند که عضویت در یک گروه پشتیبانی به شما کمک می کند ، زیرا فرصتی را برای گفتگو با دیگران در شرایط مشابه فراهم می کند.

در صورت ایجاد فشار روحی و روانی بیش از حد لازم است که به پزشک اطلاع دهید. آنها اغلب می توانند یک مشاور و دیگران را که می توانند پشتیبانی مناسب را ارائه دهند ، توصیه کنند. پشتیبانی آنلاین سازمانهایی مانند Resolve می تواند مفید باشد.

جلوگیری

برخی از انواع ناباروری قابل پیشگیری نیست. اما چندین راهکار ممکن است احتمال بارداری شما را افزایش دهد.

زوج ها

در حدود زمان تخمک گذاری چندین بار رابطه منظم داشته باشید تا بالاترین میزان بارداری داشته باشید. مقاربت با رابطه جنسی حداقل پنج روز قبل و تا یک روز پس از تخمک گذاری احتمال بارداری شما را بهبود می بخشد. تخمک گذاری معمولاً در اواسط چرخه – در نیمه راه بین دوره های قاعدگی – برای بیشتر زنان با چرخه قاعدگی با فاصله ۲۸ روز اتفاق می افتد.

مردان

اگرچه بیشتر انواع ناباروری در مردان قابل پیشگیری نیست ، اما این راهکارها می توانند به شما کمک کنند:

از مصرف مواد مخدر و تنباکو و نوشیدن بیش از حد الکل که ممکن است در ناباروری مردان مثر باشد ، خودداری کنید.
از دمای بالای موجود در وان های آب گرم و حمام های گرم خودداری کنید ، زیرا آنها می توانند به طور موقت بر تولید و تحرک اسپرم تأثیر بگذارند.
از قرار گرفتن در معرض سموم صنعتی یا محیطی که می تواند بر تولید اسپرم تأثیر بگذارد ، خودداری کنید.
داروهایی را که ممکن است روی باروری تأثیر بگذارد ، چه داروهای تجویز شده و چه نسخه های پزشکی را محدود کنید. با پزشک خود در مورد هر دارویی که به طور منظم مصرف می کنید صحبت کنید ، اما بدون توصیه های پزشکی مصرف داروهای تجویز شده را قطع نکنید.
ورزش متوسط داشته باشید. ورزش منظم ممکن است کیفیت اسپرم را بهبود بخشد و احتمال دستیابی به بارداری را افزایش دهد.

زنان

برای خانم ها ، تعدادی از استراتژی ها ممکن است احتمال باردار شدن را افزایش دهند:

سیگار کشیدن را ترک کن. دخانیات تأثیرات منفی بسیاری بر باروری دارد ، نیازی به ذکر نیست که سلامت عمومی شما و جنین چیست.
اگر سیگار می کشید و قصد بارداری دارید ، اکنون آن را ترک کنید.
از مصرف الکل و مواد مخدر در خیابان خودداری کنید. این مواد ممکن است توانایی شما در بارداری و داشتن یک بارداری سالم را مختل کند. اگر می خواهید باردار شوید الکل مصرف نکنید و از داروهای تفریحی مانند ماری جوانا استفاده نکنید.
کافئین را محدود کنید. زنانی که قصد باردار شدن دارند ممکن است بخواهند مصرف کافئین را محدود کنند. در مورد استفاده بی خطر از کافئین از پزشک خود راهنمایی بخواهید.
ورزش متوسط داشته باشید. ورزش منظم مهم است ، اما ورزش به قدری شدید که پریودهای شما کم باشد یا وجود نداشته باشد ، می تواند روی باروری تأثیر بگذارد.
از افراط در وزن خودداری کنید. اضافه وزن یا کمبود وزن می تواند بر تولید هورمون شما تأثیر بگذارد و باعث ناباروری شود.