آنفلوانزای (H1N1(A چيست؟
اين بيماري مربوط به سيستم تنفسي است و توسط يك نوع جديد ويروس كه در آوريل سال ۲۰۰۹ شناخته شده است ، ايجاد مي شود. اين ويروس در بزاق دهان و ترشحات بينی مبتلايان به اين بيماری وجود دارد.معمولا علائم آنفولاانزا بين۱-۴روز بعد از تماس با فرد بيمار آشكار مي گردد.آنفولانزای خوکی خيلی سريع در بسياری از نقاط دنيا منتشر شده است و در حال حاضر انتشار جهانی دارد.
آنفولانزای خوکی با آنفولانزا فصلی (كه در زمستان يا شروع بهار شايع است) تفاوتهايی دارد ولی علائم آن ، شيوع و روش پيشگيری در آن شبيه آنفولانزا فصلی است.
اين بيماری می تواند با يك يا چند مورد از علائم زير آشكار گردد:
• تب
• لرز
• سرفه
• سوزش گلو
• سردرد
• احساس كوفتگي
• آبريزش از بيني
• اسهال و استفراغ (خصوصا در كودكان)
تنوع شدت علائم بالينی در اين بيماران بسيار زياد است و مي توان د در افراد مختلف از علائم خيلی خفيف تا موارد شديد را ايجاد نمايد.آنفولانزای خوکی در گروه های خاصی از مردم می تواند مشكل ساز بوده و سلامت آنها را به طور جدی به خطر بيندازد.
از جمله گروه های در معرض خطر می توان به موارد زير اشاره كرد:
۱٫بيماران مبتلا به:
• بيماريهاي ريوی
• ديابت
• قلبي – عروقی
• عصبي – عضلانی
• نقص سيستم ايمنی
• بيماريهاي صعب العلاج
۲٫مادران باردار
۳٫كودكان زير ۵ سال
چه علائمی نياز به مراقبتهای پزشكی در مراكز درمانی دارد؟
الف)در بزرگسالان
• تنفس سخت
• درد يا فشار در قفسه سينه
• گيجي ناگهاني
• كاهش سطح هوشياری
• استفراغ پي در پی
ب)در كودكان
• تنفس سخت
• ممانعت در نوشيدن مايعات
• استفراغ پي در پي و يا اسهالي كه قطع نمي شود.
با انجام كارهای زيرمی توان از انتقال اين بيماری جلوگيری نمود:
- پوشاندن بينی و دهان فرد بيمار با يك دستمال در هنگام عطسه و سرفه
- معدوم كردن دستمال و انداختن آن در سطل زباله پس از استفاده
- شستن دست ها با آب و صابون به مدت ۴۰-۲۰ ثانيه، خصوصا بعد از سرفه، عطسه يا قبل از خوردن غذا
- پرهيز از تماس دست آلوده با چشم ها ، بيني و دهان
- پرهيز از تماس نزديك با بيماران. اگرفردی كمتر از ۱٫۸ متر با بيماران مبتلا به به آنفلوانزای خوکی فاصله داشته باشد امكان انتقال بيماري بسيار افزايش مي يابد.
مراقبت در اين نوع آنفلوانزای شامل چه مواردی است؟
در هنگام ابتلا به بيماری آنفلوانزا،مبتلايان بايد:
• مقدار زيادي مايع بنوشند.
• به اندازه كافي استراحت كنند.
• غذاي سالم بخورند.
• روشهاي پيشگيري از انتقال بيماري را رعايت كنند.
• كنترل درد در برخي از بيمارا ن لازم است . در اين موارد كودكان و نوجوانان مطلقا نبايد از آسپرين استفاده كنند (به دليل احتمال ايجاد عوارض شديد جسمي همچون سندرم ري).
آيا واكسن درآنفلوانزای (H1N1(A موثر است؟
لازم است كليه كشورها به عنوان اولويت اول ، همه كاركنان بهداشتي و درماني خود را واكسينه كنند تا نظام بهداشتي امكان مبارزه با امواج همه گيري بيماري را داشته باشد . علاوه بر آن گروه هاي در معرض خطر نيز جزء اولويتهای استفاده از واكسن مي باشند .از جمله گروه هاي داراي اولويت جهت واكسيناسيون می توان موارد زير را نام برد:
• خانم هاي باردار
• افراد بالاتر از ششماه مبتلا به بيماريهای مزمن
• افراد سالم ۴۹-۱۵ ساله
• كودكان سالم
• بالغين سالم ۶۴-۵۰ ساله
• بالغين سالم ۶۵ ساله و بالاتر
استفاده از واكسن مخصوص این آنفلولانزا در پيشگيری از اين نوع بيماري مي تواند موثر باشد و واكسن های مربوط به آنفلوانزاي فصلي در اين موارد اثري ندارد.
دارو درمانی در اين بيماری چگونه است؟
داروهای ضد ويروس جهت درمان آنفولانزای خوکی وجود دارد كه در موارد شديد بيماری و فقط با تجويز پزشك مورد استفاده مي گيرد.
مواردی كه نياز به دارو درماني دارد شامل:
• پيشرفت سريع بيماري
• بيماران بستري شده در بخش مراقبتهای ويژه
• بيماران مبتلا به پنومونی COPD یا بيماران قلبی–ريوی و نارسايي مزمن كليوی كه نياز به بستری شدن در بيمارستان دارند.
• بيماران باردار كه در سه ماهه دوم يا سوم بارداری خود به سر مي برند.
• بيماران با نقص سيستم ايمنی يا افرا د تحت درمان با داروهاي سركوب كننده ايمنی مثل دريافت كنندگان عضو
تحت چنين شرايطي طي ۴۸ ساعت اول شروع علائم و ترجيحا ۳۶ ساعت اول شروع بيماری دارو درماني شروع و تا ۲۴-۴۸ ساعت بعد از بهبود علائم و حداكثر ۷-۵روز ادامه مي يابد .از جمله داروهايی كه در درمان اين بيماران به كار مي رود می توان به اُسلتاميوير (تامي فلو)* زاناميوير* اشاره كرد .لازم به ذكر است آنفولانزای خوکی نسبت به ساير داروهايي كه در درمان آنفولانزا فصلي به كار می رود مثل آمانتادين و ريمانتادين مقاوم ميباشد.
بیشتر بخوانید:
علائم آنفولانزا (پیشگیری و درمان آن)
بیماری های واگیر(راه های انتقال روش های پیشگیری)
