علائم دیابت نوع ۲ در کودکان

دیابت نوع ۲ یک بیماری مزمن است که می تواند در هر سنی ایجاد شود ، اگرچه قبل از بلوغ غیر معمول است. این غالباً یک شروع آهسته و تدریجی دارد که می تواند تشخیص  را در کودکان دشوار کند.

دیابت نوع ۲ در کودکان

طبق مرکز ملی پیشگیری از بیماری های مزمن و ارتقاء سلامت ، پزشکان در ایالات متحده بین سالهای ۲۰۱۱ تا ۲۰۱۲ در حدود ۵۳۰۰ کودک و نوجوان ۱۰ تا ۱۹ ساله دیابت را تشخیص دادند.

مشکلات مربوط به کنترل قند خون یا گلوکز ، مشخصه دیابت است. پانکراس معمولاً با ترشح هورمونی به نام انسولین به کنترل قند خون فرد کمک می کند.

این اجازه می دهد تا گلوکز خون وارد سلول ها شود ، از جریان خون خارج شود و سطح قند خون پایین بیاید.

با این حال ، در یک کودک یا بزرگسال مبتلا به دیابت نوع ۲ ، بدن یا انسولین کافی تولید نمی کند یا مقاومت به انسولین ایجاد می کند ، در این صورت سلول ها نسبت به اثرات این هورمون حساسیت کمتری پیدا می کنند.

دیابت نوع ۲ یک بیماری طولانی مدت است که اگر فرد تحت درمان قرار نگیرد می تواند منجر به عوارض جدی شود. در حال حاضر درمانی وجود ندارد.

با این حال ، با یک رژیم غذایی با دقت کنترل شده ، تنظیمات سبک زندگی و دارو برای کنترل قند خون ، این بیماری می تواند در بهبودی طولانی مدت وارد شود.

در این مقاله ، ما به بررسی اثرات دیابت نوع ۲ در کودکان می پردازیم.

علائم

علائم مشابه در بزرگسالان و کودکان مبتلا به دیابت نوع ۲ ایجاد می شود.

با این حال ، دیابت نوع ۲ اغلب شروع کند و تدریجی دارد. به همین دلیل ، تشخیص علائم ممکن است دشوار باشد و برخی از کودکان ممکن است هیچ علائمی نداشته باشند.

طبق مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری (CDC) ، حدود ۳۰٫۳ میلیون نفر در ایالات متحده به دیابت مبتلا هستند و ۷٫۲ میلیون نفر از آنها تشخیص ندارند.

کودکان و بزرگسالان مبتلا به دیابت ممکن است علائم زیر را تجربه کنند:

افزایش ادرار:

کودک مبتلا به دیابت نوع ۲ ممکن است بیشتر از قبل از ایجاد بیماری ادرار کند. هنگامی که مقدار زیادی قند در خون وجود دارد ، بدن مقداری از آن را از طریق ادرار دفع می کند و آب اضافی بدنبال آن می آید. این ممکن است منجر به ادرار بیشتر کودک شود.

افزایش تشنگی:

کودکان مبتلا به دیابت نوع ۲ ممکن است شروع به ابراز نیاز به نوشیدن بیش از حد معمول کنند. ادرار بیشتر باعث کم آبی بدن می شود و ممکن است کودک را به خصوص تشنگی احساس کند.

خستگی:

هنگامی که بدن از قند خون به طور موثر استفاده نمی کند ، ممکن است خستگی ایجاد شود. ناراحتی عاطفی و جسمی زندگی با تأثیرات شدیدتر دیابت نیز ممکن است باعث احساس خستگی مداوم شود.

تاری دید:

سطح بالای قند خون می تواند مایعات را از لنزهای چشم خارج کند و تمرکز را دشوارتر کند.

پوست تیره:

مقاومت به انسولین ممکن است منجر به ایجاد بیماری پوستی به نام آکانتوز نیگریکانس شود. این می تواند باعث تیره شدن قسمت هایی از پوست شود. این غالباً زیر بغل و پشت گردن را تحت تأثیر قرار می دهد.

بهبود آهسته زخم:

سطح بالای قند خون می تواند منجر به طولانی شدن زمان بهبودی زخم ها و عفونت های پوستی شود.

علل و عوامل خطر

دیابت نوع ۲ می تواند در هر کسی از جمله کودکان ایجاد شود. این بیماری بیشتر در افراد دارای اضافه وزن یا چاقی ایجاد می شود.

در گذشته ، جامعه پزشکی از دیابت نوع ۲ به عنوان دیابت بزرگسالان یا وابسته به انسولین یاد می کرد. با این حال ، با افزایش نرخ چاقی ، این وضعیت در تعداد فزاینده ای از کودکان و نوجوانان اتفاق می افتد.

چاقی با ایجاد مقاومت به انسولین خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را افزایش می دهد. این اتفاق زمانی می افتد که اندام ها و بافت ها به انسولین واکنش مناسبی نشان ندهند و یا قند کافی از خون را جذب نکنند.

مقاومت به انسولین منجر به افزایش سطح قند خون ، تحمل کمتری برای گلوکز ، التهاب بیشتر و تولید بیش از حد گلوکز در کبد می شود.

طبق CDC ، چاقی ۱۳٫۷ میلیون کودک و نوجوان ۲ تا ۱۹ ساله را بین سال های ۲۰۱۵ و ۲۰۱۶ در ایالات متحده تحت تأثیر قرار داده است. این تقریبا برابر با ۱۸٫۵ درصد از جمعیت است.

نویسندگان یک مطالعه از سال ۲۰۱۷ دریافتند که افراد زیر ۲۵ سال که از نظر چاقی در شاخص توده بدن (BMI) قرار دارند چهار برابر بیشتر از افراد در دامنه پایین تر به دیابت نوع ۲ مبتلا می شوند.

BMI یکی از روش های مقایسه قد و وزن برای ارائه یک نمای کلی از سلامتی است ، اگرچه افراد باید بیش از یک نمایش دقیق از آن به عنوان یک راهنمای کلی استفاده کنند.

بر اساس یک مطالعه کوهورت آینده نگر از سال ۲۰۱۳ ، ممکن است سیگار سیگاری بودن نیز یک عامل خطر باشد. محققان نتایج بررسی ۳۷۳۷۳ زن در فرانسه را که در دوران کودکی خود اطلاعاتی در مورد قرار گرفتن در معرض دود سیگار را داده بودند ، بررسی کردند.

زنان با والدینی که هنگام بزرگ شدن دخانیات سیگار می کشیدند در معرض خطر دیابت نوع ۲ بودند که ۱۸ درصد بیشتر از این بود که محققان آن را با کسانی که والدینشان سیگار نمی کشید مقایسه کردند.

سایر عوامل خطر برای دیابت نوع ۲ در کودکان عبارتند از:

• داشتن یک پدر و مادر یا خواهر و برادر با این شرایط
• از نژاد آسیایی ، جزیره اقیانوس آرام ، آفریقایی ، بومی آمریکا یا لاتین تبار هستند
• علائم فیزیکی مقاومت به انسولین ، مانند آکانتوز نیگریکانس

تشخیص

برای تشخیص دیابت نوع ۲ ، پزشک در مورد علائم کودک سوال می کند ، و آنها ممکن است برای بررسی سطح گلوکز نمونه خون بگیرند.

همچنین ممکن است پزشک از آزمایش ادرار ساده برای غربالگری قند در ادرار استفاده کند.

در ایالات متحده ، آزمایش خون برای تشخیص دیابت شامل موارد زیر است:

قند خون ناشتا:

پزشکان این آزمایش را صبح هنگام معده خالی کودک انجام می دهند. نتیجه گلوکز خون ناشتا بیش از ۱۲۶ میلی گرم در دسی لیتر (میلی گرم در دسی لیتر) شاخص دیابت است.

هموگلوبین گلیسیته (A1C):

این مقدار گلوکز را که به مرور به سلولهای قرمز خون متصل می شود ، بررسی می کند. اگر اندازه گیری A1C بیش از ۶٫۵٪ یا ۴۸ میلی مول در لیتر (میلی مول) باشد ، پزشکان تشخیص دیابت را در نظر می گیرند.

گلوکز خون تصادفی:

یک پزشک این آزمایش را به طور تصادفی در طول روز درخواست می کند. جامعه پزشکی در صورتی فرد را مبتلا به دیابت می داند که سطح گلوکز خون تصادفی بالاتر از ۲۰۰ میلی گرم در دسی لیتر باشد.

برای تشخیص مطمئن ، یک متخصص پزشکی ممکن است لازم باشد این آزمایشات را در دو نوبت جداگانه انجام دهد.

همچنین ممکن است پزشک برای بررسی سایر فاکتورها مانند تحمل گلوکز ، آزمایشات متعددی را درخواست کند.

در اینجا ، با آزمایش تصادفی گلوکز آشنا شوید.

درمان 

درمان دیابت نوع ۲ معمولاً در کودکان و بزرگسالان مشابه است.

با این حال ، از آنجا که برخی از کودکان ممکن است قادر به کنترل منظم قند خون نباشند ، برخی از بزرگسالان ، مانند آنهایی که در مدرسه خود هستند ، ممکن است نیاز به آماده سازی و آموزش در مورد چگونگی بررسی قند خون کودک داشته باشند.

معلمان ، مربیان و مراقبین مسئول نیز باید بدانند که چگونه انسولین را برای کودکان مبتلا به دیابت نوع ۱ و ۲ که نیاز به عکسبرداری روزانه دارند ، تجویز کنند. سایر بزرگسالانی که ممکن است از کودک مراقبت کنند ، مانند یک پرستار کودک یا یکی از اقوام ، به راهنمایی های مشابه نیاز دارند.

در مورد كودكان مبتلا به دیابت نوع ۲ كه انسولین مصرف می كنند ، ممكن است لازم باشد مراقبان مراقب نحوه و زمان تزریق گلوكاگون در شرایطی باشند كه قند خون خیلی پایین می آید. گلوکاگون هورمونی است که باعث ترشح گلوکز ذخیره شده از کبد می شود. این می تواند برای معکوس کردن هایپوگلیسمی یا کاهش قند خون حیاتی باشد.

مداخلات روزانه در سبک زندگی نیز بسیار مهم هستند. این موارد شامل مدیریت وزن ، فعالیت بدنی منظم و تغییرات در رژیم غذایی است.

کودکانی که انسولین مصرف می کنند و شاید همه کودکان دیابتی نیز باید از دستبندهای دیابتی استفاده کنند که شامل اطلاعات حیاتی در صورت عدم پاسخگویی در یک دوره افت قند خون باشد.

بیشتر بدانید: دیابت و راه های درمان

این دستبند باید از یک طرف “دیابت” را نشان دهد و از طرف دیگر جزئیات لازم مانند “کنترل شده با انسولین” را ارائه دهد.

این امر به ویژه برای کودکانی که انسولین مصرف می کنند بسیار مهم است ، زیرا ممکن است علائم افت قند خون را برای ایجاد نگرانی ندانند. اگر کودکی در نتیجه کاهش قند خون از هوش رفت ، یک دستبند دیابت می تواند به یک بزرگسال در استفاده از داروی صحیح کمک کند.

پزشک همچنین ممکن است داروهای دیگری را نیز تجویز کند که به بدن در پاسخ بهتر به انسولین کمک می کند. همچنین ممکن است لازم باشد کودک سطح گلوکز خون خود را کنترل کند.

پزشک برنامه درمان و رژیم غذایی را با توجه به سن کودک ، نیازها و شدت بیماری فرد می کند.

یوگا چگونه می تواند به دیابت کمک کند؟

جلوگیری

پیشگیری از دیابت نوع ۲ عمدتا شامل ایجاد عادات سالم در زندگی است ، مانند موارد زیر:

حفظ وزن بدن سالم

اطمینان از اینکه وزن بدن برای قد و جنسیت فرد در یک حد طبیعی باقی می ماند و نژاد می تواند خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش دهد.

پزشک یا متخصص تغذیه می تواند به والدین و کودک در مورد محدوده وزن هدف توصیه کند و در صورت لزوم یک برنامه شخصی برای کاهش وزن را توصیه کند.

داشتن یک رژیم غذایی متعادل

اگر كودكی به دیابت نوع ۲ مبتلا است ، باید مصرف قندهای اضافه شده و كربوهیدرات های دارای رتبه بالای شاخص گلیسمی (GI) را محدود كند.

شمارش کربوهیدرات می تواند اطمینان حاصل کند که فرد کربوهیدرات کمتری از آنچه دکتر در برنامه رژیم غذایی خود توصیه کرده مصرف می کند. هیچ کربوهیدرات توصیه شده برای هر فرد مناسب نیست.

نوع کربوهیدرات نیز مورد توجه قرار می گیرد. GI سرعت ورود گلوکز به جریان خون را پس از خوردن غذای خاص توسط افراد اندازه گیری می کند. غذاهایی که نمره GI بالایی دارند ، در مقایسه با غذاهای با GI پایین ، سریعتر سطح گلوکز خون را افزایش می دهند.

کودکان مبتلا به دیابت نوع ۲ معمولاً باید از غذاهای کم GI یا کسانی که نمره زیر ۵۵ دارند مانند سیب زمینی شیرین ، بیشتر میوه ها و جو دوسر استفاده کنند.

نان و شیرینی هایی که با آرد سفید درست می شوند ممکن است باعث افزایش قند خون شوند. در عوض ، یک رژیم غذایی برای کنترل دیابت نوع ۲ باید شامل میوه ها ، سبزیجات ، پروتئین های بدون چربی و غلات کامل باشد.

این محدوده غذایی از کنترل موثرتر گلوکز خون پشتیبانی می کند و خطر ابتلا به دیابت نوع ۲ را کاهش می دهد.

ورزش کردن

ورزش منظم برای حفظ وزن سالم و سلامت کلی در کودکان دیابتی ضروری است.

سازمان بهداشت جهانی (WHO) به کودکان بین ۵ تا ۱۷ سال هر روز حداقل ۶۰ دقیقه فعالیت بدنی متوسط ​​یا شدید توصیه می کند. بزرگسالان باید کودکان را به بازی در خارج از خانه ، انجام فعالیتهای ورزشی تشویق کنند و در صورت امکان اوقات را در مقابل صفحه نمایش محدود کنند.

تشویق کودکان و نوجوانان برای کاهش استفاده از بازی های ویدیویی ، تلویزیونی و دستگاه های مشابه برای بزرگسالان ممکن است مفید باشد.

دیابت و ورزش

عوارض

کودکان مبتلا به دیابت نوع ۲ در معرض خطر عوارض بالقوه جدی هستند ، بیشتر در اواخر زندگی ، از جمله بیماری های قلبی و سکته مغزی. اگر دیابت به خوبی کنترل نشود ، این خطرات افزایش می یابد.

سایر عوارض و شرایطی که متخصصان پزشکی با دیابت نوع ۲ مرتبط می کنند عبارتند از:

• فشار خون بالا
• سطح کلسترول بالا در خون
• آسیب چشم ، یا رتینوپاتی دیابتی
• آسیب عصبی ، یا نوروپاتی دیابتی
• آسیب کلیه و نارسایی ، یا نفروپاتی دیابتی

چشم انداز

دیابت نوع ۲ در کودکان بیشتر شیوع می یابد ، زیرا نرخ چاقی کودکان همچنان افزایش می یابد.

این بیماری برای تشخیص و تشخیص در کودکان می تواند چالش برانگیز باشد. پزشکان هنوز از تأثیرات طولانی مدت ابتلا به دیابت نوع ۲ در سنین جوانی اطمینان ندارند.

تشویق به عادات سبک زندگی سالم ، شامل یک رژیم غذایی متعادل و فعالیت بدنی فراوان ، می تواند به پیشگیری و درمان دیابت نوع ۲ در کودکان کمک کند.

همچنین ضروری است که مراقبان از احتیاط و دانش صحیحی برای اجتناب یا واکنش سریع به شرایط اضطراری برخوردار باشند.

چگونه می توانم تشخیص بدهم که فرزند من دیابت نوع ۱ دارد یا خیر.

مطالب مفید برای شما:

کنترل دیابت با تزریق انسولین

آیا بادام برای افراد دیابتی مفید است؟

هر آنچه درباره دیابت که نمیدانید (مرگ خاموش)!!!

دیابت و سردرد: ارتباط چیست؟